Objasnit vliv mezenchymálních kmenových buněk na repertoár T buněk u pacientů po transplantaci ledvin
Randomizovaná studie k objasnění účinku mezenchymálních kmenových buněk na imunitní modulaci u žijících pacientů po transplantaci ledviny
Navzdory tomu, že jde o zázrak moderní medicíny, příjemci solidních transplantovaných orgánů jsou vždy vystaveni riziku odmítnutí a zůstávají závislí na celoživotní imunosupresi. V současnosti používaná imunosupresiva potlačují potenciál imunitního systému a zasahují do metabolismu léků. Buněčné terapie, které se v současnosti pro tento účel zkoumají, vyžadují použití ablativní radioterapie. Výzkumníci používají méně toxickou strategii tím, že využívají imunosupresivní potenciál MSC u příjemců transplantace ledvin (KTx) a studují imunomodulaci zprostředkovanou těmito buňkami u pacientů s KTx.
Hypotéza MSC interferují se signalizací imunitních buněk, jako jsou T buňky, B buňky a dendritické buňky, což vede ke zlepšení přežití štěpu u pacientů po transplantaci ledvin.
Cíl Zkoumat účinek MSC na repertoár imunitních buněk v odpovědi zprostředkované dárcem specificky.
Výzkumníci se zaměřují na odběr periferní krve od 30 pacientů (10 pacientů pro infuzi autologních buněk a 10 pro alogenní (infuzi buněk odvozených od dárce) v různých časových intervalech po terapii MSC. 10 pacientů slouží jako kontroly na standardní dávce léků, ale bez infuze MSC. Tato periferní krev by mohla být použita pro izolaci mononukleárních buněk a provádění různých imunitních testů na těchto buňkách ve specifické odpovědi dárce.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Chandigarh, Indie, 160012
- Translational and Regenerative Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni příjemci transplantace ledvin, kteří se účastní studie, by měli podstoupit primární transplantaci ledviny.
- Dárce by měl být žijící a příbuzný pacientovi.
- Příjemci a dárce transplantované ledviny by měli být ochotni poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- U pacientů by neměla být žádná předchozí senzibilizace.
- Pacienti by se neměli účastnit žádné jiné studie
- Pacienti by neměli trpět žádnými autoimunitními poruchami.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Autologní mezenchymální kmenové buňky
Tato skupina by dostala dvě dávky infuze mezenchymálních kmenových buněk (MSC), jeden den před transplantací a 30 dní po transplantaci.
Tyto MSC by byly odvozeny z kostní dřeně příjemce transplantátu, které jsou kultivovány v laboratořích vyhovujících GMP po dobu 4-6 týdnů.
|
Tyto mezenchymální kmenové buňky pocházejí z kostní dřeně buď pacientů po transplantaci ledvin nebo jejich dárců v závislosti na skupině studie.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alogenní mezenchymální kmenové buňky
Tato skupina by dostala dvě dávky infuze mezenchymálních kmenových buněk (MSC), jeden den před transplantací a 30 dní po transplantaci.
Tyto MSC by byly odvozeny z kostní dřeně dárce transplantátu, které jsou kultivovány v laboratořích vyhovujících GMP po dobu 4-6 týdnů.
|
Tyto mezenchymální kmenové buňky pocházejí z kostní dřeně buď pacientů po transplantaci ledvin nebo jejich dárců v závislosti na skupině studie.
Ostatní jména:
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrola bez mezenchymálních kmenových buněk
Tato skupina by nedostala žádnou infuzi kmenových buněk.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozšíření kompartmentu regulačních T buněk u pacientů podstupujících transplantaci ledvin a infuzí mezenchymálních kmenových buněk ve srovnání s kontrolními pacienty.
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Normalizace hladin kreatininu v séru u pacientů podstupujících transplantaci ledvin a infuzí mezenchymálních kmenových buněk ve srovnání s kontrolními pacienty.
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změny proliferace T buněk u pacientů podstupujících transplantaci ledvin a infuzí mezenchymálních kmenových buněk ve srovnání s kontrolními pacienty.
Časové okno: 0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
|
Změny v regulačních T buňkách u pacientů podstupujících transplantaci ledvin a infuzí mezenchymálních kmenových buněk ve srovnání s kontrolními pacienty.
Časové okno: 0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
|
Změny v paměťových T buňkách u pacientů podstupujících transplantaci ledvin a infuzí mezenchymálních kmenových buněk ve srovnání s kontrolními pacienty.
Časové okno: 0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
|
Změny v B buňkách u pacientů podstupujících transplantaci ledvin a infuzí mezenchymálních kmenových buněk ve srovnání s kontrolními pacienty.
Časové okno: 0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
|
Změny v cytokinovém profilu u pacientů podstupujících transplantaci ledvin a infuzí mezenchymálních kmenových buněk ve srovnání s kontrolními pacienty.
Časové okno: 0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
0 dní (jeden den před transpnatací), 30 dní, 90 dní, 180 dní, 1 rok, 2 roky po transplantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aruna Rakha, PhD., PGIMER, Chandigarh, India
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mudrabettu C, Kumar V, Rakha A, Yadav AK, Ramachandran R, Kanwar DB, Nada R, Minz M, Sakhuja V, Marwaha N, Jha V. Safety and efficacy of autologous mesenchymal stromal cells transplantation in patients undergoing living donor kidney transplantation: a pilot study. Nephrology (Carlton). 2015 Jan;20(1):25-33. doi: 10.1111/nep.12338.
- Rakha A, Todeschini M, Casiraghi F. Assessment of anti-donor T cell proliferation and cytotoxic T lymphocyte-mediated lympholysis in living donor kidney transplant patients. Methods Mol Biol. 2014;1213:355-64. doi: 10.1007/978-1-4939-1453-1_29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IFA-LSBM-11
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .