Cytokinclearance med cytoabsorberende anordning under hjertebypass (CCCC)
Cytokinclearance med cytoabsorberende anordning under hjertebypass: en pilotundersøgelse
Efterforskere planlægger et randomiseret kontrolleret enkeltcenterpilotforsøg for at vurdere potentialet af et Cytoadsorbant-filter (Cytosorb®, Tyskland) til at fjerne cytokiner fra blodet under hjertekirurgi.
Efterforskere vil screene alle patienter, der gennemgår hjertekirurgi og henvende sig til dem, der anses for at være i risiko for postkirurgiske komplikationer [≥ 1 blandt: alder >75 år, dobbeltklapserstatning, kompleks kirurgi med forventet CPB-tid >100 minutter, genoptage hjertekirurgi, præoperation kronisk nyresvigt (plasma-kreatininniveau >120 mcmol/l) eller kronisk hjertesvigt (LVEF <35%)].
Patienter med nyresygdom i slutstadiet (dialyseafhængighed), der gennemgår en nødprocedure eller en off-pump procedure, de, der afslår informeret samtykke, samt dem, der er tilmeldt en anden modstridende undersøgelse, vil blive udelukket.
Kvalificerede patienter vil blive kontaktet, givet samtykke og tilmeldt forsøget. Patienterne vil derefter blive randomiseret til enten at modtage konventionel CPB (kontrolarm) eller CPB plus Cytosorb (interventionsarm). Målpopulationen er 30 patienter (15 pr. arm).
For dette pilotstudie vil efterforskernes hovedresultat være forskelle mellem de to arme i måling af serumniveauer for IL-2, IL-6, IL-10 og TNF alfa ved baseline (præoperativt), ved ICU-indlæggelse, samt 6 og 24 timer efter CPB.
Sekundære udfald vil være ændringer i koagulationsfaktorernes serumniveauer, behovet for vasopressorer, inotroper, mekanisk ventilation og nyreudskiftningsterapi, intensivafdeling og hospitalsindlæggelsestid samt dødelighed på hospitalet.
Ansættelsesperioden bør strække sig fra maj 2016 til april 2017.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der er planlagt til elektiv hjertekirurgi, der kræver CPB og (≥1 blandt):
- Alder >75 år gammel OG/ELLER
- Dobbeltklappeudskiftning OG/ELLER
- Kompleks kirurgi med forventet CPB-tid >120 min OG/ELLER
- Gentag hjertekirurgi OG/ELLER
- Kronisk nyresvigt før operation (GFR<30 ml/min) OG/ELLER Kronisk hjertesvigt (LVEF <40 %)
Ekskluderingskriterier:
- Slutstadiet af nyresygdom (dialyseafhængighed)
- Nødprocedure
- Aktiv infektiøs endokarditis
- Off-pump procedure planlagt
- Ikke-steroid antiinflammatorisk behandling inden for de foregående 7 dage
- Indgift af kortikosteroider inden for de foregående 7 dage
- Intet informeret samtykke
- Tilmelding til en anden modstridende undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Styring
Konventionel kardio-pulmonal bypass
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Cytosorb
Cytosorb tilføjet til cardio-pulmonal bypass
|
Et cytoadsorberende kort (Cytosorb) vil blive tilføjet til det ekstrakorporale kredsløb (CPB).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i cytokinniveauer
Tidsramme: Fra Baseline (Preoerativt) til 6 timer efter CPB
|
Fra Baseline (Preoerativt) til 6 timer efter CPB
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ICU liggetid
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Ændring i cytokinniveauer
Tidsramme: Fra baseline (præoerativt) til 24 timer efter CPB
|
Fra baseline (præoerativt) til 24 timer efter CPB
|
|
Ændring i cytokinniveauer
Tidsramme: Fra Baseline (Preoerativt) til slutningen af CPB
|
Fra Baseline (Preoerativt) til slutningen af CPB
|
|
Ændring i koagulationsfaktorer i serumniveauer
Tidsramme: Fra baseline (præoperativt) til slutningen af CPB samt 6 timer og 24 timer efter CPB
|
Fra baseline (præoperativt) til slutningen af CPB samt 6 timer og 24 timer efter CPB
|
|
Varighed af behovet for vasopressorer
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Hospitalets varighed
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-00010
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .