En undersøgelse af sikkerheden, tolerabiliteten og virkningerne af Cobimetinib og GDC-0994 hos patienter med lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer
En fase Ib, åben-label, dosis-eskaleringsundersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik af Cobimetinib og GDC-0994 hos patienter med lokalt avancerede eller metastatiske solide tumorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045-2517
- University of Colorado
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Histologisk eller cytologisk dokumenterede, lokalt fremskredne eller metastatiske solide tumorer, for hvilke standardbehandling enten ikke eksisterer eller har vist sig ineffektiv eller utålelig
- Evaluerbar sygdom eller sygdom målbar
- Forventet levetid > eller = 12 uger
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion og endeorganfunktion
- For kvindelige patienter i den fødedygtige alder og mandlige patienter med partnere i den fødedygtige alder, brug af en effektiv form for prævention med fortsat brug i undersøgelsens varighed og op til 3 måneder eller mere efter seponering af behandlingslægemidlet
- Fluorodeoxyglucose positron emission tomografi (FDG-PET) ivrig sygdom på baseline scanning
For tilmelding til del 2 skal patienter opfylde alle følgende:
- Målbar sygdom
- Ikke mere end fire tidligere systemiske behandlinger for lokalt fremskreden eller metastatisk cancer
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med tidligere signifikant toksicitet fra en anden MEK-hæmmer eller ERK-hæmmer, der kræver seponering af behandlingen
- Bevis på synlig retinal patologi vurderet ved oftalmologisk undersøgelse, der anses for at være en risikofaktor for retinal venetrombose
- Historien om glaukom
- Intraokulært tryk > 21 mmHg målt ved tonometri
- Disponerende faktorer for retinal veneokklusion (RVO)
- Anamnese med RVO, neurosensorisk nethindeløsning eller neovaskulær makuladegeneration
- Allergi eller overfølsomhed over for komponenter i cobimetinib- eller GDC-0994-formuleringen
- Palliativ strålebehandling inden for 2 uger før første dosis af undersøgelseslægemiddelbehandling i cyklus 1
- Eksperimentel terapi inden for 4 uger før første dosis af undersøgelseslægemiddelbehandling i cyklus 1
- Større kirurgisk indgreb eller betydelig traumatisk skade inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelseslægemiddelbehandling i cyklus 1, eller forventning om behovet for større operation under studiebehandlingsforløbet
- Anti-kræftbehandling inden for 28 dage før den første dosis af undersøgelseslægemiddelbehandling i cyklus 1
- Aktuel alvorlig, ukontrolleret systemisk sygdom
- Anamnese med klinisk signifikant hjertedysfunktion
- Anamnese med symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens eller alvorlig hjertearytmi, der kræver behandling
- Anamnese med myokardieinfarkt inden for 6 måneder før den første dosis af undersøgelseslægemiddelbehandling i cyklus 1
- Anamnese med medfødt langt QT-syndrom eller QTc > 470 msek
- LVEF
- Anamnese med malabsorption eller anden tilstand, der ville interferere med enteral absorption
- Klinisk signifikant historie med leversygdom, aktuelt alkoholmisbrug eller aktuel kendt aktiv infektion med HIV, hepatitis B-virus eller hepatitis C-virus
- Enhver tilstand, der kræver warfarin eller trombolytiske antikoagulantia
- Aktiv autoimmun sygdom
- Ukontrolleret ascites, der kræver ugentlig stor volumen paracentese i 3 på hinanden følgende uger før tilmelding
- Graviditet, amning eller amning
- Kendte hjernemetastaser, der er ubehandlede, symptomatiske eller kræver terapi for at kontrollere symptomer
- Ingen anden historie med eller igangværende malignitet, der potentielt ville interferere med fortolkningen af de farmakodynamiske (PD) eller effektivitetsassays
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ikke tildelt
En deltager fik tildelt intermitterende cobimetinib 80 milligram (mg) + GDC 0994 200 mg) og modtog studielægemiddel.
Deltagerdagbogen blev dog ikke returneret, og stedet var ikke i stand til at dokumentere administration af undersøgelsesdosis.
|
Cobimetinib givet sideløbende eller intermitterende med GDC-0994 i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri.
GDC-0994 givet i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri, sammen med samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib.
|
|
Eksperimentel: COB 20 mg + GDC 200 mg
Samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib 20 mg, samtidig med GDC-0994 200 mg i 21 på hinanden følgende dage, efterfulgt af 7 dages fri.
|
Cobimetinib givet sideløbende eller intermitterende med GDC-0994 i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri.
GDC-0994 givet i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri, sammen med samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib.
|
|
Eksperimentel: COB 40 mg + GDC 200 mg
Samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib 40 mg, samtidig med GDC-0994 200 mg i 21 på hinanden følgende dage, efterfulgt af 7 dages fri.
|
Cobimetinib givet sideløbende eller intermitterende med GDC-0994 i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri.
GDC-0994 givet i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri, sammen med samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib.
|
|
Eksperimentel: COB 80 mg + GDC 200 mg
Samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib 80 mg, samtidig med GDC-0994 200 mg i 21 på hinanden følgende dage, efterfulgt af 7 dages fri.
|
Cobimetinib givet sideløbende eller intermitterende med GDC-0994 i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri.
GDC-0994 givet i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri, sammen med samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib.
|
|
Eksperimentel: COB 80 mg + GDC 400 mg
Samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib 80 mg, samtidig med GDC-0994 400 mg i 21 på hinanden følgende dage, efterfulgt af 7 dages fri.
|
Cobimetinib givet sideløbende eller intermitterende med GDC-0994 i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri.
GDC-0994 givet i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri, sammen med samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib.
|
|
Eksperimentel: COB 100 mg + GDC 200 mg
Samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib 100 mg, samtidig med GDC-0994 200 mg i 21 på hinanden følgende dage, efterfulgt af 7 dages fri.
|
Cobimetinib givet sideløbende eller intermitterende med GDC-0994 i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri.
GDC-0994 givet i 21 på hinanden følgende dage efterfulgt af 7 dages fri, sammen med samtidig eller intermitterende dosering af cobimetinib.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: 28 dage (cyklus 1)
|
DLT'er inkluderer symptomer, som efterforskeren vurderer at være muligvis relateret til undersøgelseslægemidlet.
|
28 dage (cyklus 1)
|
|
Procentdel af deltagere med mindst én uønsket hændelse
Tidsramme: Op til 15 måneder
|
En uønsket hændelse er enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk afprøvningsdeltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, uanset årsagstilskrivning.
|
Op til 15 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med mindst én uønsket hændelse af særlig interesse
Tidsramme: Op til 15 måneder
|
AESI'er blev bedømt efter National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), v4.0.
AESI'er inkluderede følgende: Grad ≥ 1 retinal veneokklusion; Grad ≥ 2 synsforstyrrelser (inklusive hændelser, der tyder på serøs retinopati); Grad ≥ 3 udslæt i > 7 dage; Grad ≥ 3 diarré i > 3 dage; Grad ≥ 2 fald i venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF); Grad 3 hepatotoksicitet; enhver dosisbegrænsende toksicitet (DLT); tilfælde af potentiel lægemiddelinduceret leverskade, der inkluderer en forhøjet alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) (AST > 3 × basislinjeværdi [og over den øvre normalgrænse, ULN]) i kombination med enten forhøjet bilirubin ( > 2 × ULN) eller klinisk gulsot; eller mistanke om overførsel af et infektiøst agens med begge undersøgelseslægemidler.
|
Op til 15 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med mindst én alvorlig bivirkning (SAE)
Tidsramme: Op til 15 måneder
|
En SAE er enhver oplevelse, der: resulterer i døden, er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt eller er medicinsk signifikant.
|
Op til 15 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med laboratorieabnormiteter
Tidsramme: Op til 15 måneder
|
Laboratorieabnormaliteter blev klassificeret efter National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), v4.0. SGPT/ALT - serum glutaminsyre-pyrodruevintransaminase/alaninaminotransferase; SGOT/AST - serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase/aspartat aminotransferase |
Op til 15 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, op til 15 måneder
|
Baseline, op til 15 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i mager kropsmasse
Tidsramme: Baseline, dag 15
|
Baseline, dag 15
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i pulsfrekvens
Tidsramme: Baseline, op til 15 måneder
|
Baseline, op til 15 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i respirationsfrekvens
Tidsramme: Baseline, op til 15 måneder
|
Baseline, op til 15 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i systolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, op til 15 måneder
|
Baseline, op til 15 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i temperatur
Tidsramme: Baseline, op til 15 måneder
|
Baseline, op til 15 måneder
|
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i vægt
Tidsramme: Baseline, op til 15 måneder
|
Baseline, op til 15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal serumkoncentration (Cmax) for GDC-0994
Tidsramme: Op til dag 22
|
Op til dag 22
|
|
|
Mediantid til maksimal serumkoncentration (Tmax) for GDC-0994
Tidsramme: Op til dag 22
|
Op til dag 22
|
|
|
Maksimal serumkoncentration (Cmax) for Cobimetinib
Tidsramme: Op til dag 22
|
Op til dag 22
|
|
|
Mediantid til maksimal serumkoncentration (Tmax) for Cobimetinib
Tidsramme: Op til dag 22
|
Op til dag 22
|
|
|
Total eksponering (AUC fra tid 0 til 24 timer efter dosis) for GDC-0994
Tidsramme: 0 til 24 timer efter dosis (op til dag 22)
|
Data rapporteres for evaluerbare deltagere.
|
0 til 24 timer efter dosis (op til dag 22)
|
|
Total eksponering (AUC fra tid 0 til 24 timer efter dosis) for Cobimetinib
Tidsramme: 0 til 24 timer efter dosis (op til dag 22)
|
0 til 24 timer efter dosis (op til dag 22)
|
|
|
Middelakkumulationsforhold
Tidsramme: Før dosis dag 1 cyklus 1, 2, 3, dag 18, 21 cyklus 1; post-dosis 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 timer Dag 1, 18, 21 Cyklus 1; Dag 2, 15, 19, 22, cyklus 1
|
Før dosis dag 1 cyklus 1, 2, 3, dag 18, 21 cyklus 1; post-dosis 0,5, 1, 2, 3, 4, 6 timer Dag 1, 18, 21 Cyklus 1; Dag 2, 15, 19, 22, cyklus 1
|
|
|
Middel terminal halveringstid (t1/2)
Tidsramme: Op til dag 22 af studiet
|
Op til dag 22 af studiet
|
|
|
Ændring fra baseline i Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography (FDG-PET)
Tidsramme: Baseline, dag 15
|
Baseline, dag 15
|
|
|
Ændring fra baseline i tumorvævsbiomarkører
Tidsramme: Op til 15 måneder
|
Op til 15 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Ravoxertinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GO29653
- 2015-000092-27 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .