- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02821546
Agresivní tekutinová hydratace pro prevenci pankreatitidy po ERCP
26. března 2017 aktualizováno: Nonthalee Pausawasdi, Mahidol University
V předběžném výzkumu bylo prokázáno, že agresivní hydratace Ringerovým roztokem s laktátem (LRS) snižuje výskyt pankreatitidy po endoskopické retrográdní cholangiopankreatografii (ERCP).
Tato randomizovaná, kontrolovaná studie byla navržena tak, aby zhodnotila účinek periprocedurální agresivní intravenózní hydratace pomocí LRS na incidenci post ERCP pankreatitidy.
Přehled studie
Detailní popis
Pacienti, kteří podstoupili poprvé ERCP, byli náhodně rozděleni (1:1), aby dostávali buď LRS rychlostí 150 ml/h počínaje 2 hodiny před výkonem a pokračovali během a po výkonu do dokončení 24 hodin (agresivní hydratace) nebo LRS při rychlost vypočítaná Holliday-Segarovou metodou, která se podává peri-procedurálně, jak bylo popsáno dříve (standardní hydratace).
Vizuální analogová škála, sérová amyláza, lipáza, C-reaktivní protein (CRP) a analýza moči byly hodnoceny před výkonem a 24 hodin po něm.
Primárním cílovým parametrem byla pankreatitida po ERCP definovaná jako nová nebo zvýšená epigastrická bolest přetrvávající po dobu ≥ 24 hodin, zvýšení amylázy nebo lipázy > 3násobek horní hranice normy.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
286
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10700
- Siriraj Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů ve věku mezi 18-65 lety, kteří podstupují poprvé ERCP
Kritéria vyloučení:
- Probíhající akutní pankreatitida
- Chronická pankreatitida
- Předchozí sfinkterotomie
- Probíhající hypotenze včetně těch se sepsí
- Srdeční nedostatečnost (CI, srdeční selhání >NYHA třídy II)
- Renální insuficience (RI, clearance kreatininu <40 ml/min)
- Těžká jaterní dysfunkce (albumin < 3 mg/dl)
- Respirační nedostatečnost (definovaná jako saturace kyslíkem < 90 %)
- Těhotenství
- Hyponatrémie (hladiny Na+ < 130 mEq/l))
- Hypernatrémie (hladiny Na+ > 150 mEq/l)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: standardní hydratace
Pacienti podstoupili poprvé ERCP, aby dostali standardní tekutinovou hydrataci s laktátovým Ringerovým roztokem rychlostí vypočtenou Holliday-Segarovou metodou podávanou peri-procedurálně počínaje 2 hodiny před výkonem a pokračovaly během a po výkonu až do dokončení 24 hodin.
|
Standardní hydratace tekutin laktátovým Ringerovým roztokem je vypočtena na základě Holiday Segarovy rovnice Agresivní hydratace laktátovým Ringerovým roztokem je definována jako podání 150 ml/hod tekutiny
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: agresivní hydratace
Pacienti podstoupili poprvé ERCP, aby dostali agresivní tekutinovou hydrataci s laktátovým Ringerovým roztokem rychlostí 150 ml/h počínaje 2 hodiny před výkonem a pokračovali během a po výkonu až do dokončení 24 hodin.
|
Standardní hydratace tekutin laktátovým Ringerovým roztokem je vypočtena na základě Holiday Segarovy rovnice Agresivní hydratace laktátovým Ringerovým roztokem je definována jako podání 150 ml/hod tekutiny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
po ERCP pankreatitidě
Časové okno: 24 hodin
|
Pankreatitida po ERCP je definována jako hyperamylasémie (amyláza > 3násobek horní hranice normy [300 U/l]) a bolest slinivky břišní (bolest epigastrického břicha vyzařující do zad hodnocená pacientem jako rozvoj nebo zvýšení bolesti ≥ 3 na 0 -10 vizuální analogové stupnice bolesti a přetrvávající ≥24 hodin po ERCP).
U těch, kteří měli bolesti před výkonem, je bolest slinivky břišní definována jako zvýšení o ≥3 na vizuální analogové škále 0-10.
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
závažnost post ERCP pankreatitidy
Časové okno: 24 hodin
|
závažnost je definována délkou hospitalizace, mírná pankreatitida je definována hospitalizací 48 hodin, středně těžká pankreatitida je definována hospitalizací delší než 48 hodin bez další intervence, těžká pankreatitida je definována hospitalizací delší než 72 hodin a/nebo vyžadující intervenci
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nonthalee Pausawasdi, MD, Mahidol University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Elmunzer BJ, Scheiman JM, Lehman GA, Chak A, Mosler P, Higgins PD, Hayward RA, Romagnuolo J, Elta GH, Sherman S, Waljee AK, Repaka A, Atkinson MR, Cote GA, Kwon RS, McHenry L, Piraka CR, Wamsteker EJ, Watkins JL, Korsnes SJ, Schmidt SE, Turner SM, Nicholson S, Fogel EL; U.S. Cooperative for Outcomes Research in Endoscopy (USCORE). A randomized trial of rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N Engl J Med. 2012 Apr 12;366(15):1414-22. doi: 10.1056/NEJMoa1111103.
- Buxbaum J, Yan A, Yeh K, Lane C, Nguyen N, Laine L. Aggressive hydration with lactated Ringer's solution reduces pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014 Feb;12(2):303-7.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.07.026. Epub 2013 Aug 3.
- Adler DG, Baron TH, Davila RE, Egan J, Hirota WK, Leighton JA, Qureshi W, Rajan E, Zuckerman MJ, Fanelli R, Wheeler-Harbaugh J, Faigel DO; Standards of Practice Committee of American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: the role of ERCP in diseases of the biliary tract and the pancreas. Gastrointest Endosc. 2005 Jul;62(1):1-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.04.015. No abstract available.
- Chang A, Pausawasdi N, Charatcharoenwitthaya P, Kaosombatwattana U, Sriprayoon T, Limsrivilai J, Prachayakul V, Leelakusolvong S. Continuous Infusion of Fluid Hydration Over 24 Hours Does Not Prevent Post-Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Pancreatitis. Dig Dis Sci. 2022 Aug;67(8):4122-4130. doi: 10.1007/s10620-021-07256-z. Epub 2021 Oct 15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. února 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. února 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. května 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. června 2016
První zveřejněno (Odhad)
1. července 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. března 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. března 2017
Naposledy ověřeno
1. března 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Si416/2014
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ringerův roztok s laktátem
-
Omeros CorporationDokončeno
-
Meiji Seika Pharma Co., Ltd.Dokončeno
-
LG ChemUkončenoZtráta objemu dorzální rukyKorejská republika
-
King Faisal Specialist Hospital & Research Centre...DokončenoVrozená srdeční chorobaSaudská arábie
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Duke University; Vitrolife; XVIVO...DokončenoBronchiektázie | Emfyzém | Plicní fibróza | Cystická fibróza | Nedostatek alfa-1 antitrypsinu | Plicní Hypertenze | Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) | SarkoidózaSpojené státy
-
Owlstone LtdNáborCirhóza, játraSpojené státy, Spojené království, Chile
-
LG ChemUkončeno
-
Zimmer BiometDokončeno
-
JW PharmaceuticalDokončenoZdravé dospělé mužeSpojené království
-
LG ChemDokončenoObjemové vady ve střední části obličejeČína