Účinnost neurostimulace ucha u dospívajících s funkční bolestí břicha
Účinnost ušní neurostimulace u dospívajících s funkčními gastrointestinálními poruchami spojenými s bolestí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nervus vagus inervuje gastrointestinální trakt a ovlivňuje autonomní nervový systém. Předpokládá se, že přenáší signály nepohodlí a nevolnosti do mozku, kde je interpretován. U pacientů s funkčními gastrointestinálními poruchami může být autonomní nervový systém v nerovnováze. Stimulací větve bloudivého nervu ve vnějším uchu se tato studie zaměřuje na zlepšení symptomů a kvality života u adolescentů s funkční bolestí břicha s nevolností nebo bez ní.
Subjekty budou náhodně rozděleny do dvou skupin: 1) neurostimulace versus 2) simulace. Dostanou buď aktivní nebo neaktivní (falešná skupina) zařízení na 5 dní každý týden x celkem 4 týdny. Bolest, nevolnost, úzkost, kvalita života, potenciální vedlejší účinky a celkové zlepšení symptomů budou monitorovány týdně po celou dobu studie i po jejím dokončení.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospívající s velkou stížností na bolest břicha (minimálně 3/10 v závažnosti) s nevolností nebo bez nevolnosti (minimálně 3/10 v závažnosti) nejasné etiologie, kteří mluví anglicky a jsou ochotni zúčastnit se studie a souhlasit s ní a kteří mají rodič ochotný se zúčastnit.
- Pacienti s příznaky minimálně třikrát týdně po dobu dvou měsíců nebo déle
- Neporušené vnější ucho, které je bez infekce nebo závažných dermatologických onemocnění.
- Stabilní vitální funkce pro jejich příslušný věk
Kritéria vyloučení:
- Z účasti budou vyloučeny zdravotně složité děti nebo ti, kteří užívají léky nebo trpí organickým onemocněním, které může vysvětlit příznaky.
- Děti nebo rodiče, kteří mají opožděný vývoj, budou vyloučeni kvůli potížím s přesným vyplňováním dotazníků a hodnocením příznaků.
- Historie záchvatů
- Aktuálně implantované elektrické zařízení
- Ortostatická hypotenze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Neurostimulátor
Léčba ušním neurostimulátorem x 5 dní každý týden po dobu 4 po sobě jdoucích týdnů
|
Neinvazivní, baterií napájený neurostimulátor zevního ucha, který se nosí 5 dní každý týden x 4 týdny.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Falešný neurostimulátor
Léčba neaktivním aurikulárním neurostimulátorem x 5 dní každý týden po dobu 4 po sobě jdoucích týdnů
|
Neaktivní neurostimulátor je předem naprogramován tak, aby byl neaktivní.
K nošení 5 dní v týdnu x 4 týdny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre na stupnici frekvence-závažnosti-trvání bolesti (PFSD).
Časové okno: Změna ze základního stavu na týden 4
|
Jednostránkové, 6položkové měření bolesti hodnotící příznaky bolesti za poslední týden.
Měří typickou a nejhorší intenzitu bolesti, frekvenci a trvání za poslední týden v jednotkách na stupnici od 0 do 10 (10 je nejhorší představitelná bolest).
Nejhorší bolest = primární výsledek.
|
Změna ze základního stavu na týden 4
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil nevolnosti
Časové okno: Změna skóre profilu nevolnosti ze základního stavu na týden 4.
|
Dvoustránkový dotazník o 17 položkách, který měří subjektivní prožívání nevolnosti na škále od 0 (vůbec ne) do 9 (závažně) ve třech dimenzích: 1) somatické potíže; 2) gastrointestinální potíže a 3) emoční potíže.
Celkové skóre 153.
|
Změna skóre profilu nevolnosti ze základního stavu na týden 4.
|
|
Inventář stavů úzkosti pro děti (STAI-C)
Časové okno: Změna z výchozího stavu (před) na 2–3 měsíce po ukončení léčby (po ukončení léčby)
|
Inventář stavové úzkosti pro děti (STAI-C).
Stav úzkosti měřený 20-položkovým dotazníkem hodnotícím úzkost v konkrétním okamžiku na 3bodové hodnotící škále.
Hrubá skóre (rozmezí 20-60) byla převedena na normalizovaná T-skóre založená na populaci zdravých školních dětí (průměr=50; směrodatná odchylka=10), přičemž vyšší skóre indikovalo horší výsledek.
Účinky intervence na stav úzkosti byly hodnoceny před (před) a po (po) terapii.
|
Změna z výchozího stavu (před) na 2–3 měsíce po ukončení léčby (po ukončení léčby)
|
|
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) Pediatric Global Health (PGH-7)
Časové okno: Změna z výchozího stavu (před) na 2–3 měsíce po ukončení léčby (po ukončení léčby)
|
7-položkový nástroj, který měří kvalitu života ve vztahu ke zdraví.
Každá otázka má pět možností odpovědi (skóre 1-5 jednotek na stupnici).
Generuje se celkové hrubé součtové skóre v rozsahu od nejnižšího skóre 7 a nejvyššího skóre 35, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší výsledek (zlepšená kvalita života).
Hrubé skóre se převede na standardizované T-skóre (průměr=50; směrodatná odchylka=10) na základě populace zdravých dětí.
T-skóre byla porovnána před (Pre) a po (Po) léčebném zásahu.
|
Změna z výchozího stavu (před) na 2–3 měsíce po ukončení léčby (po ukončení léčby)
|
|
Inventář funkčního postižení (FDI)
Časové okno: Změna z výchozího stavu (před) na 2–3 měsíce po ukončení léčby (po ukončení léčby)
|
15položkový nástroj, každá otázka hodnocená na pětibodové škále (0="žádné potíže" až 4="nemožné"), která ukazuje, jak velké potíže mají subjekty při provádění běžných dětských aktivit kvůli jejich fyzickému zdraví.
Celkové skóre se sečte (rozsah 0-60), přičemž vyšší skóre indikuje horší výsledek (větší postižení související s bolestí).
Skóre bylo porovnáno před (před) a po (po) léčebném zásahu.
|
Změna z výchozího stavu (před) na 2–3 měsíce po ukončení léčby (po ukončení léčby)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník o dětských gastrointestinálních symptomech, Řím III (QPGS-RIII), hlášení počtu účastníků se specifickými diagnózami
Časové okno: Pouze výchozí (diagnostická kritéria)
|
Devítistránkový validovaný dotazník pro rodiče, který hodnotí symptomy spojené s funkčními poruchami gastrointestinálního traktu u dětí pro diagnostiku následujících specifických kritérií Říma III: Syndrom dráždivého tračníku, funkční dyspepsie, migréna břicha, funkční bolest břicha a syndrom funkční bolesti břicha.
Byl hlášen počet účastníků s těmito specifickými diagnózami na začátku studie, včetně překrývajících se diagnóz.
|
Pouze výchozí (diagnostická kritéria)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sator-Katzenschlager SM, Wolfler MM, Kozek-Langenecker SA, Sator K, Sator PG, Li B, Heinze G, Sator MO. Auricular electro-acupuncture as an additional perioperative analgesic method during oocyte aspiration in IVF treatment. Hum Reprod. 2006 Aug;21(8):2114-20. doi: 10.1093/humrep/del110. Epub 2006 May 5.
- Sator-Katzenschlager SM, Szeles JC, Scharbert G, Michalek-Sauberer A, Kober A, Heinze G, Kozek-Langenecker SA. Electrical stimulation of auricular acupuncture points is more effective than conventional manual auricular acupuncture in chronic cervical pain: a pilot study. Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1469-1473. doi: 10.1213/01.ANE.0000082246.67897.0B.
- Asher GN, Jonas DE, Coeytaux RR, Reilly AC, Loh YL, Motsinger-Reif AA, Winham SJ. Auriculotherapy for pain management: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Altern Complement Med. 2010 Oct;16(10):1097-108. doi: 10.1089/acm.2009.0451.
- Busch V, Zeman F, Heckel A, Menne F, Ellrich J, Eichhammer P. The effect of transcutaneous vagus nerve stimulation on pain perception--an experimental study. Brain Stimul. 2013 Mar;6(2):202-9. doi: 10.1016/j.brs.2012.04.006. Epub 2012 May 7.
- Kraus T, Kiess O, Hosl K, Terekhin P, Kornhuber J, Forster C. CNS BOLD fMRI effects of sham-controlled transcutaneous electrical nerve stimulation in the left outer auditory canal - a pilot study. Brain Stimul. 2013 Sep;6(5):798-804. doi: 10.1016/j.brs.2013.01.011. Epub 2013 Feb 13.
- Sator-Katzenschlager SM, Scharbert G, Kozek-Langenecker SA, Szeles JC, Finster G, Schiesser AW, Heinze G, Kress HG. The short- and long-term benefit in chronic low back pain through adjuvant electrical versus manual auricular acupuncture. Anesth Analg. 2004 May;98(5):1359-64, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000107941.16173.f7.
- Krasaelap A, Sood MR, Li BUK, Unteutsch R, Yan K, Nugent M, Simpson P, Kovacic K. Efficacy of Auricular Neurostimulation in Adolescents With Irritable Bowel Syndrome in a Randomized, Double-Blind Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;18(9):1987-1994.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2019.10.012. Epub 2019 Oct 14.
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KovacicK
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .