Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Observační studie spojující genetické varianty s klinickými výsledky v léčbě bolesti (TROJAN)

28. března 2016 aktualizováno: Proove Bioscience, Inc.

Terapeutické hodnocení k výzkumným klinickým cílům spojující genotypové a fenotypové asociace s výsledky zvládání bolesti

Účelem této studie je (a) vyhodnotit léčebné přístupy a změny v léčebných režimech používaných klinickými lékaři při provádění genetického testování na klinice; a (b) vytvořit registr údajů o pacientech pro identifikaci genetických faktorů, které ovlivňují výsledky léčby při zvládání bolesti.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Klinici, kteří léčí bolest, zaznamenali, že reakce na opioidy a další léky proti bolesti se mezi pacienty značně liší. Rozdíly ve stupni stimulace bolesti a citlivosti na bolest, rozdíly v hmotnosti a věku, předchozí užívání opioidů a tolerance, stejně jako rozdíly v biologické dostupnosti různých opioidních formulací byly uváděny jako příčiny široké variability v analgezii pozorované u opioidů. Významnou složku chronické bolesti však lze vysvětlit také genetickými polymorfismy. Genetické informace mohou vysvětlit variabilitu odpovědí a pomoci předpovědět účinnější (nebo méně nebezpečné) léčby a výběr léků a jejich dávkování. Identifikací genetických rizik a nejúčinnějším analgetikem pro jednotlivého pacienta mohou být lékaři schopni zlepšit účinnost léčby bolesti a léků a snížit riziko iatrogenně vyvolaného předávkování, závislosti a smrti.

Účelem této studie je vyhodnotit, jak jsou v současnosti dostupné genetické testy implementovány v prostředí léčby bolesti a zda tyto informace vedou k přínosu pro péči o pacienty. Pacienti s chronickou bolestí, kteří dostávají rutinní lékařské návštěvy za účelem jejich péče, vyplní ověřené dotazníky pro měření úrovně bolesti, indexů invalidity, duševního zdraví a měření kvality života při každé klinické návštěvě. Lékaři budou dokumentovat veškeré změny provedené v léčebných režimech, včetně úprav léků nebo nefarmakologické léčby a zlepšení bolesti, funkčního hodnocení nebo spokojenosti pacientů. Současně bude tato studie používat shromážděná genetická a klinická data k vytvoření registru dat, aby bylo možné zkoumat nové korelace a asociace mezi jednonukleotidovými polymorfismy a longitudinálními datovými soubory.

Výsledky této studie objasní potenciální prediktivní proměnné rozvoje chronické bolesti a/nebo léčby, které pomohou při rozhodování o zdravotní péči při výběru léčebných modalit a dávkování léků na chronickou bolest.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

2000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90089
        • Pain Clinic at University of Southern California Keck Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Subjekty budou dospělí pacienti hledající léčbu na Klinice bolesti na University of Southern California, Keck School of Medicine, v Los Angeles. Pacienti budou mít diagnózu chronické bolesti a dostávají rutinní lékařské návštěvy kvůli jejich péči. Léčba zahrnuje farmakologickou, nefarmakologickou léčbu, intervenční nebo infuzní postupy včetně infuze ketaminu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Poskytněte podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu.
  • Ochota dodržovat všechny studijní postupy a být k dispozici po celou dobu studia.
  • V současné době pociťujete problém s chronickou bolestí se symptomy, které se objevily během posledních 30 dnů.

Kritéria vyloučení:

  • Těžké onemocnění jater nebo ledvin
  • Výrazně snížená mentální kapacita, která není schopna porozumět protokolu, průzkumům a dotazníkům; neumí číst/psát anglicky nebo španělsky
  • Nedávné horečnaté onemocnění, které vylučuje nebo oddaluje účast o více než 1 měsíc
  • Těhotenství nebo kojení
  • Účast v klinické studii, která může narušovat účast v této studii
  • Cokoli, co by jednotlivce vystavilo zvýšenému riziku nebo bránilo tomu, aby jednotlivec plně vyhověl nebo dokončil studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Chronická bolest
Pozorovací ; Dospělí pacienti hledající lékařskou péči, u kterých byla diagnostikována chronická bolest.
Pouze observační studie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre bolesti na číselné stupnici hodnocení bolesti (NRS)
Časové okno: Až 2 roky
Až 2 roky
Skóre bolesti na CSS-17
Časové okno: Až 2 roky
U pacientů s CRPS se používá skóre závažnosti syndromu chronické regionální bolesti (CRPS) (CSS-17).
Až 2 roky
Hodnocení funkce/postižení podle Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: Až 2 roky
ODI se používá u pacientů s bolestmi zad nebo krku.
Až 2 roky
Posouzení funkce/postižení v testu dopadu bolesti hlavy (HIT-6)
Časové okno: Až 2 roky
HIT-6 se používá u pacientů s bolestmi hlavy nebo migrénami.
Až 2 roky
Hodnocení kvality života související se zdravím na SF-12v2
Časové okno: Až 2 roky
Krátký formulář 12 položka-verze 2 (SF-12v2) je obecným hodnocením kvality života související se zdravím.
Až 2 roky
Přítomnost a závažnost generalizované úzkostné poruchy na GAD-2/GAD-7
Časové okno: Až 2 roky
Krátký screeningový nástroj GAD-2 se skládá z prvních dvou otázek škály GAD-7.
Až 2 roky
Přítomnost a závažnost deprese na PHQ-2/PHQ-9
Časové okno: Až 2 roky
PHQ-2 je krátký screeningový nástroj pro PHQ-9.
Až 2 roky
Počet účastníků, kteří zažili nežádoucí příhody
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
Typ nežádoucích událostí, se kterými se účastníci setkávají
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
Závažnost nežádoucích jevů, se kterými se účastníci setkávají
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
Změny v typu léčby vybrané pro účastníky
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
Změny v dávkování léků pro účastníky
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
Změny ve frekvenci vyšetření drog v moči
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Stupnice hodnocení relace jako měřítko aliance pacient-poskytovatel
Časové okno: Až 2 roky
Až 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Steven Richeimer, M.D., University of Southern California

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

1. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. června 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. června 2015

První zveřejněno (Odhad)

24. června 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

30. března 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. března 2016

Naposledy ověřeno

1. března 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • PB010

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .