Agresivní tekutinová hydratace pro prevenci pankreatitidy po ERCP
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10700
- Siriraj Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů ve věku mezi 18-65 lety, kteří podstupují poprvé ERCP
Kritéria vyloučení:
- Probíhající akutní pankreatitida
- Chronická pankreatitida
- Předchozí sfinkterotomie
- Probíhající hypotenze včetně těch se sepsí
- Srdeční nedostatečnost (CI, srdeční selhání >NYHA třídy II)
- Renální insuficience (RI, clearance kreatininu <40 ml/min)
- Těžká jaterní dysfunkce (albumin < 3 mg/dl)
- Respirační nedostatečnost (definovaná jako saturace kyslíkem < 90 %)
- Těhotenství
- Hyponatrémie (hladiny Na+ < 130 mEq/l))
- Hypernatrémie (hladiny Na+ > 150 mEq/l)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: standardní hydratace
Pacienti podstoupili poprvé ERCP, aby dostali standardní tekutinovou hydrataci s laktátovým Ringerovým roztokem rychlostí vypočtenou Holliday-Segarovou metodou podávanou peri-procedurálně počínaje 2 hodiny před výkonem a pokračovaly během a po výkonu až do dokončení 24 hodin.
|
Standardní hydratace tekutin laktátovým Ringerovým roztokem je vypočtena na základě Holiday Segarovy rovnice Agresivní hydratace laktátovým Ringerovým roztokem je definována jako podání 150 ml/hod tekutiny
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: agresivní hydratace
Pacienti podstoupili poprvé ERCP, aby dostali agresivní tekutinovou hydrataci s laktátovým Ringerovým roztokem rychlostí 150 ml/h počínaje 2 hodiny před výkonem a pokračovali během a po výkonu až do dokončení 24 hodin.
|
Standardní hydratace tekutin laktátovým Ringerovým roztokem je vypočtena na základě Holiday Segarovy rovnice Agresivní hydratace laktátovým Ringerovým roztokem je definována jako podání 150 ml/hod tekutiny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
po ERCP pankreatitidě
Časové okno: 24 hodin
|
Pankreatitida po ERCP je definována jako hyperamylasémie (amyláza > 3násobek horní hranice normy [300 U/l]) a bolest slinivky břišní (bolest epigastrického břicha vyzařující do zad hodnocená pacientem jako rozvoj nebo zvýšení bolesti ≥ 3 na 0 -10 vizuální analogové stupnice bolesti a přetrvávající ≥24 hodin po ERCP).
U těch, kteří měli bolesti před výkonem, je bolest slinivky břišní definována jako zvýšení o ≥3 na vizuální analogové škále 0-10.
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
závažnost post ERCP pankreatitidy
Časové okno: 24 hodin
|
závažnost je definována délkou hospitalizace, mírná pankreatitida je definována hospitalizací 48 hodin, středně těžká pankreatitida je definována hospitalizací delší než 48 hodin bez další intervence, těžká pankreatitida je definována hospitalizací delší než 72 hodin a/nebo vyžadující intervenci
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nonthalee Pausawasdi, MD, Mahidol university
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Elmunzer BJ, Scheiman JM, Lehman GA, Chak A, Mosler P, Higgins PD, Hayward RA, Romagnuolo J, Elta GH, Sherman S, Waljee AK, Repaka A, Atkinson MR, Cote GA, Kwon RS, McHenry L, Piraka CR, Wamsteker EJ, Watkins JL, Korsnes SJ, Schmidt SE, Turner SM, Nicholson S, Fogel EL; U.S. Cooperative for Outcomes Research in Endoscopy (USCORE). A randomized trial of rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N Engl J Med. 2012 Apr 12;366(15):1414-22. doi: 10.1056/NEJMoa1111103.
- Buxbaum J, Yan A, Yeh K, Lane C, Nguyen N, Laine L. Aggressive hydration with lactated Ringer's solution reduces pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;12(2):303-7.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.07.026. Epub 2013 Aug 3.
- Adler DG, Baron TH, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; Standards of Practice Committee of American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: the role of ERCP in diseases of the biliary tract and the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Jul;62(1):1-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.04.015. No abstract available.
- Chang A, Pausawasdi N, Charatcharoenwitthaya P, Kaosombatwattana U, Sriprayoon T, Limsrivilai J, Prachayakul V, Leelakusolvong S. Continuous Infusion of Fluid Hydration Over 24 Hours Does Not Prevent Post-Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Pancreatitis. Dig Dis Sci. 2022 Aug;67(8):4122-4130. doi: 10.1007/s10620-021-07256-z. Epub 2021 Oct 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Si416/2014
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .