Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Incizní terapie rány podtlakem u předoperačně ozářených sarkomů měkkých tkání dolních končetin

22. července 2025 aktualizováno: Medical University of South Carolina

Incisionální terapie podtlakem u předoperačně ozářených sarkomových ran měkkých tkání dolních končetin. Prospektivní randomizovaná klinická studie

Jedná se o studii srovnávající dvě metody převazu pooperační rány, které jsou v současnosti v praxi. Jednou z metod je tradiční obvaz suchou gázou. Druhou metodou je použití podtlakového obvazu, který zajišťuje jemné přisávání na ránu.

Vyšetřovatelé se pokusí zjistit, jak dobře používání pooperačních podtlakových obvazů snižuje problémy s hojením ran u pacientů, kteří podstoupili operaci po ozařování sarkomu stehna nebo nohy.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pooperační infekce v místě chirurgického zákroku představují pro ortopedického onkologa významnou výzvu, zejména u ran, které byly dříve ozařovány neoadjuvantní externí radiační terapií (EBRT). Existuje mnoho studií prokazujících relativně vysoké riziko komplikací rány po resekci sarkomu dolní končetiny. Publikované údaje naznačují, že tyto předoperačně ozářené rány mají míru pooperační infekce 17%-44% s "tradičními" obvazy (např. suché gázové chirurgické obvazy).

Prospektivní série 190 pacientů ukázala riziko komplikací rány 35 % u předoperačně ozářených ran. Morbidita spojená s komplikacemi rány se může pohybovat od střední (dlouhodobé převazy) až po závažnou (život nebo končetinu ohrožující infekce). U pacientů, u kterých se rozvinou komplikace v ráně, byla prokázána delší hospitalizace a vyšší náklady [ref]. Ukázalo se, že anatomická lokalizace nádoru je rizikovým faktorem pro rozvoj komplikací rány, přičemž dolní končetiny představují vyšší riziko než horní končetiny. Existuje několik publikovaných studií, které zkoumají účinek terapie ran negativním tlakem (NPWT) na vysoce rizikové chirurgické rány. Komplikace břišní rány lze snížit použitím incizní NPWT. V ortopedické literatuře bylo prokázáno, že použití podtlakových incizních obvazů snižuje riziko komplikací rány u totální endoprotézy kyčle, zlomenin acetabula a zlomenin končetin.

Pokud je nám známo, neexistují žádné publikované studie o užitečnosti podtlakové terapie ran u dříve ozářených sarkomových ran měkkých tkání. Vyšetřovatelé se domnívají, že tato vysoce riziková skupina pacientů by mohla potenciálně těžit ze snížení komplikací v ráně prostřednictvím NPWT a je ideální populací pro studium jejího účinku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

163

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Jenna E Williams, MA
  • Telefonní číslo: 843-792-6639
  • E-mail: wiljenna@musc.edu

Studijní místa

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
        • Medical University of South Carolina

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk>18
  • Ochotný souhlasit s randomizací a schopen zúčastnit se studie
  • Sarkom měkkých tkání dolní končetiny vyžadující ozařování před chirurgickou resekcí
  • Primární uzavření rány
  • Pacienti plánovaní k chirurgické resekci

Kritéria vyloučení:

  • Krytí chlopní nebo kožní štěp
  • Pacienti plánovaní na amputace jako lokální kontrolu jejich nádoru
  • Sarkomy, kde není ozařování předoperačně plánováno
  • Opakovat operace z onkologických důvodů (pozitivní okraje)
  • Známá alergie na lepicí pásku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: NPWT obvaz
krytí pro podtlakovou terapii ran (NPWT).
Komparátor placeba: Standardní obvaz suchou gázou
Standardní suchý gázový obvaz

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra komplikací rány
Časové okno: podélně až 6 měsíců po operaci

Pro odhad míry komplikací pooperačního negativního tlaku a tradičních suchých obvazů a riziku sekundárních intervencí po resekci sarkomu měkkých tkání na dolních končetinách, které dostávaly předoperační záření.

Pooperační závažnost bolesti hodnocená vizuální analogovou stupnicí po 2 týdnech a 6 měsících po operaci, kde se vizuální analogová stupnice pohybuje od nuly do deseti, kde (0 = žádná bolest, 10 = maximální bolest, kterou si lze představit).

podélně až 6 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové náklady
Časové okno: 6 měsíců
Odhadnout celkové náklady na péči a využití zdrojů u pacientů léčených podtlakovou terapií ran a tradičním suchým obvazem.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

3M

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lee R Leddy, MD, Medical University of South Carolins

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. prosince 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. prosince 2015

První zveřejněno (Odhadovaný)

23. prosince 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Pro00028423

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Bezpečnost a monitorování dat bude zajišťovat Hollings Cancer Center DSMC. Tato komise bude sloužit pro všechny lokality. DSMC se schází 6krát ročně a přezkoumává všechny nežádoucí příhody MUSC IRB, odchylky/porušení protokolu, pravidla předčasného zastavení a výsledky interního auditu. PI bude odpovědný za identifikaci, měsíční kontrolu a hlášení nežádoucích příhod.

Údaje jednotlivých účastníků nebudou mezi stránkami sdíleny. Všechna data budou identifikována a propojena s kódem.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .