Studie k porovnání intenzifikace inzulinu u dvoufázového inzulinu aspart 30 a analogů inzulinu (inzulín glargin a inzulin aspart) u pacientů s diabetem 2. typu, kteří dosud nebyli inzulinem
32týdenní randomizovaná, nadnárodní, otevřená, paralelní skupinová léčba zaměřená na cílovou skupinu postupné intenzifikace inzulinu bifázickou inzulinovou aspart (BIAsp) 30 a bazální bolusovou terapií s inzulinem glarginem a inzulinem aspartem u pacientů s diabetem typu 2 dosud neléčených inzulinem Nedostatečně kontrolovaná perorální antidiabetickou terapií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Broadmeadow, New South Wales, Austrálie, 2292
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Coffs Harbour, New South Wales, Austrálie, 2450
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Queensland
-
Ipswich, Queensland, Austrálie, 4305
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Austrálie, 3065
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3004
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Petrich, Bulharsko, 2850
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Sliven, Bulharsko, 8800
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Sofia, Bulharsko, 1431
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Sofia, Bulharsko, 1606
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Sofia, Bulharsko, 1202
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
New Delhi, Indie, 110001
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indie, 500003
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560060
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 400008
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 400058
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Tamil Nadu
-
Madurai, Tamil Nadu, Indie, 625 020
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Vellore, Tamil Nadu, Indie, 632004
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indie, 700032
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03722
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Seoul, Korejská republika, 02447
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Seoul, Korejská republika, 138-736
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Seoul, Korejská republika, 135710
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Antalya, Krocan, 07058
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Istanbul, Krocan, 34303
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Istanbul, Krocan, 34752
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Malatya, Krocan, 44280
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Rize, Krocan, 53020
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1032
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Budapest, Maďarsko, 1042
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Nyíregyhaza, Maďarsko, 4400
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Ajman, Spojené arabské emiráty, 21499
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Dubai, Spojené arabské emiráty, 22241
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Ras Al Khaimah, Spojené arabské emiráty, 4727
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Umm Al Quwain, Spojené arabské emiráty, 24
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko, 11000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Belgrade, Srbsko, 11080
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Nis, Srbsko, 18000
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10400
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Bangkok, Thajsko, 10330
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Bangkoknoi, Bangkok, Thajsko, 10700
- Novo Nordisk Investigational Site
-
Khon Kaen, Thajsko, 40002
- Novo Nordisk Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas získaný před jakoukoli činností související se studiem. Činnosti související se hodnocením jsou jakékoli postupy, které jsou prováděny jako součást hodnocení, včetně činností k určení vhodnosti pro hodnocení
- Muž nebo žena, věk alespoň 18 let v době podpisu informovaného souhlasu
- Subjekty s diabetem 2. typu klinicky diagnostikované alespoň 6 měsíců před screeningem
- Léčba stabilní denní dávkou (nejméně 90 dnů před screeningem): - Metforminu (stejná nebo vyšší než 1 000 mg nebo maximální tolerovaná dávka zdokumentovaná v lékařském záznamu pacienta) a - sulfonylmočoviny - a ochotni vysadit jakákoli jiná perorální antidiabetika obsahující inzulinové sekretagogy, DPP4i (inhibitor dipeptidylpeptidázy-4), SGLT2 (kotransportér sodné glukózy 2), kolesevelam, bromokriptin a/nebo kombinované produkty při randomizaci
- Naivní inzulín. Krátkodobá léčba inzulinem u akutních onemocnění po dobu celkem 14 dnů nebo méně je povolena, stejně jako předchozí léčba inzulinem u gestačního diabetu
- HbA1c (glykosylovaný hemoglobin) 7,0-9,5 % (oba včetně) analyzováno centrální laboratoří
- Ochota konzumovat 3 hlavní jídla denně (ráno, poledne a večer) po celou dobu pokusu. Definice „hlavního jídla“ bude podle uvážení zkoušejícího
Kritéria vyloučení:
- Předpokládané zahájení nebo změna souběžně podávaných léků, o kterých je známo, že ovlivňují hmotnost nebo metabolismus glukózy, déle než 14 dní (tj. sibutramin, orlistat, hormony štítné žlázy, systémové kortikosteroidy a další látky snižující/upravující váhu)
- Porucha funkce jater, definovaná jako ALT (alaninaminotransferáza) alespoň 2,5násobek horní hranice normálu (centrální laboratorní hodnota naměřená při screeningové návštěvě)
- Nedostatečně léčený vysoký krevní tlak definovaný jako hypertenze třídy 2 nebo vyšší (tj. systolický krevní tlak rovný nebo vyšší 160 mm Hg nebo diastolický rovný nebo vyšší 100 mm Hg) v souladu s Národním vzdělávacím programem pro vysoký krevní tlak, 7. společný národní výbor1 a ESH/ESC 2013 Guidelines2
- Během posledních 180 dnů před randomizací některý z následujících případů: Infarkt myokardu, cévní mozková příhoda nebo hospitalizace pro nestabilní anginu pectoris a/nebo tranzitorní ischemickou ataku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: IGlar + IAsp
|
Injekce s.c./subkutánně jednou denně ve stejnou dobu každý den, s možností intenzifikace léčby inzulinem aspartem (rameno s bazálním bolusem) Subjekty by měly pokračovat v podávání metforminu a sulfonylurey před zahájením studie po celou dobu studie, zatímco ostatní perorální antidiabetika budou přerušeno.
Injekce s.c./subkutánně jednou denně.
|
|
Experimentální: BIAsp
|
Subkutánní injekce jednou denně s největším jídlem Subjekty by měly pokračovat v podávání metforminu a sulfonylmočoviny před zahájením studie po celou dobu studie, zatímco ostatní perorální antidiabetika budou vysazena.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HbA1c (glykosylovaný hemoglobin)
Časové okno: Týden 0, týden 32
|
Změna HbA1c od výchozí hodnoty (týden 0) do týdne 32.
|
Týden 0, týden 32
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HbA1c pod 7,0 % bez závažných hypoglykemických epizod
Časové okno: Po 32 týdnech léčby (ano/ne)
|
Procento subjektů s HbA1c pod 7,0 % po 32 týdnech randomizované léčby bez léčby se objevily závažné hypoglykemické epizody během posledních 12 týdnů léčby.
Se subjekty vyřazenými před 32. týdnem bylo zacházeno jako s nereagujícími.
Těžká hypoglykemická epizoda byla definována jako epizoda vyžadující pomoc jiné osoby při aktivní aplikaci sacharidů, glukagonu nebo při jiných nápravných opatřeních.
Koncentrace glukózy v plazmě (PG) nemusí být během příhody k dispozici, ale neurologické zotavení po návratu PG do normálu se považuje za dostatečný důkaz, že příhoda byla vyvolána nízkou koncentrací PG.
|
Po 32 týdnech léčby (ano/ne)
|
|
Počet akutních hypoglykemických epizod léčby klasifikovaných podle American Diabetes Association (ADA) a definic Novo Nordisk
Časové okno: Týdny 0-32
|
Hypoglykemické epizody byly klasifikovány jako těžké, asymptomatické, zdokumentované symptomatické, pseudo a pravděpodobné symptomatické podle klasifikace ADA.
Protože se příznaky hypoglykémie vyskytují pod hladinou PG 3,1 mmol/l (56 mg/dl), klasifikace Novo Nordisk zahrnovala hypoglykémii s hladinami glukózy v plazmě (PG) pod 3,1 mmol/l (56 mg/dl) v definici krevní glukózy potvrzena hypoglykemie.
Klasifikace Novo Nordisk tedy kromě klasifikace ADA zahrnovala následující typy hypoglykémie: Těžká hypoglykémie, Symptomatická hypoglykémie potvrzená glykémií, Asymptomatická hypoglykémie potvrzená glykémií, Těžká nebo glukózou potvrzená symptomatická hypoglykémie, Těžká hypoglykémie nebo potvrzená hladina glukózy v krvi hypoglykémie.
Hlášená data představují součet všech hypoglykemických epizod.
|
Týdny 0-32
|
|
Celková denní dávka inzulínu
Časové okno: Týdny 0-32
|
Celková denní dávka inzulínu ve skupině s bazálním bolusem a ve skupině s BIAsp 30 v každém týdnu každé léčby.
|
Týdny 0-32
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Inzulín
- Inzulin, Globin Zinek
- Inzulin Aspart
- Inzulín, dlouhodobě působící
- Inzulin degludek, kombinace léků inzulin aspart
- Inzulin glargin
- Bifázické inzulíny
- Inzulin aspart, kombinace inzulin aspart a protamin 30:70
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BIASP-4157
- 2014-003708-62 (Číslo EudraCT)
- U1111-1158-7280 (Jiný identifikátor: WHO)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .