Farmakokinetika a farmakodynamika inhibitorů proteáz a kombinované perorální antikoncepce
Účinky použití inhibitoru proteázy na farmakokinetiku a farmakodynamiku kombinované perorální antikoncepce u HIV pozitivních žen
Projekt je dvouramenná prospektivní kohorta a farmakokinetická studie srovnávající farmakokinetiku levonorgestrelu a ethinylestradiolu u HIV pozitivních žen užívajících antiretrovirové režimy zahrnující ritonavir s těmi u žen, které užívají režimy, o kterých je známo, že neinteragují s kombinovanou perorální antikoncepcí. Kromě toho bude v každé skupině měřena prevalence ovulace. Účastníci budou užívat kombinovanou perorální antikoncepci obsahující levonorgestrel a ethinylestradiol po dobu 21 dnů, během kterých budou dvakrát týdně podstupovat sérové progesterony. Poslední den dokončí farmakokinetickou studii. Výzkumníci předpokládají, že hladiny levonorgestrelu, měřené plochou pod křivkou od 0 do 72 hodin, budou u žen léčených ritonavirem zvýšeny, zatímco hladiny ethinylestradiolu budou sníženy a ovulace definovaná sérovým progesteronem alespoň 3 ng/mL se nezmění.
Tato studie bude první, která vyhodnotí účinky ritonaviru na farmakokinetiku kombinované perorální antikoncepce obsahující progestin levonorgestrel. Navíc žádné předchozí studie přísně nehodnotily ovulaci u žen užívajících inhibitory proteázy a kombinovanou perorální antikoncepci. V důsledku toho tato studie poskytne nové informace korelující farmakokinetické změny s účinky na ovulaci.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV pozitivní
- ženský
- Věk 18-45 let
- Použití libovolného z následujících režimů léčby: žádná ARV medikace, vstupní inhibitory, nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI), inhibitory integrázy a agonisté CCR5. Přijatelné kombinace NRTI zahrnují zidovudin (ZDV), lamivudin (3TC), emtricitabin (FTC), didanosin (ddl), stavudin (d4T), abakavir (ABC) a tenofovir-disoproxil-fumarát (TDF)
- Ovulační (střední luteální progesteron > 3 ng/dl)
- Během studia neplánuje otěhotnět
- Ochota zdržet se grapefruitových produktů
- Pokud užíváte ritonavir, jste ochotni používat alternativní nehormonální antikoncepci
- BMI < nebo = 40
- Schopnost vyjádřit souhlas v angličtině nebo španělštině
- Žádná změna v léčebném režimu po dobu alespoň 21 dnů před vstupem do studie a žádná plánovaná změna během období studie
- CD4 > nebo =200 a/nebo nejsou primárním poskytovatelem HIV považovány za hluboce imunokompromitované
Kritéria vyloučení:
- Použití na kombinaci ZDV u d4T
- Krevní destičky <50 000
- AST nebo ALT > dvojnásobek horní hranice normálu
- Bilirubin > dvojnásobek horní hranice normálu
- Použití jiných léků indukujících nebo inhibujících CYP3A4
- Těhotná nebo kojená v posledních 30 dnech
- Použití DepoProvera za posledních 180 dní
- Užívání jakékoli jiné hormonální antikoncepce v posledních 30 dnech
Nediagnostikované vaginální krvácení nebo invazivní rakovina reprodukčního traktu
->50% změna v užívání tabáku za poslední měsíc
- Zahájení nebo titrace metadonové terapie v posledním měsíci
- Nekontrolované onemocnění štítné žlázy
- Kontraindikace užívání estrogenů
- Neschopnost dodržet protokol studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ritonavir
Účastníci užívající antiretrovirové režimy včetně ritonavirem posílených inhibitorů proteázy budou užívat kombinovanou perorální antikoncepci obsahující 150 mcg levonorgestrelu a 30 mcg ethinylestradiolu po dobu 21 dnů.
|
Všichni účastníci budou užívat kombinovanou perorální antikoncepci obsahující 150 mcg levonorgestrelu a 30 mcg ethinylestradiolu po dobu 21 dnů.
Farmakokinetika a farmakodynamika bude porovnána mezi účastníky užívajícími antiretrovirové režimy včetně ritonavirem posílených inhibitorů proteázy a těmi, kteří používají režimy, které neinteragují s perorálními antikoncepčními přípravky.
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Účastníci užívající antiretrovirové režimy, o nichž je známo, že neinteragují s perorálními antikoncepčními přípravky, budou užívat kombinovanou perorální antikoncepci obsahující 150 mcg levonorgestrelu a 30 mcg ethinylestradiolu po dobu 21 dnů.
|
Všichni účastníci budou užívat kombinovanou perorální antikoncepci obsahující 150 mcg levonorgestrelu a 30 mcg ethinylestradiolu po dobu 21 dnů.
Farmakokinetika a farmakodynamika bude porovnána mezi účastníky užívajícími antiretrovirové režimy včetně ritonavirem posílených inhibitorů proteázy a těmi, kteří používají režimy, které neinteragují s perorálními antikoncepčními přípravky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Levonorgestrel oblast pod křivkou
Časové okno: 24 dní
|
AUC levonorgestrelu od 0 do 72 hodin
|
24 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ethinylestradiolová oblast pod křivkou
Časové okno: 24 dní
|
Oblast ethinylestradiolu pod křivkou od 0 do 72 hodin
|
24 dní
|
|
Hladina progesteronu v séru >3ng/dl Odrážející ovulaci
Časové okno: 21 dní
|
Progesteron > 3 ng/dl kdykoli během užívání pilulky
|
21 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Estrogeny
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální, kombinované
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Antikoncepce, perorální, hormonální
- Levonorgestrel
- Estradiol
- Ethinyl Estradiol
- Kombinace léků ethinylestradiol, levonorgestrel
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HS-15-00112
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .