Immunstimulerende interstitiel lasertermoterapi ved malignt melanom
Eksplorativ undersøgelse af immunstimulerende interstitiel lasertermoterapi ved malignt melanom
Termoterapi er en teknologi, der sigter mod at ødelægge væv, for eksempel tumorvæv. Immunostimulerende interstitiel lasertermoterapi (imILT) er en specifik form for termoterapi, som ud over at ødelægge tumorvæv er optimeret til at forårsage et tumorspecifikt immunologisk respons. Hos laboratoriedyr har imILT-metoden også vist sig at inducere en såkaldt abskopal effekt. Det betyder, at når en tumor behandles med imILT, aftager andre, ubehandlede, tumorer også i størrelse. Det immunologiske respons er tidligere blevet karakteriseret hos brystkræftpatienter efter at have modtaget imILT-behandling, og formodede abskopale effekter induceret af imILT er også blevet beskrevet hos en malignt melanompatient.
Formålet med dette forsøg er at undersøge funktionaliteten og sikkerheden af imILT behandlingsmetoden hos patienter diagnosticeret med malignt melanom. Den inflammatoriske proces efter behandlingen vil også blive beskrevet for at give et mere indgående kendskab til behandlingen for denne indikation. Formålet er også at evaluere effektiviteten, når det kommer til lokal tumordestruktion samt forståelse for de efterfølgende immunologiske effekter. Da immunologisk baseret behandling af malignt melanom er under intens revision med såkaldte "immune checkpoint-hæmmere", vil dette forsøg også give værdifuld information om, hvordan imILT i fremtiden kan kombineres med disse nye og, for nogle patienter, meget effektive behandlingsregimer. .
Behandlingsmetoden er med succes blevet brugt til behandling af patienter med brystkræft og malignt melanom. Behandling af brystkræftpatienter forårsagede en stigning af cytotoksiske T-lymfocytter i den behandlede tumor samt aktiverede dendritiske celler ved tumorgrænsen. Regulatoriske T-lymfocytter faldt i de regionale lymfeknuder.
Dette forsøg er eksplorativt, prospektivt, åbent og ikke-randomiseret. Fem maligne melanompatienter stadium III - IV vil blive behandlet i dette forsøg, som anslås at blive udført i en periode på 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 17176
- Karolinska University Hospital Solna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >18 år
- histologisk bekræftet malignt melanom
- fremskreden melanomsygdom (stadie III inoperabel eller stadie IV), der har udviklet sig med standard førstelinjebehandling, såsom kinasehæmmer(e) og/eller immunregulerende monoklonale antistoffer. Tidligere ubehandlede patienter med en dominerende tumorlæsion, der anses for egnet til lokal og stærkt tumordestruktiv ablation, kan også inkluderes
- tidsinterval mellem tidligere systemisk behandling og imILT på mindst en måned
- mindst én læsion placeret på en sådan måde (typisk subkutant), at den kan behandles uden risiko for hudnekrose eller alvorlig skade på andet tilstødende vitalt og sundt væv
- mundtligt og skriftligt informeret samtykke til at deltage
- tilstrækkelige hæmatologiske, nyre- og leverfunktioner
- har en ECOG-ydeevnestatus ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60 %)
Ekskluderingskriterier:
- kendt HIV-infektion
- autoimmun sygdom, som vurderes at reducere et antitumorimmunrespons
- systemisk kortikosteroidmedicin
- blødende diatese
- graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: imILT
Immunstimulerende interstitiel lasertermoterapi (imILT)
|
Immunostimulerende interstitiel lasertermoterapi (imILT) er en specifik form for termoterapi, som ud over at ødelægge tumorvæv er optimeret til at forårsage et tumorspecifikt immunologisk respons.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed (uønskede hændelser)
Tidsramme: 18 måneder
|
Evaluering af uønskede hændelser.
|
18 måneder
|
|
Anvendeligheden af enheden som evalueret af behandlingslogfiler
Tidsramme: 18 måneder
|
Evaluering af lasersystemet ved analyse af enhedens behandlingslogfiler.
|
18 måneder
|
|
Anvendeligheden af enheden som evalueret af brugerspørgeskema
Tidsramme: 18 måneder
|
Evaluering af lasersystemet ved analyse af brugerspørgeskema.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingseffekt (måling af tumorbyrde ved irRC-kriterier)
Tidsramme: 18 måneder
|
Måling af tumorbyrde ved irRC-kriterier.
|
18 måneder
|
|
Inflammatorisk respons i tumor og cirkulation målt ved kvantificering af inflammatoriske cellepopulationer
Tidsramme: 18 måneder
|
Kvantificering af cellulære infiltrat- og aktiveringsmarkører ved immunhistokemi og flowcytometri.
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Johan Hansson, MD PhD, Karolinska Institutet
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CTP-2015-004
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .