Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení funkce plic po radiační terapii

9. června 2026 aktualizováno: University of Wisconsin, Madison
Účelem této studie je vyvinout radiační plány, které pomohou zachovat funkci plic ve zdravé tkáni obklopující nádor. Věříme, že 4DCT skeny mohou být užitečné při navrhování plánů radiační léčby, které nám pomohou vyhnout se zdravé normálně fungující plicní tkáni v blízkosti plicních nádorů. V současné době se používají 4DCT skeny, které nám pomáhají přesně určit, kde se nádor nachází a jak se pohybuje, když dýcháte. V této studii také použijeme 4DCT skeny, abychom se pokusili identifikovat vysoce funkční normální plicní tkáň.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

122

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Wisconsin
      • Johnson Creek, Wisconsin, Spojené státy, 53038
        • UW Johnson Creek
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologická diagnostika nemalobuněčného karcinomu plic nebo plicních metastáz ze solidního nádoru. Jedno místo biopsie je dostatečné pro více míst hrudního onemocnění.
  • Léčba zahrnuje lokalizovanou radiační terapii s nebo bez chemoterapie
  • Karnofsky ≥ 60 %
  • Není těhotná podle standardních postupů radiační onkologie
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí (během posledních 6 měsíců) nebo budoucí plánovaná terapeutická operace pro léčbu stávající rakoviny plic
  • Předchozí radioterapie hrudníku
  • Těžká CHOPN definovaná jako onemocnění vyžadující hospitalizaci kvůli zhoršení dýchání během posledních 3 měsíců
  • Závislost na kyslíku > 2 l/min nepřetržitě po celý den na začátku
  • Známé základní kolagenové vaskulární onemocnění nebo vnitřní onemocnění plic, které by mohlo zkomplikovat očekávané následky ozáření (idiopatická plicní fibróza, Wegenerova granulomatóza)
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standartní péče

Subjekty podstoupily skenování čtyřrozměrného počítačového tomografického zobrazování (4DCT): 1 při simulaci a 2 skenování v každém ze 3 časových bodů po radiační terapii (3, 6 a 12 měsíců). 4DCT určuje elasticitu plicní tkáně a pro standardní péči plánování radiační léčby. Subjekty podstupují laboratorní analýzu biomarkerů, včetně spirometrie, difúzní kapacity (DLCO) a plicních objemů (FEV, FEV1). Subjekty provedou sebehodnocení, hodnocení akutní toxicity definované RTOG, hodnocení pozdní toxicity RTOG a hodnocení konstituce.

Dávky záření mezi 60-66 Gy za použití standardní frakcionace (1,8-2,0 Používají se schémata hypofrakcionace Gy/fx) a 40-60 Gy stereotaktická tělesná radiační terapie (SBRT). Objemy léčby jsou na uvážení ošetřujícího radiačního onkologa a měly by odpovídat standardní péči.

Korelační studie
60-66y Gy dodáno za 1,8-2,0 Gy frakce po 30-36 ošetřeních
Ostatní jména:
  • Radioterapie rakoviny
  • Záření
40-60 Gy dodáno v 5-20 Gy frakcích během 3-8 ošetření
Ostatní jména:
  • SBRT
  • Radioterapie rakoviny
  • Záření
Subjekty podstoupily celkem 7 na výzkum objednaných čtyřrozměrných skenů počítačového tomografického zobrazování (4DCT): 1 při simulaci a 2 skenování v každém ze 3 časových bodů po radiační terapii (3, 6 a 12 měsíců). 4DCT určuje elasticitu plicní tkáně a pro standardní péči plánování radiační léčby.
Ostatní jména:
  • 4DCT
Experimentální: Snížení poškození funkce plic
Pro toto rameno platí všechna kritéria a specifikace v rameni standardní péče, včetně stejných 4DCT skenů a laboratorní analýzy biomarkerů. Subjekty randomizované do tohoto ramene studie budou mít stejnou předepsanou dávku záření k objemu nádoru a budou dodržována stejná kritéria dávky záření jako subjekty v rameni standardní péče (60-66 Gy s použitím standardní frakcionace (1,8-2,0 Gy/fx) a 40-60 Gy stereotaktická tělesná radiační terapie (SBRT) hypofrakcionace). Zásadní rozdíl bude v tom, že dávky záření u těchto subjektů budou přerozděleny mimo oblasti, u kterých se předpokládá, že v případě poškození způsobí největší snížení plicních funkcí.
Korelační studie
60-66y Gy dodáno za 1,8-2,0 Gy frakce po 30-36 ošetřeních
Ostatní jména:
  • Radioterapie rakoviny
  • Záření
40-60 Gy dodáno v 5-20 Gy frakcích během 3-8 ošetření
Ostatní jména:
  • SBRT
  • Radioterapie rakoviny
  • Záření
Subjekty podstoupily celkem 7 na výzkum objednaných čtyřrozměrných skenů počítačového tomografického zobrazování (4DCT): 1 při simulaci a 2 skenování v každém ze 3 časových bodů po radiační terapii (3, 6 a 12 měsíců). 4DCT určuje elasticitu plicní tkáně a pro standardní péči plánování radiační léčby.
Ostatní jména:
  • 4DCT

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plicní funkce, založené na změnách v elasticitě tkáně měřené z 4DCT
Časové okno: 3 měsíce po RT
Primárním koncovým bodem této studie bude poměr mapy elasticity tkáně po RT k mapě elasticity před RT (tj. jakobiánský poměr (po RT/před RT)) vypočítaný z 4DCT 3 měsíce po RT. Na základě náhodnosti naší techniky měření se snížila expanze (tj. podstatná změna) je definována jako jakobiánský poměr <0,94 (tj. méně než 94 % hodnoty před RT).
3 měsíce po RT

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Validace konzistence změn tkáňové elasticity měřených s hodnotami předpokládanými na základě existujících křivek odezvy na dávku záření
Časové okno: Až 12 měsíců po RT
Všechny statistické testy budou oboustranné a budou hodnoceny z hlediska významnosti na 5% hladině.
Až 12 měsíců po RT
Střední absolutní změna v procentech predikovaných pro testy funkce plic (PFT)
Časové okno: Před RT až 12 měsíců po RT
Střední absolutní změna v procentech předpokládaných po testech plicních funkcí hlášených: Forced Expiratory Volume za 1 sekundu (FEV1), Forced Vital Capacity (FVC) a difuzní kapacita oxidu uhelnatého (DLCO). Všechny statistické testy budou oboustranné a budou hodnoceny z hlediska významnosti na 5% hladině.
Před RT až 12 měsíců po RT
Variace elasticity tkáně vypočítaná mezi skenem 1 a skenem 2 v každém časovém bodě bude kvantifikována a porovnána s podélnými změnami v elasticitě tkáně
Časové okno: Až 12 měsíců po RT
Všechny statistické testy budou oboustranné a budou hodnoceny z hlediska významnosti na 5% hladině.
Až 12 měsíců po RT
Temporal Changes in Reduced Elasticity Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (Percent Change)
Časové okno: During therapy to 12 months post-RT
Changes in Reduced Elasticity (defined as < 0.94*median) Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (During therapy to 12 months post-RT). All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
During therapy to 12 months post-RT
Temporal Changes in Reduced Elasticity Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (Ratio)
Časové okno: During therapy to 12 months post-RT
Changes in Reduced Elasticity (defined as < 0.94*median) Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (During therapy to 12 months post-RT). All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
During therapy to 12 months post-RT
Temporal Changes in Increased Elasticity Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (Percent Change)
Časové okno: During therapy to 12 months post-RT
Changes in Increased Elasticity (defined as > 1.06*median) Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (During therapy to 12 months post-RT). All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
During therapy to 12 months post-RT
Temporal Changes in Increased Elasticity Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (Ratio)
Časové okno: During therapy to 12 months post-RT
Changes in Increased Elasticity (defined as > 1.06*median) Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (During therapy to 12 months post-RT). All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
During therapy to 12 months post-RT
Temporal Changes in Fraction of Expanding Lung Determined by the Volume of Lung Where "Meaningful" Expansion Occurs (Percent Change)
Časové okno: During therapy to 12 months post-RT
Changes in Expansion of Lung Determined by the Volume of Lung Where "Meaningful" Expansion (defined as > 1.1*median ) Occurs (During therapy to 12 months post-RT). All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
During therapy to 12 months post-RT
Temporal Changes in Fraction of Expanding Lung Determined by the Volume of Lung Where "Meaningful" Expansion Occurs (Ratio)
Časové okno: During therapy to 12 months post-RT
Changes in Expansion of Lung Determined by the Volume of Lung Where "Meaningful" Expansion (defined as > 1.1*median ) Occurs (During therapy to 12 months post-RT). All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
During therapy to 12 months post-RT

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in Blood Inflammation Markers
Časové okno: Baseline to 3 months following radiation
All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level. Analysis is exploratory and compares pre-treatment versus post-treatment for the entire population.
Baseline to 3 months following radiation

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carri K Glide-Hurst, PhD, DABR, FAAPM, University of Wisconsin, Madison

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. srpna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

28. října 2022

Dokončení studie (Aktuální)

16. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. července 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. července 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

26. července 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2016-0610 (Institutional Review Board)
  • UW16037 (Jiný identifikátor: OnCore ID)
  • NCI-2016-01085 (Identifikátor registru: NCI Trial ID)
  • A539933 (Jiný identifikátor: UW Madison)
  • SMPH\VOLUNTEER STAFF\HUM ONCOL (Jiný identifikátor: UW Madison)
  • Protocol Version 6/9/2022 (Jiný identifikátor: UW Madison)
  • R01CA166703 (Grant/smlouva NIH USA)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .