Studie k potvrzení účinnosti a bezpečnosti terlipresinu u hepatorenálního syndromu (HRS) typu 1
Multicentrická, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie k potvrzení účinnosti a bezpečnosti terlipresinu u pacientů s hepatorenálním syndromem typu 1 (studie CONFIRM)
Tato studie je určena k léčbě dospělých pacientů s hepatorenálním syndromem (HRS) typu 1.
Z každých tří účastníků dostanou dva terlipresin a jeden placebo.
Úkoly budou zadávány náhodně.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Montréal, Kanada, H4A3J1
- McGill University Health Centre
-
Québec, Kanada, H2X3J4
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z IM9
- Vancouver General Hospital, Gordon and Leslie Diamond Health Care Centre
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2C4
- University of Toronto 9N/983 Toronto General Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006
- Banner Good Samaritan Medical Center
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85057
- Mayo Clinic - AZ
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- USC Healthcare
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
- Stanford Hospital and Clinics
-
San Diego, California, Spojené státy, 90095
- UCLA Medical Center
-
San Diego, California, Spojené státy, 92118
- Southern California Research Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic - FL
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- Jackson Memorial Hospital
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Medical Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30329
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Piedmont Hospital Transplant
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21202
- Mercy Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55902
- Mayo Clinic - MN
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University in St. Louis
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Saint Louis University
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07102
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Langone Health
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weil Cornell Medical College
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case Western Reserve Transplant
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73112
- Integris Baptist Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19102
- Drexel University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Jefferson University
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15240
- VA Pittsburgh Healthcare System
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Baylor University Medical Center
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- Parkland Health and Hospital System
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Baylor Scott and White All Saints Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine (St. Luke's)
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Methodist Center for Liver Disease and Transplantation
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Methodist Transplant Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23245
- McGuire VA Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- University of Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- Swedish Organ Transplant and Liver Center
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- Harborview Medical Center/Univ. of Washington
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas účastníka nebo zákonného zástupce
- Cirhóza a ascites
- Rychle progresivní zhoršení renálních funkcí na sérový kreatinin (SCr) alespoň 2,25 mg/dl a dosažení trajektorie pro SCr zdvojnásobení během 2 týdnů
- Žádné trvalé zlepšení funkce ledvin (méně než 20% snížení SCr a SCr alespoň 2,25 mg/dl) alespoň 48 hodin po vysazení diuretika a začátku expanze plazmatického objemu albuminem
- Pokud je to možné, před randomizací vysadí midodrin a oktreotid
Kritéria vyloučení:
- Hladina kreatininu v séru vyšší než 7,0 mg/dl
- Alespoň 1 událost velkoobjemové paracentézy (LVP) alespoň 4 l během 2 dnů od randomizace
- Sepse a/nebo nekontrolovaná bakteriální infekce
- Méně než 2 dny protiinfekční terapie pro dokumentovanou nebo suspektní infekci
- Šokovat
- Léčba nebo expozice nefrotoxickým látkám, nesteroidním protizánětlivým lékům nebo významným rentgenovým kontrastním látkám (během posledních 4 týdnů)
- Odhadovaná délka života méně než 3 dny
- Superponované akutní poškození jater způsobené léky, doplňky stravy, rostlinnými přípravky, virovou hepatitidou nebo toxiny, s výjimkou akutní alkoholické hepatitidy
- Proteinurie vyšší než 500 mg/den
- Důkaz obstrukční uropatie nebo parenchymálního onemocnění ledvin na ultrazvuku nebo jiném zobrazení
- Tubulární epiteliální odlitky, hemové granulární odlitky, hematurie nebo mikrohematurie (více než 50 červených krvinek na vysoce výkonné pole při absenci nedávné katetrizace) při analýze moči
- Těhotenství; všechny ženy ve fertilním věku a potenciálně musí mít negativní těhotenský test
- Kardiovaskulární onemocnění hodnocené zkoušejícím jako závažné
- Současná nebo nedávná renální substituční terapie (RRT) během posledních 4 týdnů
- Účast na jiném klinickém výzkumu zahrnujícím hodnocené léčivé přípravky do 30 dnů od randomizace
- Transjugulární intrahepatický portosystémový zkrat (TIPS) do 30 dnů od randomizace
- Použití vazopresorů alespoň 3 po sobě jdoucí dny během 14denního screeningového období – pacienti, kteří dostávají jakýkoli vazopresor jiný než midodrin a oktreotid do 24 hodin od kvalifikace SCr, jsou rovněž vyloučeni, tj. před zařazením je vyžadováno 24hodinové vymytí
- Známá alergie nebo citlivost na terlipresin nebo jinou složku studijní léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Terlipresin
Účastníci dostávají terlipresin intravenózně jako bolusovou injekci, po níž následuje výplach fyziologickým roztokem.
Dávku, trvání, přeléčení a/nebo přerušení může zkoušející upravit podle protokolu.
|
Terlipressin injekční roztok
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci dostávají odpovídající placebo intravenózně jako bolusovou injekci, po níž následuje výplach fyziologickým roztokem.
Dávku, trvání, přeléčení a/nebo přerušení může zkoušející upravit podle protokolu.
|
Odpovídající injekční roztok placeba
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s ověřeným obratem HRS
Časové okno: do 15 dnů
|
Definováno jako procento účastníků se 2 po sobě jdoucími hodnotami SCr ≤ 1,5 mg/dl s odstupem alespoň 2 hodin, během léčby do 14. dne nebo propuštění (při léčbě definované jako do 24 hodin po poslední dávce studovaného léku), podle protokolu .
|
do 15 dnů
|
|
Procento účastníků, kteří byli životaschopní (podle protokolu) pro zahrnutí do analýzy primárního koncového bodu
Časové okno: do 25 dnů
|
Definováno jako procento účastníků s ověřeným zvratem HRS, kteří žili alespoň 10 dní bez RRT a byli jinak životaschopní (podle protokolu) pro zahrnutí do analýzy primárního koncového bodu
|
do 25 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků se zrušením HRS
Časové okno: do 14 dnů
|
Definováno jako procento účastníků s hodnotou SCr ne vyšší než 1,5 mg/dl do 14. dne nebo propuštění a byli životaschopní (podle protokolu) pro zahrnutí do analýzy sekundárního cíle
|
do 14 dnů
|
|
Procento účastníků s trvalým obratem HRS
Časové okno: Den 30
|
Definováno jako procento účastníků udržujících reverzní HRS bez RRT do 30. dne
|
Den 30
|
|
Procento pf účastníků v podskupině SIRS s reverzací HRS
Časové okno: do 14 dnů
|
Definováno jako procento účastníků v podskupině SIRS s reverzí HRS do 14. dne nebo propuštění
|
do 14 dnů
|
|
Procento účastníků s ověřeným zrušením HRS bez opakování HRS do 30. dne
Časové okno: Den 30
|
Definováno jako procento účastníků, kteří dosáhli ověřeného zvratu HRS do 15. dne nebo propuštění a nevrátili se k základním měřením do 30. dne
|
Den 30
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Clinical Team Lead, Mallinckrodt
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MNK19013058
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .