Studie k vyhodnocení REbamiPide jako adjuvantního režimu k léčbě erozivní refluxní ezofagitidy (REPAIR)
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná pilotní studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti rebamipidu jako adjuvantního režimu k léčbě erozivní refluxní ezofagitidy (REPAIR)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Zhodnotit, zda rebamipid usnadňuje hojení zanícené sliznice jako adjuvantní režim u pacientů s erozivní refluxní ezofagitidou
- Zhodnotit bezpečnost rebamipidu jako adjuvantního režimu u erozivní refluxní ezofagitidy (ERE)
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bucheon, Korejská republika
- Soonchunhyang University Bucheon Hospital
-
Daegu, Korejská republika
- Kyungpook National University Medical Center
-
Daejeon, Korejská republika
- Konyang University Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400037
- Yang Shiming
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti muži/ženy ve věku 20 až 70 let v době sepsání informovaného souhlasu.
- Subjekty, u kterých byla diagnostikována erozivní refluxní ezofagitida (ERE) pomocí klasifikace Los Angeles (LA) stupně A~D, potvrzená endoskopií.
Subjekty bez ohledu na přítomnost příznaku ERE (tj. symptomatická ERE nebo asymptomatická ERE).
Pro symptomatickou ERE musí mít subjekt jeden nebo více symptomů z následujících: kyselá regurgitace, pálení žáhy, bolest v epigastriu, kašel, chrapot, globus pharyngis, atypická bolest na hrudi.
- Subjekty, které souhlasily s účastí v této klinické studii podepsáním formuláře informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známou přecitlivělostí na kteroukoli složku přípravků Lanston® a/nebo Mucosta®.
- Jiná souběžná organická horní gastroezofageální onemocnění při endoskopii (tj. poléková ezofagitida, virová ezofagitida, Mallory-Weissův syndrom, vředová choroba, malignity) a u pacientů, u kterých byl diagnostikován Barrettův jícen.
- Anamnéza operace břicha, která může ovlivnit gastrointestinální motilitu (kromě apendektomie a hysterektomie).
- Krvácení nebo obstrukce horní části gastrointestinálního traktu v anamnéze.
- Pacienti, kterým byly podávány jakékoli léky, které mohou ovlivnit účinnost studijního režimu (inhibitory protonové pumpy, revaprazan, prokinetika, H2-blokátory atd.) během 2 týdnů (avšak 4 týdny u PPI) před zařazením a/nebo těch, kteří jsou vyžadováni NSAID, antikoagulancia, anticholinergika, prostaglandin E, kortikosteroidy a léčba antidepresivy během sledovaného období.
- Pankreatobiliární onemocnění v anamnéze (kromě asymptomatických žlučníkových kamenů), zánětlivé onemocnění střev, cirhotické onemocnění jater, chronické onemocnění ledvin.
- těhotné, kojící ženy a ženy ve fertilním věku, které nejsou ochotny používat účinnou antikoncepci; například perorální antikoncepce, hormonální metody, umístění nitroděložního tělíska (IUD) nebo nitroděložního systému (IUS), bariérové metody (tj. kondom nebo okluzivní čepice se spermicidní pěnou/gelem/filmem/krémem/čípkem), mužská sterilizace a opravdová abstinence.
- Historie psychické poruchy, alkoholici a drogově závislí.
- Výsledky krevních testů hemoglobinu (Hb) ≤ 10,0 g/dl, krevních destiček ≤ 50 000 /µL, celkový počet WBC ≤ 4 000/µL nebo ≥ 10 000/µL a výsledky sérových testů ukazující hladiny AST, ALT a ALP, BUN kreatinin přesahující dvojnásobek normálního rozmezí příslušné instituce.
- Pacienti, kteří dříve podstoupili další klinický průzkum během 4 týdnů.
- Anamnéza závažného zdravotního onemocnění, které může ovlivnit celkový stav, a další pacienti, které výzkumníci nepovažují za způsobilé pro tuto studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studijní skupina
|
Orální podání Lanston® (lansoprazol) 30 mg, 1 kapsle, PO, qd, 30 minut před snídaní
Ostatní jména:
Perorální podání Mucosta (rebamipid) 100 mg, 1 tableta, PO, tid, 30 minut před snídaní, obědem a večeří
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
|
Orální podání Lanston® (lansoprazol) 30 mg, 1 kapsle, PO, qd, 30 minut před snídaní
Ostatní jména:
Perorální podání Mucosta®-placebo, 1 tableta, PO, tid, 30 minut před snídaní, obědem a večeří
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Endoskopická rychlost hojení
Časové okno: 4 týdny
|
Poměr endoskopicky zcela vyléčených (normální nebo minimální změna) pacientů na skupiny
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Histologická změna
Časové okno: 4 týdny
|
Histologická změna definovaná barvením hematoxylinem a eosinem (H&E).
|
4 týdny
|
|
Změna zánětlivých cytokinů
Časové okno: 4 týdny
|
Změna hladiny tkáňového faktoru aktivujícího krevní destičky (PAF) a interleukinu-8 (IL-8)
|
4 týdny
|
|
Čas k úplné úlevě od symptomů
Časové okno: každé 2 týdny, až 4 týdny
|
Interval mezi počáteční medikací a prvním zmírněním symptomů posouzen podle deníku subjektu
|
každé 2 týdny, až 4 týdny
|
|
Celková úleva od symptomů
Časové okno: každé 2 týdny, až 4 týdny
|
Podíl subjektů, kterým se ulevilo na konci léčby
|
každé 2 týdny, až 4 týdny
|
|
Profil nežádoucích příhod
Časové okno: každé 2 týdny, až 4 týdny
|
symptomy pacienta, fyzikální nálezy, abnormální laboratorní hodnoty, vitální funkce a nálezy na EKG
|
každé 2 týdny, až 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yong Chan Lee, MD, PhD, Severance Hospital, Yonsei University Health System
- Vrchní vyšetřovatel: Seong Woo Jeon, MD, PhD, Kyungpook National University Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Su Jin Hong, MD, PhD, Soonchunhyang University Buchen Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Kyung Ho Song, MD, Master, Konyang University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Shiming Yang, MD, PhD, Xinqiao Hospital of Chongqing
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lancaster GA, Dodd S, Williamson PR. Design and analysis of pilot studies: recommendations for good practice. J Eval Clin Pract. 2004 May;10(2):307-12. doi: 10.1111/j..2002.384.doc.x.
- Dent J, El-Serag HB, Wallander MA, Johansson S. Epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2005 May;54(5):710-7. doi: 10.1136/gut.2004.051821.
- Peery AF, Dellon ES, Lund J, Crockett SD, McGowan CE, Bulsiewicz WJ, Gangarosa LM, Thiny MT, Stizenberg K, Morgan DR, Ringel Y, Kim HP, DiBonaventura MD, Carroll CF, Allen JK, Cook SF, Sandler RS, Kappelman MD, Shaheen NJ. Burden of gastrointestinal disease in the United States: 2012 update. Gastroenterology. 2012 Nov;143(5):1179-1187.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.002. Epub 2012 Aug 8.
- Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006 Aug;101(8):1900-20; quiz 1943. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.
- Chai J, Jamal MM. Esophageal malignancy: a growing concern. World J Gastroenterol. 2012 Dec 7;18(45):6521-6. doi: 10.3748/wjg.v18.i45.6521.
- Wong RK, Yeoh KG, Gwee KA, Tay HW, Ho KY. Validation of structured scoring using the LA classification for esophagitis and endoscopically suspected Barrett's esophagus in a tertiary Asian endoscopy center. J Gastroenterol Hepatol. 2009 Jan;24(1):103-6. doi: 10.1111/j.1440-1746.2008.05680.x. Epub 2008 Dec 1.
- Kang JY. Systematic review: geographical and ethnic differences in gastro-oesophageal reflux disease. Aliment Pharmacol Ther. 2004 Oct 1;20(7):705-17. doi: 10.1111/j.1365-2036.2004.02165.x.
- Kim KM, Cho YK, Bae SJ, Kim DS, Shim KN, Kim JH, Jung SW, Kim N. Prevalence of gastroesophageal reflux disease in Korea and associated health-care utilization: a national population-based study. J Gastroenterol Hepatol. 2012 Apr;27(4):741-5. doi: 10.1111/j.1440-1746.2011.06921.x.
- Song JH, Chung SJ, Lee JH, Kim YH, Chang DK, Son HJ, Kim JJ, Rhee JC, Rhee PL. Relationship between gastroesophageal reflux symptoms and dietary factors in Korea. J Neurogastroenterol Motil. 2011 Jan;17(1):54-60. doi: 10.5056/jnm.2011.17.1.54. Epub 2011 Jan 26.
- Lee SJ, Song CW, Jeen YT, Chun HJ, Lee HS, Um SH, Lee SW, Choi JH, Kim CD, Ryu HS, Hyun JH. Prevalence of endoscopic reflux esophagitis among Koreans. J Gastroenterol Hepatol. 2001 Apr;16(4):373-6. doi: 10.1046/j.1440-1746.2001.02464.x.
- Hwang JK, Kim J, Hong SG, Jung SJ, Joo MK, Lee BJ, Park JJ, Kim JS, Bak YT. [A prospective multicenter study on the prevalence and symptoms of erosive reflux esophagitis in secondary and tertiary hospitals in Korea]. Korean J Gastroenterol. 2009 May;53(5):283-91. doi: 10.4166/kjg.2009.53.5.283. Korean.
- Kim BJ, Cheon WS, Oh HC, Kim JW, Park JD, Kim JG. Prevalence and risk factor of erosive esophagitis observed in Korean National Cancer Screening Program. J Korean Med Sci. 2011 May;26(5):642-6. doi: 10.3346/jkms.2011.26.5.642. Epub 2011 Apr 21.
- Li YM, Du J, Zhang H, Yu CH. Epidemiological investigation in outpatients with symptomatic gastroesophageal reflux from the Department of Medicine in Zhejiang Province, east China. J Gastroenterol Hepatol. 2008 Feb;23(2):283-9. doi: 10.1111/j.1440-1746.2007.05045.x. Epub 2007 Jul 20.
- Shaw MJ, Crawley JA. Improving health-related quality of life in gastro-oesophageal reflux disease. Drugs. 2003;63(21):2307-16. doi: 10.2165/00003495-200363210-00003.
- Kovacs TO, Freston JW, Haber MM, Atkinson S, Hunt B, Peura DA. Long-term quality of life improvement in subjects with healed erosive esophagitis: treatment with lansoprazole. Dig Dis Sci. 2010 May;55(5):1325-36. doi: 10.1007/s10620-009-0871-8. Epub 2009 Jul 7.
- Howden CW, Chey WD. Gastroesophageal reflux disease. J Fam Pract. 2003 Mar;52(3):240-7.
- Lee JH, Cho YK, Jeon SW, Kim JH, Kim NY, Lee JS, Bak YT; Korean Society of Neurogastroenterology and Motility. [Guidelines for the treatment of gastroesophageal reflux disease]. Korean J Gastroenterol. 2011 Feb;57(2):57-66. doi: 10.4166/kjg.2011.57.2.57. Korean.
- Kovacs TO, Freston JW, Haber MM, Hunt B, Atkinson S, Peura DA. Long-term efficacy of lansoprazole in preventing relapse of erosive reflux esophagitis. Dig Dis Sci. 2009 Aug;54(8):1693-701. doi: 10.1007/s10620-009-0769-5. Epub 2009 Mar 7.
- Yoshida N, Kamada K, Tomatsuri N, Suzuki T, Takagi T, Ichikawa H, Yoshikawa T. Management of recurrence of symptoms of gastroesophageal reflux disease: synergistic effect of rebamipide with 15 mg lansoprazole. Dig Dis Sci. 2010 Dec;55(12):3393-8. doi: 10.1007/s10620-010-1166-9. Epub 2010 Mar 3.
- Hatlebakk JG, Berstad A. Lansoprazole 15 and 30 mg daily in maintaining healing and symptom relief in patients with reflux oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther. 1997 Apr;11(2):365-72. doi: 10.1046/j.1365-2036.1997.144320000.x.
- Hongo M. Minimal changes in reflux esophagitis: red ones and white ones. J Gastroenterol. 2006 Feb;41(2):95-9. doi: 10.1007/s00535-006-1775-4.
- Kusano M, Ino K, Yamada T, Kawamura O, Toki M, Ohwada T, Kikuchi K, Shirota T, Kimura M, Miyazaki M, Nakamura K, Igarashi S, Tomizawa M, Tamura T, Sekiguchi T, Mori M. Interobserver and intraobserver variation in endoscopic assessment of GERD using the "Los Angeles" classification. Gastrointest Endosc. 1999 Jun;49(6):700-4. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70285-3.
- Fiocca R, Mastracci L, Milione M, Parente P, Savarino V; Gruppo Italiano Patologi Apparato Digerente (GIPAD); Societa Italiana di Anatomia Patologica e Citopatologia Diagnostica/International Academy of Pathology, Italian division (SIAPEC/IAP). Microscopic esophagitis and Barrett's esophagus: the histology report. Dig Liver Dis. 2011 Mar;43 Suppl 4:S319-30. doi: 10.1016/S1590-8658(11)60588-4.
- Holzheimer RG, Mannick JA, editors. Surgical Treatment: Evidence-Based and Problem-Oriented. Munich: Zuckschwerdt; 2001. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6880/
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Gastroenteritida
- Střevní nemoci
- Poruchy motility jícnu
- Poruchy deglutace
- Nemoci jícnu
- Peptický vřed
- Duodenální onemocnění
- Gastroezofageální reflux
- Ezofagitida, Peptická
- Ezofagitida
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Gastrointestinální látky
- Ochranné prostředky
- Prostředky proti vředům
- Inhibitory protonové pumpy
- Antioxidanty
- Dexlansoprazol
- Lansoprazol
- Rebamipid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 037-OTC-1201i
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .