Proteasehæmmere og kombineret oral præventionsfarmakokinetik og farmakodynamik
Virkninger af proteasehæmmerbrug på kombineret oral præventionsfarmakokinetik og farmakodynamik hos HIV-positive kvinder
Projektet er et to-armet prospektivt kohorte- og farmakokinetisk studie, der sammenligner farmakokinetik af levonorgestrel og ethinylestradiol hos HIV-positive kvinder, der tager antiretrovirale regimer, der inkluderer ritonavir, med kvinder, der tager regimer, der vides ikke at interagere med kombinerede orale præventionsmidler. Derudover vil forekomsten af ægløsning blive målt i hver gruppe. Deltagerne vil tage et kombineret oralt præventionsmiddel indeholdende levonorgestrel og ethinylestradiol i 21 dage, hvor de vil gennemgå serumprogesteroner to gange om ugen. På den sidste dag vil de gennemføre en farmakokinetisk undersøgelse. Forskerne antager, at levonorgestrel-niveauer, målt ved areal-under-kurven fra 0 til 72 timer, vil blive øget hos kvinder på ritonavir, mens ethinylestradiol-niveauer vil blive nedsat og ægløsning defineret ved et serumprogesteron på mindst 3 ng/ml, vil være uændret.
Denne undersøgelse vil være den første til at evaluere virkningen af ritonavir på farmakokinetikken af et kombineret oralt præventionsmiddel indeholdende progestin levonorgestrel. Derudover har ingen tidligere undersøgelser nøje vurderet ægløsning hos kvinder, der tager proteasehæmmere og kombinerede orale præventionsmidler. Som et resultat heraf vil denne undersøgelse give ny information, der korrelerer farmakokinetiske ændringer med virkninger på ægløsning.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- University of Southern California
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-positiv
- Kvinde
- Alder 18-45
- Brug af en af følgende medicinregimer: ingen ARV-medicin, indgangshæmmere, nukleosid revers transkriptasehæmmere (NRTI'er), integrasehæmmere og CCR5-agonister. Acceptable NRTI-kombinationer inkluderer zidovudin (ZDV), lamivudin (3TC), emtricitabin (FTC), didanosin (ddl), stavudin (d4T), abacavir (ABC) og tenofovirdisoproxilfumarat (TDF)
- Ovulatorisk (midt-lutealt progesteron >3ng/dL)
- Planlægger ikke at blive gravid i løbet af studieperioden
- Villig til at afholde sig fra grapefrugtprodukter
- Hvis du tager ritonavir, villig til at bruge alternativ ikke-hormonel prævention
- BMI < eller = 40
- Kunne give samtykke på engelsk eller spansk
- Ingen ændring i medicinbehandling i mindst 21 dage før studiestart og ingen planlagt ændring i undersøgelsesperioden
- CD4 > eller =200 og/eller anses ikke for dybt immunkompromitteret af den primære HIV-udbyder
Ekskluderingskriterier:
- Bruger på kombinationen af ZDV ved d4T
- Blodplader <50.000
- AST eller ALT > to gange øvre normalgrænse
- Bilirubin > to gange øvre normalgrænse
- Brug af anden CYP3A4-inducerende eller hæmmende medicin
- Gravid eller ammende i de sidste 30 dage
- Brug af DepoProvera inden for de sidste 180 dage
- Brug af enhver anden hormonel prævention inden for de sidste 30 dage
Udiagnosticeret vaginal blødning eller invasiv kræft i forplantningsorganerne
->50 % ændring i tobaksforbrug inden for den sidste måned
- Påbegyndelse eller titrering af metadonbehandling inden for den sidste måned
- Ukontrolleret skjoldbruskkirtelsygdom
- Kontraindikation til brug af østrogen
- Manglende evne til at overholde undersøgelsesprotokol
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ritonavir
Deltagere, der tager antiretrovirale regimer, herunder ritonavir-boostede proteasehæmmere, vil tage et kombineret oralt præventionsmiddel indeholdende 150mcg levonorgestrel og 30mcg ethinylestradiol i 21 dage.
|
Alle deltagere vil tage et kombineret oralt præventionsmiddel indeholdende 150mcg levonorgestrel og 30mcg ethinylestradiol i 21 dage.
Farmakokinetik og farmakodynamik vil blive sammenlignet mellem deltagere, der bruger antiretrovirale regimer, herunder ritonavir-boostede proteasehæmmere, og dem, der bruger regimer, der ikke interagerer med orale præventionsmidler.
|
|
Aktiv komparator: Styring
Deltagere, der tager antiretrovirale regimer, der vides ikke at interagere med orale præventionsmidler, vil tage et kombineret oralt præventionsmiddel indeholdende 150mcg levonorgestrel og 30mcg ethinylestradiol i 21 dage.
|
Alle deltagere vil tage et kombineret oralt præventionsmiddel indeholdende 150mcg levonorgestrel og 30mcg ethinylestradiol i 21 dage.
Farmakokinetik og farmakodynamik vil blive sammenlignet mellem deltagere, der bruger antiretrovirale regimer, herunder ritonavir-boostede proteasehæmmere, og dem, der bruger regimer, der ikke interagerer med orale præventionsmidler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levonorgestrel område under kurven
Tidsramme: 24 dage
|
Levonorgestrel AUC fra 0 til 72 timer
|
24 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ethinylestradiol område under kurven
Tidsramme: 24 dage
|
Ethinylestradiol område under kurven fra 0 til 72 timer
|
24 dage
|
|
Serumprogesteronniveau >3ng/dL Afspejler ægløsning
Tidsramme: 21 dage
|
Progesteron >3ng/dL til enhver tid under pillebrug
|
21 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Østrogener
- Svangerskabsforebyggende midler, hormonelle
- Præventionsmidler
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, orale, kombinerede
- Præventionsmidler, Oral
- Præventionsmidler, kvinder
- Præventionsmidler, Oral, Syntetisk
- Præventionsmidler, Oral, Hormonal
- Levonorgestrel
- Østradiol
- Ethinylestradiol
- Ethinylestradiol, levonorgestrel lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HS-15-00112
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .