Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bromokriptin a citlivost na inzulín (BIS)

23. května 2016 aktualizováno: F Holleman, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Bromokriptin a citlivost na inzulín u štíhlých a obézních subjektů

V této studii budou výzkumníci zkoumat účinek dopaminu (bromokriptinu) na citlivost na inzulín u hubených a obézních subjektů. Kromě toho budou vyšetřovatelé zkoumat, zda načasování podávání bromokriptinu má vliv na citlivost na inzulín.

Aby tak učinili, výzkumníci zahrnou štíhlé a obézní subjekty, které budou užívat bromokriptin 2krát 2 týdny. V náhodném pořadí jej použijí ráno nebo večer.

Vyšetřovatelé budou zkoumat citlivost na inzulín provedením 7bodového orálního glukózového tolerančního testu.

Kromě toho budou vyšetřovatelé zkoumat energetický výdej a subjekty budou sledovat své stravovací návyky 3 dny před každou studijní návštěvou.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Bromokriptin, agonista dopaminového 2 receptoru, byl nedávno schválen v léčbě diabetes mellitus 2. typu (DM2). Bromokriptin způsobuje výrazné zlepšení plazmatické glukózy nalačno a hodnot Hba1C. Přesný mechanismus účinku bromokriptinu není dosud znám.

Již dříve výzkumníci provedli studii, která měla ukázat účinky bromokriptinu na aktivitu hnědé tukové tkáně (BAT) (studie DEBAT (Medisch Etische Toetsingscommissie) METC nr 2013_107). Konkrétně BAT, známá svou schopností rozptýlit přebytečnou energii, mohla být zapojena do tohoto procesu, protože stimulace sympatickým nervovým systémem je hlavní hnací silou při řízení aktivity BAT. Výzkumníci však prokázali, že bromokriptin neovlivnil aktivitu BAT nebo energetický výdej u zdravých, štíhlých subjektů.

Výzkumníci neočekávaně zjistili účinek bromokriptinu na citlivost na inzulín, subjekty se po použití bromokriptinu staly významně méně citlivé na inzulín.

Cirkadiánní neuroendokrinní rytmy, zejména dopaminergní a serotonergní neurotransmiterová aktivita, hrají klíčovou roli ve vývoji sezónních a nesezónních změn v zásobách tělesného tuku a citlivosti na inzulín. Proto načasování podávání bromokriptinu může mít velký význam při změnách citlivosti na inzulín. Při léčbě DM2 se totiž ráno podává varianta s rychlým uvolňováním bromokriptinu. V předchozí studii výzkumníci instruovali subjekty, aby užívaly bromokriptin večer v kombinaci s večeří. Vyšetřovatelé se tak rozhodli, protože bromokriptin musel být užíván v kombinaci s jídlem. Vyšetřovatelé požadovali vysokou hladinu dopaminu těsně před skenováním počítačovou tomografií (CT) pozitronovou emisní tomografií (PET) 18F-fludeoxyglukózou (18F-FDG), aby bylo dosaženo maximálního účinku dopaminu na BAT. Ale subjekty musely být nalačno kvůli OGTT a 18F-FDG-PET-CT skenu. Proto se vyšetřovatelé rozhodli podat (dlouhodobě působící) bromokriptin večer.

Také účinek bromokriptinu může být odlišný u štíhlých nebo obézních subjektů. Obezita je spojena se zvýšeným tonusem sympatiku. Proto je výchozí stav u štíhlých nebo obézních subjektů odlišný, což může způsobit různé účinky léčby bromokriptinem.

V této studii se vyšetřovatelé snaží prozkoumat, zda načasování (např. ráno nebo večer) podávání bromokriptinu (1,25 mg/den během prvního týdne a 2,50 mg/den během druhého týdne) má různé účinky na citlivost na inzulín u štíhlých i obézních mužů.

Při návštěvě 1: Bude získán informovaný souhlas, anamnéza, vitální funkce a laboratorní měření. Vyšetřovatelé také provedou orální glukózový toleranční test (OGTT) a měření energetického výdeje (EE) po 60 minutách odpočinku na lůžku.

Po návštěvě 1: subjekty začnou užívat bromokriptin (1,25 mg/den během prvního týdne a 2,50 mg/den během druhého týdne) randomizace na načasování: ráno nebo večer.

Návštěva 2: EE po 60 minutách odpočinku. OGTT. 2 týdny vymývací období Návštěva 3: EE po 60 minutách odpočinku. OGTT. Po návštěvě 3: začněte užívat bromokriptin (1,25 mg/den během prvního týdne a 2,50 mg/den během druhého týdne) v jiném časovém bodě.

Návštěva 4: EE po 60 minutách odpočinku. OGTT.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

15

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Amsterdam, Holandsko, 1105AZ
        • Academic Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 30 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kavkazský původ
  • Subjekty by měly být schopny a ochotny poskytnout informovaný souhlas
  • Rozsah BMI 19-23 kg/m2 nebo BMI> 27 kg/2

Kritéria vyloučení:

  • Selhání ledvin (kreatinin > 135 mmol/l)
  • Selhání jater (ASAT/ALAT > 3krát vyšší než normální horní hodnota)
  • Každodenní užívání léků na předpis
  • Známá přecitlivělost na bromokriptin.
  • Nekontrolovaná hypertenze
  • Známá anamnéza onemocnění koronárních tepen nebo valvulopatie
  • Těžké psychiatrické poruchy v anamnéze.
  • Nádor hypofýzy uvolňující prolaktin (prolaktinom).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Ranní bromokriptin
Bromokriptin se užívá ráno
Zkoumání randomizovaného pořadí pro načasování podávání bromokriptinu
Ostatní jména:
  • Parlodel
ACTIVE_COMPARATOR: Večerní bromokriptin
Bromokriptin se užívá večer
Zkoumání randomizovaného pořadí pro načasování podávání bromokriptinu
Ostatní jména:
  • Parlodel

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Načasování podávání bromokriptinu
Časové okno: 6 týdnů
Zjistit, zda existuje příznivý účinek na citlivost na inzulín, když je bromokriptin podáván ráno ve srovnání s bromokriptinem večer u bělochů, hubených a obézních mužů
6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl v citlivosti na inzulín mezi štíhlými a obézními muži před a po použití bromokriptinu
Časové okno: 6 týdnů
Zjistit, zda existují rozdílné účinky léčby bromokriptinem na citlivost na inzulín u obézních nebo štíhlých zdravých, bělošských mužů
6 týdnů
Rozdíl ve výdeji energie u štíhlých a obézních před a po použití bromokriptinu
Časové okno: 6 týdnů
Zjistit, zda rozdíl v načasování bromokriptinu ovlivňuje energetický výdej během termoneutrálních podmínek u kavkazských, štíhlých a obézních mužů
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Frits Holleman, Dr. MD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2014

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2015

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. října 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. dubna 2015

První zveřejněno (ODHAD)

29. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

24. května 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. května 2016

Naposledy ověřeno

1. května 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NL49417.018.14 METC 2014/147

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy