Transkorneální elektrická stimulace pro léčbu retinitis Pigmentosa – multicentrická studie bezpečnosti a účinnosti (TES/RP)
Transkorneální elektrická stimulace pro léčbu retinitis Pigmentosa – studie bezpečnosti a účinnosti NSR zařízení – multicentrická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Následující navrhovaná studie (ICM1TES/RP) bude zkoumat terapeutické aspekty transkorneální elektrické stimulace (TES) na oku u pacientů s retinitis pigmentosa (RP). Bude využívat systém Okuvision TES, zdravotnické zařízení pro nevýznamné riziko (NSR) sponzorované nemocnicí Wills Eye Hospital, OkuStim® (označené CE OkuStim®) pro aplikaci elektrické stimulace přímo do oka prostřednictvím kontaktní elektrody rohovky.
Design studie - Multicentrická, prospektivní, randomizovaná, falešně kontrolovaná klinická studie 1:1.
Studované léčby - Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1. Pacienti v léčebné skupině budou mít TES na 200 % prahu fosfenu po dobu 30 minut jednou týdně po dobu 52 týdnů na obou očích. Pacienti v falešné skupině budou také nosit elektrody na obou očích, ale není zapnutá žádná energie a obě oči jsou falešné.
Délka studie - předpokládaná doba trvání je 36 měsíců, 12 měsíců pro nábor, 12 měsíců pro léčebné a falešné skupiny a sledování po dobu 18 měsíců plus 6 měsíců pro analýzu.
Kritéria pro zařazení - Diagnóza RP, 22-80 let, žádné jiné oční onemocnění, schopen absolvovat všechny návštěvy.
Ošetření - TES, 30minutové ošetření týdně po dobu 52 týdnů při 0,8 mA
Počet pacientů - 90 pacientů v léčebné větvi a 90 pacientů v falešné větvi. Elektrody budou umístěny na obě oči, obě oči budou léčeny v léčebné skupině a ve skupině s falešnou léčbou budou brány v úvahu obě oči. Vzhledem k možnosti vyřazení pomocí 15 % však přijmeme 210 pacientů (15 pacientů na centrum).
Promítání -
- Hodnocení VA a fosfenového prahu
- Vfiii4e, vfVe, Octopus 900, kompletní oční vyšetření, fotografie očního pozadí, OCT a kontrastní citlivost, elektrofyziologie.
- Požadavky na způsobilost splněny, poté naplánujte základní plán.
Testy - Základní linie: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, kompletní oční vyšetření, fotografie očního pozadí, OCT, Kontrastní citlivost, NEI VFQ-25, Photopic B-wave ERG, odběr krve pro genetický test (pokud nebyl proveden genetický profil) .
3měsíční návštěva: VA, oční vyšetření, fosfenový práh, OCT a fotopická B-vlna.
6měsíční návštěva: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, kompletní oční vyšetření, OCT a kontrastní citlivost, fosfinový práh a fotopická B-vlna.
9měsíční návštěva: VA, oční vyšetření, fosfenový práh, OCT a fotopická B-vlna.
12měsíční návštěva: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, kompletní oční vyšetření, OCT a kontrastní citlivost, NEI VFQ-25, fosfenový práh a fotopická B-vlna
18měsíční návštěva: VA, vfiii4e, vfVe, Octopus 900, kompletní oční vyšetření, OCT a kontrastní citlivost, NEI VFQ-25 & fosfenový práh & fotopická B-vlna.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Wills Eye Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s retinitis Pigmentosa.
- Dospělí pacienti ve věku 22–80 let, kteří poskytli písemný informovaný souhlas a povolení HIPAA.
- LogMAR VA 1,00 nebo lepší pro obě oči.
- Centrální zorné pole Octopus 900 o průměru ≥10 stupňů kolem centrální fixace s použitím velikosti stimulu III4e a V4e v obou očích při kinetickém testování.
- Souhlaste s tím, že přestanete užívat vitamín A a nebudete jej užívat alespoň 2 měsíce před základní návštěvou.
Kritéria vyloučení:
- Ztráta zorného pole demonstrovaná kinetickou perimetrií Octopus 900 jako <10° zbývajícího centrálního zorného pole za použití velikosti stimulů III4e a V4e.
- Z důvodu vzdálenosti nebo jiného důvodu nemohou pacienti cestovat do Philadelphie nebo příslušných center za léčebnými procedurami a následnými vyšetřeními.
- Diabetická retinopatie
- Oční neovaskularizace jakéhokoli původu
- Po arteriální nebo venózní okluzi
- Po odchlípení sítnice nebo jakékoli vitreoretinální operaci s implantací nebo bez ní.
- Tamponáda se silikonovým olejem
- Suchá nebo exsudativní věkem podmíněná makulární degenerace
- Makulární edém postihující foveální centrum podle SD-OCT
- Všechny formy glaukomu
- Jakákoli forma degenerace rohovky, která snižuje zrakovou ostrost
- Obtížně kontrolovatelná nebo zvládnutelná systémová onemocnění, která by mohla bránit pravidelné docházce na kontrolní vyšetření
- Pacienti v trvale špatném celkovém stavu, který by mohl bránit pravidelné docházce na kontrolní vyšetření
- Pacienti, u kterých jsou fosfeny indukovatelné pouze při více než 0,8 mA, ale ne včetně.
- Formy duševních nemocí související s bipolárními afektivními a schizoidně afektivními poruchami, epilepsií a všemi formami demence
- Současná účast v jiné intervenční studii nebo anamnéza intervencí, jejichž účinek může stále přetrvávat
- současné těhotenství nebo žena ve fertilním věku, která není ochotna používat lékařsky přijatelné prostředky antikoncepce po dobu trvání studie, nebo žena neochotná provést těhotenský test při vstupu do studie
- Jakýkoli pacient může být ze studie vyloučen podle rozhodnutí hlavního zkoušejícího.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebná skupina
Subjekty v léčebné skupině budou podstupovat oboustrannou transkorneální elektrickou stimulaci pomocí zařízení OkuStim jednou týdně po dobu padesáti dvou týdnů
|
Stimulační zařízení Okustim® je elektronický neurostimulátor napájený baterií, který dodává slabý elektrický impuls.
Tento proud je dodáván do očí zařízením OkuStim® pomocí elektrod „OkuEl®“, které jsou drženy na místě prostřednictvím rámu „OkuSpex®“.
V této studii bude úroveň léčby udržována konstantní na 0,8 mA pro všechny studované subjekty.
Po zapnutí neurostimulátoru bude sítnice subjektu stimulována prostřednictvím specifických elektrod (OkuEl, držených v poloze OkuSpex) nasazených na obličeji s předem stanovenou intenzitou a časovým intervalem (dodávaných zařízením OkuStim).
|
|
Komparátor placeba: Falešná skupina
Subjekty ve skupině Sham budou nosit OkuSpex a OkuEl (aplikované na rohovku na spodním víčku) a budou připojeny k zařízení OkuStim stejným způsobem jako léčená skupina, ale nebudou dostávat žádnou elektrickou stimulaci po dobu 30 minut, kdy vlákno TES se aplikuje na rohovku (i když je přístroj zapnutý) jednou týdně po dobu padesáti dvou týdnů
|
Stimulační zařízení Okustim® je elektronický neurostimulátor napájený baterií, který dodává slabý elektrický impuls.
Tento proud je dodáván do očí zařízením OkuStim® pomocí elektrod „OkuEl®“, které jsou drženy na místě prostřednictvím rámu „OkuSpex®“.
V této studii bude úroveň léčby udržována konstantní na 0,8 mA pro všechny studované subjekty.
Po zapnutí neurostimulátoru bude sítnice subjektu stimulována prostřednictvím specifických elektrod (OkuEl, držených v poloze OkuSpex) nasazených na obličeji s předem stanovenou intenzitou a časovým intervalem (dodávaných zařízením OkuStim).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Octopus vfiii4e (progresivní zpomalování zhoršování zorného pole)
Časové okno: 76 týdnů
|
Test Octopus vfiii4e bude proveden při screeningové návštěvě, základní návštěvě, týdnu 26, týdnu 53 a týdnu 76 za účelem analýzy progresivního zpomalování zhoršování zorného pole
|
76 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zraková ostrost (VA)
Časové okno: 76 týdnů
|
Při všech návštěvách bude provedeno VA testování
|
76 týdnů
|
|
Citlivost na kontrast
Časové okno: 76 týdnů
|
Testování kontrastní citlivosti bude provedeno při základní návštěvě, 26. týden, 53. týden a 76. týden
|
76 týdnů
|
|
NEI-VFQ-25 celkové skóre a dílčí skóre
Časové okno: 53 týdnů
|
Průzkum NEI-VFQ-25 bude vyplněn při základní návštěvě a v 53. týdnu
|
53 týdnů
|
|
Fotopická b-vlna ERG
Časové okno: 76 týdnů
|
Fotopický test B-vlny ERG bude proveden při základní návštěvě, 13. týden, 26. týden, 39. týden, 53. týden a 76. týden
|
76 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladin detekce prahových hodnot fosfenů
Časové okno: 76 týdnů
|
Změna hladin detekce prahu fosfenu bude provedena při screeningové návštěvě, základní návštěvě, 13. týdnu, 26. týdnu, 39. týdnu, 53. týdnu a 76. týdnu.
Toto je průzkumný koncový bod účinnosti.
|
76 týdnů
|
|
Octopus GATE (statický)
Časové okno: 76 týdnů
|
Octopus GATE (statický) test bude proveden při screeningové návštěvě, základní návštěvě, 26. týdnu, 53. týdnu a 76. týdnu.
Toto je průzkumný koncový bod účinnosti.
|
76 týdnů
|
|
Chobotnice vf V4e (kinetická)
Časové okno: 76 týdnů
|
Octopus vf V4e (kinetický) test bude proveden při screeningové návštěvě, základní návštěvě, 26. týdnu, 53. týdnu a 76. týdnu.
Toto je průzkumný koncový bod účinnosti.
|
76 týdnů
|
|
SD-OCT (analýza ez)
Časové okno: 76 týdnů
|
SD-OCT (ez analýza) test bude proveden při screeningové návštěvě, základní návštěvě, 26. týdnu, 53. týdnu a 76. týdnu.
Toto je průzkumný koncový bod účinnosti.
|
76 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Leslie Hyman, PhD, Wills Eye Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IMC1TES/RP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .