Bumetanid u hypokalemické periodické paralýzy
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie fáze II s cross-over designem hodnotící účinnost jedné dávky bumetanidu při snižování závažnosti fokálního záchvatu u hypokalemické periodické paralýzy hodnocené pomocí McManisova protokolu
Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie fáze II se zkříženým designem ke zkoumání účinnosti bumetanidu u pacientů s hypokalemickou periodickou paralýzou (HypoPP).
Cílem je posoudit účinnost bumetanidu při snižování závažnosti a trvání fokálního záchvatu slabosti ve svalu ruky.
Bude vybráno dvanáct účastníků.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, WC1N 3BG
- MRC Centre for Neuromuscular Disorders
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let;
- Diagnóza geneticky potvrzeného HypoPP;
- Klinické příznaky nebo známky aktivního symptomatického onemocnění (alespoň 1 ataka za posledních 12 měsíců);
- Cvičení přijatelné metody antikoncepce po dobu trvání zkoušky. To bude řešeno v informačním listu pro muže a ženy (část 11.4.5);
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost nebo neochota poskytnout informovaný souhlas;
- Lidé starší 64 let;
- Jiné stavy způsobující slabost rukou, které by mohly narušovat studijní měření (např. v důsledku mrtvice, traumatu nebo artritidy)
- Pacienti s anamnézou srdečního onemocnění, selhání ledvin nebo středně těžkého až těžkého onemocnění jater. Poznámka: Abnormality v sérových transaminázách jsou běžné u lidí s HypoPP, protože pocházejí spíše z kosterního svalstva než ze specifické jaterní abnormality. V důsledku toho bude k identifikaci abnormální jaterní funkce použit zvýšený sérový bilirubin > 20 % nad výchozí hodnotu;
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící;
- Pacienti se současnou nebo předchozí anamnézou diabetu, porfyrie, symptomatické hypotenze, hypertrofie prostaty nebo potíží s močením, alergie na sulfonamidy nebo thiazidy;
- Pacienti užívající lithium, digoxin, nefro- nebo ototoxická léčiva;
- Pacienti, o kterých je známo, že jsou alergičtí na bumetanid nebo jeho pomocné látky;
- Pacienti s anamnézou nedostatečně léčené Addisonovy choroby;
- Pacienti účastnící se jiné intervenční studie v předchozím 1 měsíci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost fokálního záchvatu jednu hodinu po ošetření
Časové okno: Účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu jednu hodinu po léčbě
|
To bude měřeno jako amplituda CMAP vyjádřená jako procento vrcholu CMAP během nebo po McManisově cvičení.
|
Účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu jednu hodinu po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvání ohniskového útoku
Časové okno: 4 hodiny
|
To bude měřeno jako doba mezi podáním léčby, dokud se CMAP nevrátí na 65 % maximální CMAP během 4 hodin po podání léčby.
|
4 hodiny
|
|
Počáteční účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu
Časové okno: Počáteční účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu během prvních dvou hodin po léčbě
|
Účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu během prvních dvou hodin (0-2).
To bude měřeno jako amplituda CMAP (v procentech ve srovnání s vrcholem) plocha pod křivkou (AUC) od podání léčby do dvou hodin po léčbě.
|
Počáteční účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu během prvních dvou hodin po léčbě
|
|
Pozdní účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu
Časové okno: Pozdní účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu dvě až čtyři hodiny po léčbě
|
Účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu během posledních 2 hodin (3-4).
To bude měřeno jako CMAP amplituda (v procentech) AUC z podání léčby během třetí a čtvrté hodiny po léčbě.
|
Pozdní účinek léčby na závažnost fokálního záchvatu dvě až čtyři hodiny po léčbě
|
|
Bezpečnost bumetanidu hodnocená podle vitálních funkcí, fyzického vyšetření, hladiny draslíku a nežádoucích účinků hlášených sami
Časové okno: Bezpečnost bumetanidu v HypoPP do 7 dnů po každé studijní návštěvě
|
Základní okamžitá měření draslíku, stejně jako laboratorní měření, vitální funkce (krevní tlak/srdeční frekvence) a fyzické vyšetření včetně skóre MRC se provádějí před cvičením a podáním IMP.
Během prvních 4 hodin po příjmu IMP se často podle protokolu měří vitální funkce (krevní tlak/srdeční frekvence) a okamžité hladiny draslíku v séru.
Zaznamenávají se jakékoli hlášené příznaky nebo nežádoucí účinky.
Kromě toho jsou z necvičené ruky pořizovány přerušované elektrofyziologické záznamy, aby se včas identifikoval rozvoj velkého záchvatu ochrnutí.
Na konci období pozorování (4 hodiny po podání IMP) se změří hladiny draslíku v séru místní nemocniční laboratoří a provede se fyzikální vyšetření včetně skóre MRC.
Bezpečnost je také hodnocena telefonickým hovorem vyhodnocujícím nežádoucí příhody hlášené účastníky a zaznamenané do deníku, ke kterému došlo do 1 týdne po každé návštěvě.
|
Bezpečnost bumetanidu v HypoPP do 7 dnů po každé studijní návštěvě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Doreen Fialho, MD, PhD, University College London Hospitals
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wu F, Mi W, Cannon SC. Beneficial effects of bumetanide in a CaV1.1-R528H mouse model of hypokalaemic periodic paralysis. Brain. 2013 Dec;136(Pt 12):3766-74. doi: 10.1093/brain/awt280. Epub 2013 Oct 18.
- Wu F, Mi W, Cannon SC. Bumetanide prevents transient decreases in muscle force in murine hypokalemic periodic paralysis. Neurology. 2013 Mar 19;80(12):1110-6. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182886a0e. Epub 2013 Feb 20.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Genetické choroby, vrozené
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Metabolismus, vrozené chyby
- Metabolismus kovů, vrozené chyby
- Paralýzy, familiární periodické
- Ochrnutí
- Hypokalemická periodická paralýza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Natriuretická činidla
- Membránové transportní modulátory
- Diuretika
- Inhibitory Symporter chloridu sodného a draselného
- Bumetanid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 120542
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .