Účinek liraglutidu na obsah tuku v játrech a metabolismus lipoproteinů (LIRA-NAFLD/LIP)
Účinek liraglutidu na obsah ztučněných jater hodnocený protonovou spektroskopií (1H-spektroskopie) a lipoproteinovou kinetickou u pacientů s diabetem 2. typu
Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) je běžně spojováno s obezitou, metabolickým syndromem a diabetem 2. typu. Ukázalo se, že NAFLD u pacientů s diabetem 2. typu souvisí s abnormalitami lipidů (jako je hypertriglyceridémie a snížený HDL-cholesterol) a zvýšeným kardiovaskulárním rizikem. Takové lipidové abnormality (hypertriglyceridémie a snížený HDL-cholesterol) jsou u pacientů s diabetem 2. typu velmi časté. Navíc NAFLD představuje riziko pro další rozvoj cirhózy (odhaduje se mezi 3 a 5 %).
Studie na zvířatech ukázaly, že liraglutid je schopen snížit obsah tuku v játrech, ale účinek liraglutidu na obsah tuku v játrech u pacientů s diabetem zůstává neznámý.
Kromě toho studie s liraglutidem na lidech prokázaly významnou modifikaci plazmatických lipidů, jako je snížení plazmatických triglyceridů a LDL-cholesterolu. Mechanismy odpovědné za tyto liraglutidem indukované modifikace lipidů však nejsou dosud známy.
Protože zvýšený obsah tuku v játrech a hypertriglyceridémie jsou spojeny u pacientů s diabetem 2. typu, zdá se zajímavé studovat účinek liraglutidu na obsah tuku v játrech a metabolismus lipidů pomocí metod zlatého standardu (protonová spektroskopie pro hodnocení obsahu tuku v játrech a kinetiku studie se stabilním izotopem ke studiu metabolismu lipoproteinů).
Jedná se o monocentrickou studii. Obsah tuku v játrech bude stanoven protonovou spektroskopií u pacientů s diabetem 2. typu (n=120) před a po 6měsíčním období léčby liraglutidem (1,2 mg/den).
Kromě toho bude provedena in vivo kinetická studie se stabilními izotopy (13C leucin) u 10 pacientů ze 120 pacientů s diabetem 2. typu (n=10) před a po 6měsíčním období léčby liraglutidem (1,2 mg/den). . Každá kinetická studie bude provedena během 2denní hospitalizace
Pro hlavní studii budou provedeny 3 návštěvy:
- první návštěva v T0, před zahájením léčby liraglutidem, včetně klinických a biologických měření a stanovení obsahu tuku v játrech protonovou spektroskopií
- návštěva po 3 měsících včetně klinických a biologických měření
- a návštěvu v 6 měsících zahrnující klinická a biologická měření a stanovení obsahu tuku v játrech pomocí protonové spektroskopie
U kinetické podstudie provedené u 10 pacientů bude provedena kinetická studie se stabilním izotopem během 48h hospitalizace před zahájením léčby liraglutidem a po 6 měsících léčby liraglutidem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Bruno VERGES
- Telefonní číslo: 33 03.80.29.34.53
- E-mail: bruno.verges@chu-dijon.fr
Studijní místa
-
-
-
Dijon, Francie, 21079
- CHU de Dijon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diabetem 2. typu
- Pacienti léčení metforminem a/nebo sulfonylmočovinami (nebo glinidy) a/nebo akarbózou a/nebo inzulínem,
- HbA1C >= 7 %,
- Pacienti, kteří dali svůj písemný souhlas.
Pro kinetickou dílčí studii:
- Pacienti s typickými rysy diabetické dyslipidémie (triglyceridy >= 1,50 g/l a/nebo HDL < 0,50 g/l [ženy], 0,40 g/l [muži])
Kritéria vyloučení:
- Léčba thiazolidindiony nebo jiným agonistou glukagonu podobného peptidu-1 (GLP1).
- Žádná léčba inhibitorem dipeptidyl peptidázy-4 (DPP4) během 3 předchozích měsíců,
- Selhání ledvin nebo jater,
- Kontraindikace protonové spektroskopie (kardiostimulátor, implantovatelná protéza,..),
- Těhotenství.
Pro kinetickou dílčí studii:
- Pacienti užívající hypolipidemika
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hlavní studium
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinek liraglutidu na ztučnění jater hodnocený protonovou spektroskopií (1H-spektroskopie a kinetika lipoproteinů, u pacientů s diabetem 2.
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na rychlost produkce lipoproteinu 1 s velmi nízkou hustotou (VLDL1) apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na rychlost produkce lipoproteinu 2 s velmi nízkou hustotou (VLDL2) apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na rychlost produkce lipoproteinu se střední hustotou (IDL) apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na rychlost produkce lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na rychlost produkce lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL) apolipoproteinu A1 (apoA1)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na frakční katabolickou rychlost velmi nízké hustoty lipoproteinu 1 (VLDL1) apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na frakční katabolickou rychlost velmi nízké hustoty lipoproteinu 2 (VLDL2) apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na frakční katabolickou rychlost lipoproteinu se střední hustotou (IDL) apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na frakční katabolickou rychlost lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Účinky liraglutidu na frakční katabolickou rychlost lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL) apolipoproteinu A1 (apoA1)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úprava tělesné hmotnosti
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Úprava hmotnosti, indukovaná terapií liraglutidem 1,2 mg/den.
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Úprava podkožního tuku pomocí magnetické rezonance (MRI)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Úprava podkožního tuku pomocí MRI indukovaná terapií liraglutidem 1,2 mg/den
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
|
Úprava viscerálního tuku pomocí magnetické rezonance (MRI)
Časové okno: Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Úprava viscerálního tuku pomocí MRI indukovaná terapií liraglutidem 1,2 mg/den
|
Před a po 6 měsících léčby liraglutidem (1,2 mg/den)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Verges B, Duvillard L, Pais de Barros JP, Bouillet B, Baillot-Rudoni S, Rouland A, Petit JM, Degrace P, Demizieux L. Liraglutide Increases the Catabolism of Apolipoprotein B100-Containing Lipoproteins in Patients With Type 2 Diabetes and Reduces Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 Expression. Diabetes Care. 2021 Apr;44(4):1027-1037. doi: 10.2337/dc20-1843. Epub 2021 Feb 2.
- Verges B, Duvillard L, Pais de Barros JP, Bouillet B, Baillot-Rudoni S, Rouland A, Sberna AL, Petit JM, Degrace P, Demizieux L. Liraglutide Reduces Postprandial Hyperlipidemia by Increasing ApoB48 (Apolipoprotein B48) Catabolism and by Reducing ApoB48 Production in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2018 Sep;38(9):2198-2206. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.310990.
- Denimal D, Bergas V, Pais-de-Barros JP, Simoneau I, Demizieux L, Passilly-Degrace P, Bouillet B, Petit JM, Rouland A, Bataille A, Duvillard L, Verges B. Liraglutide reduces plasma dihydroceramide levels in patients with type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2023 May 4;22(1):104. doi: 10.1186/s12933-023-01845-0.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Metabolické choroby
- Poruchy metabolismu glukózy
- Diabetes Mellitus
- Nutriční a metabolické nemoci
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Techniky chemie, analytické
- Analýza spektra
- Gastrointestinální hormony
- Glukagonové peptidy
- Proglucagon
- Glukagonský peptid 1
- Liraglutid
- Magnetická rezonanční spektroskopie
- Sběr vzorků krve
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- VERGES NOVO 2012
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .