Studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinků kobimetinibu a GDC-0994 u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým pevným nádorem
Otevřená studie fáze Ib s eskalací dávek bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky kobimetinibu a GDC-0994 u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým pevným nádorem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045-2517
- University of Colorado
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
- Histologicky nebo cytologicky dokumentované, lokálně pokročilé nebo metastatické solidní nádory, pro které standardní léčba buď neexistuje, nebo se ukázala jako neúčinná či netolerovatelná
- Hodnotitelná nemoc nebo nemoc měřitelná
- Očekávaná délka života > nebo = 12 týdnů
- Přiměřená hematologická funkce a funkce koncových orgánů
- U pacientek ve fertilním věku a mužů s partnerkami ve fertilním věku použití účinné formy antikoncepce s nepřetržitým užíváním po dobu trvání studie a až 3 měsíce nebo déle po ukončení léčby přípravkem
- Fluorodeoxyglukózová pozitronová emisní tomografie (FDG-PET) avidní onemocnění na základním skenování
Pro zařazení do části 2 musí pacienti splňovat všechny následující podmínky:
- Měřitelná nemoc
- Ne více než čtyři předchozí systémové terapie lokálně pokročilého nebo metastatického karcinomu
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza předchozí významné toxicity od jiného inhibitoru MEK nebo inhibitoru ERK vyžadující přerušení léčby
- Důkaz viditelné retinální patologie hodnocené oftalmologickým vyšetřením, které je považováno za rizikový faktor pro trombózu retinální žíly
- Historie glaukomu
- Nitrooční tlak > 21 mmHg měřený tonometrií
- Predisponující faktory k okluzi retinální žíly (RVO)
- Anamnéza RVO, neurosenzorické odchlípení sítnice nebo neovaskulární makulární degenerace
- Alergie nebo přecitlivělost na složky přípravku kobimetinib nebo GDC-0994
- Paliativní radioterapie během 2 týdnů před první dávkou léčby studovaným lékem v cyklu 1
- Experimentální terapie během 4 týdnů před první dávkou léčby studovaným lékem v cyklu 1
- Závažný chirurgický zákrok nebo významné traumatické poranění během 4 týdnů před první dávkou léčby studovaným lékem v cyklu 1 nebo očekávání potřeby velkého chirurgického zákroku v průběhu studijní léčby
- Protinádorová léčba během 28 dnů před první dávkou léčby studovaným lékem v cyklu 1
- Současné těžké, nekontrolované systémové onemocnění
- Anamnéza klinicky významné srdeční dysfunkce
- Anamnéza symptomatického městnavého srdečního selhání nebo závažné srdeční arytmie vyžadující léčbu
- Anamnéza infarktu myokardu během 6 měsíců před první dávkou léčby studovaným lékem v cyklu 1
- Anamnéza vrozeného syndromu dlouhého QT nebo QTc > 470 msec
- LVEF
- Anamnéza malabsorpce nebo jiného stavu, který by interferoval s enterální absorpcí
- Klinicky významná anamnéza onemocnění jater, současného zneužívání alkoholu nebo současné známé aktivní infekce HIV, viru hepatitidy B nebo viru hepatitidy C
- Jakýkoli stav vyžadující warfarin nebo trombolytická antikoagulancia
- Aktivní autoimunitní onemocnění
- Nekontrolovaný ascites vyžadující týdenní velkoobjemovou paracentézu po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů před zařazením
- Těhotenství, kojení nebo kojení
- Známé mozkové metastázy, které jsou neléčené, symptomatické nebo vyžadují terapii ke kontrole symptomů
- Žádná jiná anamnéza nebo probíhající malignita, která by potenciálně interferovala s interpretací farmakodynamických (PD) nebo testů účinnosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nepřiřazena
Jeden účastník byl přidělen k intermitentnímu podávání kobimetinibu 80 miligramů (mg) + GDC 0994 200 mg) a dostával studovaný lék.
Deník účastníka však nebyl vrácen a místo nebylo schopno dokumentovat podání studijní dávky.
|
Kobimetinib podávaný souběžně nebo přerušovaně s GDC-0994 po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následuje 7 dnů bez léčby.
GDC-0994 se podával 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následovalo 7 dnů pauzy, spolu se současným nebo přerušovaným podáváním kobimetinibu.
|
|
Experimentální: COB 20 mg + GDC 200 mg
Současné nebo přerušované dávkování kobimetinibu 20 mg, souběžné s GDC-0994 200 mg po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po nichž následuje 7 dní bez léčby.
|
Kobimetinib podávaný souběžně nebo přerušovaně s GDC-0994 po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následuje 7 dnů bez léčby.
GDC-0994 se podával 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následovalo 7 dnů pauzy, spolu se současným nebo přerušovaným podáváním kobimetinibu.
|
|
Experimentální: COB 40 mg + GDC 200 mg
Současné nebo přerušované dávkování kobimetinibu 40 mg, souběžné s GDC-0994 200 mg po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po nichž následuje 7 dní bez léčby.
|
Kobimetinib podávaný souběžně nebo přerušovaně s GDC-0994 po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následuje 7 dnů bez léčby.
GDC-0994 se podával 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následovalo 7 dnů pauzy, spolu se současným nebo přerušovaným podáváním kobimetinibu.
|
|
Experimentální: COB 80 mg + GDC 200 mg
Současné nebo přerušované dávkování kobimetinibu 80 mg, souběžné s GDC-0994 200 mg po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následuje 7 dní bez léčby.
|
Kobimetinib podávaný souběžně nebo přerušovaně s GDC-0994 po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následuje 7 dnů bez léčby.
GDC-0994 se podával 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následovalo 7 dnů pauzy, spolu se současným nebo přerušovaným podáváním kobimetinibu.
|
|
Experimentální: COB 80 mg + GDC 400 mg
Současné nebo přerušované dávkování kobimetinibu 80 mg, souběžné s GDC-0994 400 mg po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po nichž následuje 7 dní bez léčby.
|
Kobimetinib podávaný souběžně nebo přerušovaně s GDC-0994 po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následuje 7 dnů bez léčby.
GDC-0994 se podával 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následovalo 7 dnů pauzy, spolu se současným nebo přerušovaným podáváním kobimetinibu.
|
|
Experimentální: COB 100 mg + GDC 200 mg
Současné nebo přerušované dávkování kobimetinibu 100 mg, souběžné s GDC-0994 200 mg po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následuje 7 dní bez léčby.
|
Kobimetinib podávaný souběžně nebo přerušovaně s GDC-0994 po dobu 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následuje 7 dnů bez léčby.
GDC-0994 se podával 21 po sobě jdoucích dnů, po kterých následovalo 7 dnů pauzy, spolu se současným nebo přerušovaným podáváním kobimetinibu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: 28 dní (1. cyklus)
|
DLT zahrnují symptomy, které výzkumník považuje za možné související se studovaným lékem.
|
28 dní (1. cyklus)
|
|
Procento účastníků s alespoň jednou nežádoucí událostí
Časové okno: Až 15 měsíců
|
Nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán farmaceutický produkt, bez ohledu na příčinnou souvislost.
|
Až 15 měsíců
|
|
Procento účastníků s alespoň jednou nežádoucí událostí zvláštního zájmu
Časové okno: Až 15 měsíců
|
AESI byly hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), v4.0 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events.
AESI zahrnovaly následující: stupeň ≥ 1 okluze retinální žíly; Poruchy zraku ≥ 2. stupně (včetně příhod připomínajících serózní retinopatii); vyrážka stupně ≥ 3 po dobu > 7 dnů; průjem ≥ 3. stupně po dobu > 3 dnů; Pokles ejekční frakce levé komory (LVEF) stupně ≥ 2; hepatotoxicita 3. stupně; jakákoli toxicita omezující dávku (DLT); případy potenciálního poškození jater vyvolaného léky, které zahrnuje zvýšenou alaninaminotransferázu (ALT) nebo aspartátaminotransferázu (AST) (AST > 3 × výchozí hodnota [a nad horní hranici normy, ULN]) v kombinaci se zvýšeným bilirubinem ( > 2 × ULN) nebo klinická žloutenka; nebo podezření na přenos infekčního agens kterýmkoli studovaným lékem.
|
Až 15 měsíců
|
|
Procento účastníků s alespoň jednou závažnou nežádoucí příhodou (SAE)
Časové okno: Až 15 měsíců
|
SAE je jakákoli zkušenost, která: má za následek smrt, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci pacienta nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek přetrvávající nebo významnou invaliditu/neschopnost, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou nebo je lékařsky významná.
|
Až 15 měsíců
|
|
Procento účastníků s laboratorními abnormalitami
Časové okno: Až 15 měsíců
|
Laboratorní abnormality byly hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), v4.0 National Cancer Institute. SGPT/ALT - sérová glutamát-pyruvtransamináza/alaninaminotransferáza; SGOT/AST – sérová glutamát-oxalooctová transamináza/aspartátaminotransferáza |
Až 15 měsíců
|
|
Průměrná změna diastolického krevního tlaku od výchozí hodnoty
Časové okno: Základní stav, až 15 měsíců
|
Základní stav, až 15 měsíců
|
|
|
Průměrná změna od základní linie v libové tělesné hmotnosti
Časové okno: Základní stav, den 15
|
Základní stav, den 15
|
|
|
Průměrná změna tepové frekvence od základní linie
Časové okno: Základní stav, až 15 měsíců
|
Základní stav, až 15 měsíců
|
|
|
Průměrná změna dechové frekvence od výchozí hodnoty
Časové okno: Základní stav, až 15 měsíců
|
Základní stav, až 15 měsíců
|
|
|
Průměrná změna systolického krevního tlaku od výchozí hodnoty
Časové okno: Základní stav, až 15 měsíců
|
Základní stav, až 15 měsíců
|
|
|
Průměrná změna teploty od základní linie
Časové okno: Základní stav, až 15 měsíců
|
Základní stav, až 15 měsíců
|
|
|
Průměrná změna hmotnosti od základní linie
Časové okno: Základní stav, až 15 měsíců
|
Základní stav, až 15 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální sérová koncentrace (Cmax) pro GDC-0994
Časové okno: Až do dne 22
|
Až do dne 22
|
|
|
Střední doba do dosažení maximální sérové koncentrace (Tmax) pro GDC-0994
Časové okno: Až do dne 22
|
Až do dne 22
|
|
|
Maximální sérová koncentrace (Cmax) pro kobimetinib
Časové okno: Až do dne 22
|
Až do dne 22
|
|
|
Střední doba do dosažení maximální sérové koncentrace (Tmax) pro kobimetinib
Časové okno: Až do dne 22
|
Až do dne 22
|
|
|
Celková expozice (AUC od času 0 do 24 hodin po dávce) pro GDC-0994
Časové okno: 0 až 24 hodin po dávce (až do 22. dne)
|
Údaje jsou hlášeny pro hodnotitelné účastníky.
|
0 až 24 hodin po dávce (až do 22. dne)
|
|
Celková expozice (AUC od času 0 do 24 hodin po dávce) pro kobimetinib
Časové okno: 0 až 24 hodin po dávce (až do 22. dne)
|
0 až 24 hodin po dávce (až do 22. dne)
|
|
|
Střední akumulační poměr
Časové okno: Den 1 před podáním dávky, cyklus 1, 2, 3, den 18, 21, cyklus 1; po dávce 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 hodin Den 1, 18, 21 Cyklus 1; Den 2, 15, 19, 22, cyklus 1
|
Den 1 před podáním dávky, cyklus 1, 2, 3, den 18, 21, cyklus 1; po dávce 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 hodin Den 1, 18, 21 Cyklus 1; Den 2, 15, 19, 22, cyklus 1
|
|
|
Průměrný terminální poločas (t1/2)
Časové okno: Až do 22. dne studia
|
Až do 22. dne studia
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v fluorodeoxyglukózové pozitronové emisní tomografii (FDG-PET)
Časové okno: Základní stav, den 15
|
Základní stav, den 15
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v biomarkerech nádorové tkáně
Časové okno: Až 15 měsíců
|
Až 15 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Ravoxertinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GO29653
- 2015-000092-27 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .