Imunostimulační intersticiální laserová termoterapie u maligního melanomu
Průzkumná studie o imunostimulační intersticiální laserové termoterapii u maligního melanomu
Termoterapie je technologie zaměřená na zničení tkáně, například nádorové tkáně. Imunostimulační intersticiální laserová termoterapie (imILT) je specifická forma termoterapie, která kromě ničení nádorové tkáně byla optimalizována tak, aby vyvolala nádorově specifickou imunologickou odpověď. U laboratorních zvířat bylo také prokázáno, že metoda imILT vyvolává tzv. abskopální efekt. To znamená, že když je jeden nádor léčen imILT, další, neléčené, nádory se také zmenšují. Imunologická odpověď byla dříve charakterizována u pacientů s rakovinou prsu po léčbě imILT a předpokládané abskopální účinky indukované imILT byly také popsány u pacienta s maligním melanomem.
Účelem této studie je prozkoumat funkčnost a bezpečnost léčebné metody imILT u pacientů s diagnózou maligního melanomu. Bude také popsán zánětlivý proces, který následuje po léčbě, aby bylo možné poskytnout hlubší znalosti o léčbě této indikace. Účelem je také vyhodnotit účinnost, pokud jde o lokální destrukci nádoru, stejně jako pochopení následných imunologických účinků. Vzhledem k tomu, že imunologicky založená léčba maligního melanomu je intenzivně přezkoumávána pomocí tzv. „inhibitorů imunitního kontrolního bodu“, tato studie také poskytne cenné informace o tom, jak by bylo možné imILT v budoucnu kombinovat s těmito novými a pro některé pacienty velmi účinnými léčebnými režimy. .
Léčebná metoda se úspěšně používá při léčbě pacientů s rakovinou prsu a maligním melanomem. Léčba pacientek s karcinomem prsu způsobila nárůst cytotoxických T lymfocytů v léčeném nádoru a také aktivovaných dendritických buněk na hranici nádoru. Regulační T lymfocyty poklesly v regionálních lymfatických uzlinách.
Tato studie je explorativní, prospektivní, otevřená a nerandomizovaná. V této studii bude léčeno pět pacientů s maligním melanomem ve stadiu III - IV, přičemž se odhaduje, že bude probíhat po dobu 12 měsíců.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Stockholm, Švédsko, 17176
- Karolinska University Hospital Solna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- >18 let
- histologicky potvrzený maligní melanom
- pokročilé melanomové onemocnění (neoperovatelné stadium III nebo stadium IV), které progredovalo při standardní léčbě první linie, jako je inhibitor(y) kinázy a/nebo imunoregulační monoklonální protilátky. Mohou být zahrnuti i dříve neléčení pacienti s dominantní nádorovou lézí, která je považována za vhodnou pro lokální a vysoce nádorově destruktivní ablaci
- časový interval mezi předchozí systémovou léčbou a imILT alespoň jeden měsíc
- alespoň jedna léze umístěná takovým způsobem (typicky subkutánně), že ji lze léčit bez rizika nekrózy kůže nebo vážného poškození jiné přilehlé vitální a zdravé tkáně
- ústní a písemný informovaný souhlas s účastí
- adekvátní hematologické, renální a jaterní funkce
- mít výkonnostní stav ECOG ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60 %)
Kritéria vyloučení:
- známá infekce HIV
- autoimunitní onemocnění, o kterém se soudí, že snižuje protinádorovou imunitní odpověď
- léčba systémovými kortikosteroidy
- krvácivá diatéza
- těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: imILT
Imunostimulační intersticiální laserová termoterapie (imILT)
|
Imunostimulační intersticiální laserová termoterapie (imILT) je specifická forma termoterapie, která kromě ničení nádorové tkáně byla optimalizována tak, aby vyvolala nádorově specifickou imunologickou odpověď.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost (nežádoucí účinky)
Časové okno: 18 měsíců
|
Hodnocení nežádoucích jevů.
|
18 měsíců
|
|
Použitelnost zařízení hodnocená léčebnými protokoly
Časové okno: 18 měsíců
|
Vyhodnocení laserového systému analýzou protokolů ošetření přístroje.
|
18 měsíců
|
|
Použitelnost zařízení hodnocená uživatelským dotazníkem
Časové okno: 18 měsíců
|
Hodnocení laserového systému analýzou uživatelského dotazníku.
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinek léčby (měření nádorové zátěže podle kritérií irRC)
Časové okno: 18 měsíců
|
Měření nádorové zátěže podle irRC kritérií.
|
18 měsíců
|
|
Zánětlivá odpověď v nádoru a oběhu měřená kvantifikací populací zánětlivých buněk
Časové okno: 18 měsíců
|
Kvantifikace buněčného infiltrátu a aktivačních markerů imunohistochemií a průtokovou cytometrií.
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Johan Hansson, MD PhD, Karolinska Institutet
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CTP-2015-004
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .