Clearance cytokinů pomocí Cytoabsorbčního zařízení během srdečního bypassu (CCCC)
Clearance cytokinů pomocí cytoabsorbčního zařízení během srdečního bypassu: pilotní studie
Vyšetřovatelé plánují pilotní randomizovanou kontrolovanou studii s jedním centrem, která by vyhodnotila potenciál filtru Cytoadsorbant (Cytosorb®, Německo) k odstranění cytokinů z krve během srdeční chirurgie.
Vyšetřovatelé provedou screening všech pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon a přistoupí k těm, u kterých se předpokládá riziko pooperačních komplikací [≥ 1 mezi: věk >75 let, dvojitá chlopenní náhrada, komplexní operace s očekávanou dobou CPB >100 min, opakování srdeční operace, předoperační chronické selhání ledvin (hladina kreatininu v plazmě >120 mcmol/l) nebo chronické srdeční selhání (LVEF <35 %)].
Pacienti v konečném stádiu onemocnění ledvin (závislost na dialýze), podstupující urgentní výkon nebo výkon mimo pumpu, ti, kteří odmítnou informovaný souhlas, a také ti, kteří byli zařazeni do jiné konfliktní studie, budou vyloučeni.
Budou osloveni způsobilí pacienti, budou jim udělen souhlas a budou zařazeni do studie. Pacienti budou poté randomizováni tak, aby dostávali konvenční CPB (kontrolní rameno) nebo CPB plus Cytosorb (intervenční rameno). Cílová populace je 30 pacientů (15 na rameno).
Pro tuto pilotní studii budou hlavním výstupem výzkumníků rozdíly mezi oběma rameny v měření sérových hladin pro IL-2, IL-6, IL-10 a TNF alfa na začátku (před operací), při přijetí na JIP a také při 6 a 24 hodin po CPB.
Sekundárními výstupy budou změny v sérových hladinách koagulačních faktorů, potřeba vazopresorů, inotropů, umělé ventilace a renální substituční terapie, délka pobytu na JIP a hospitalizaci a také hospitalizační mortalita.
Období náboru by mělo trvat od května 2016 do dubna 2017.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Švýcarsko, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti plánovaní na elektivní srdeční operaci vyžadující CPB a (≥1 mezi):
- Věk >75 let A / NEBO
- Dvojitá chlopňová náhrada AND / NEBO
- Komplexní operace s očekávaným časem CPB >120 min A / NEBO
- Předělat kardiochirurgii A / NEBO
- Předoperační chronické selhání ledvin (GFR <30 ml/min) A/NEBO Chronické srdeční selhání (LVEF <40 %)
Kritéria vyloučení:
- Konečné stadium onemocnění ledvin (závislost na dialýze)
- Nouzový postup
- Aktivní infekční endokarditida
- Naplánován postup vypnutí čerpadla
- Nesteroidní protizánětlivá léčba v předchozích 7 dnech
- Podávání kortikosteroidů v předchozích 7 dnech
- Žádný informovaný souhlas
- Zápis do dalšího konfliktního studia
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Řízení
Konvenční kardiopulmonální bypass
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cytosorb
Cytosorb přidán ke kardiopulmonálnímu bypassu
|
Do mimotělního okruhu (CPB) bude přidána cytoadsorbční karta (Cytosorb).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna hladin cytokinů
Časové okno: Od základní linie (preoerativně) do 6 hodin po CPB
|
Od základní linie (preoerativně) do 6 hodin po CPB
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
Doba trvání mechanické ventilace
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
Změna hladin cytokinů
Časové okno: Od základní linie (preoerativně) do 24 hodin po CPB
|
Od základní linie (preoerativně) do 24 hodin po CPB
|
|
Změna hladin cytokinů
Časové okno: Od základní linie (preoerativně) do konce CPB
|
Od základní linie (preoerativně) do konce CPB
|
|
Změna sérových hladin koagulačních faktorů
Časové okno: Od základní linie (před operací) do konce CPB a také 6 hodin a 24 hodin po CPB
|
Od základní linie (před operací) do konce CPB a také 6 hodin a 24 hodin po CPB
|
|
Doba trvání potřeby vazopresorů
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
Nemocnice Délka pobytu
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
Úmrtnost v nemocnici
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2015-00010
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .