Forbedring af lungefunktionen efter strålebehandling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Johnson Creek, Wisconsin, Forenede Stater, 53038
- UW Johnson Creek
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk diagnose af ikke-småcellet lungekræft eller lungemetastase fra en solid tumor. Et biopsisted er tilstrækkeligt til flere steder med thoraxsygdom.
- Behandlingen omfatter lokaliseret strålebehandling med eller uden kemoterapi
- Karnofsky ≥ 60 %
- Ikke gravid i henhold til stråleonkologiske standardprocedurer
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Før (inden for sidste 6 måneder) eller fremtidig planlagt terapeutisk operation til behandling af den eksisterende lungekræft
- Forudgående thoraxstrålebehandling
- Svær KOL defineret som sygdom, der kræver indlæggelse på grund af respiratorisk forværring inden for de seneste 3 måneder
- Iltafhængighed på > 2 L/min kontinuerligt hele dagen ved baseline
- Kendt underliggende kollagen vaskulær sygdom eller iboende lungesygdom, der kan komplicere forventede følgesygdomme af stråling (idiopatisk lungefibrose, Wegeners granulomatose)
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Forsøgspersonerne gennemgår firedimensionelle computertomografiske billeddannelser (4DCT): 1 ved simulering og 2 scanninger ved hvert af de 3 tidspunkter efter strålebehandling (3, 6 og 12 måneder). 4DCT bestemmer lungevævets elasticitet og planlægning af standardbehandling af strålebehandling. Forsøgspersoner gennemgår laboratoriebiomarkøranalyse, herunder spirometri, diffusionskapacitet (DLCO) og lungevolumener (FEV, FEV1). Forsøgspersoner gennemfører en selvevaluering, RTOG defineret akut toksicitetsevaluering, RTOG sen toksicitetsevaluering og konstitutionel vurdering. Strålingsdoser mellem 60-66 Gy ved brug af standardfraktionering (1,8-2,0 Gy/fx) og 40-60 Gy stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) hypofraktioneringsskemaer anvendes. Behandlingsvolumen bestemmes af den behandlende strålingsonkolog og bør følge standarden for pleje. |
Korrelative undersøgelser
60-66y Gy leveret i 1,8-2,0
Gy fraktioner over 30-36 behandlinger
Andre navne:
40-60 Gy leveret i 5-20 Gy fraktioner over 3-8 behandlinger
Andre navne:
Forsøgspersonerne gennemgår i alt 7 forskningsordrede firedimensionel computertomografisk billeddannelse (4DCT) scanninger: 1 ved simulering og 2 scanninger ved hvert af de 3 tidspunkter efter strålebehandling (3, 6 og 12 måneder).
4DCT bestemmer lungevævets elasticitet og planlægning af standardbehandling af strålebehandling.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Reduktion af lungefunktionsskader
Alle kriterier og specifikationer i standardbehandlingsarmen er gældende for denne arm, inklusive de samme 4DCT-scanninger og laboratoriebiomarkøranalyse.
Forsøgspersoner, der er randomiseret til denne del af forsøget, vil have den samme ordinerede stråledosis til tumorvolumenet og holdes på de samme stråledosiskriterier som forsøgspersonerne i standardbehandlingsarmen (60-66 Gy ved brug af standardfraktionering (1,8-2,0)
Gy/fx) og 40-60 Gy stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) hypofraktionering).
Den grundlæggende forskel vil være, at strålingsdoser for disse forsøgspersoner vil blive omfordelt væk fra områder, der forventes at forårsage den største reduktion i lungefunktionen, hvis de bliver beskadiget.
|
Korrelative undersøgelser
60-66y Gy leveret i 1,8-2,0
Gy fraktioner over 30-36 behandlinger
Andre navne:
40-60 Gy leveret i 5-20 Gy fraktioner over 3-8 behandlinger
Andre navne:
Forsøgspersonerne gennemgår i alt 7 forskningsordrede firedimensionel computertomografisk billeddannelse (4DCT) scanninger: 1 ved simulering og 2 scanninger ved hvert af de 3 tidspunkter efter strålebehandling (3, 6 og 12 måneder).
4DCT bestemmer lungevævets elasticitet og planlægning af standardbehandling af strålebehandling.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungefunktion, baseret på ændringer i vævselasticitet målt fra 4DCT
Tidsramme: 3 måneder efter RT
|
Det primære endepunkt for denne undersøgelse vil være forholdet mellem vævs-elasticitetskortet efter RT og elasticitetskortet før RT (dvs. Jacobian-forholdet af (post RT/pre RT)) beregnet ud fra 4DCT 3 måneder efter RT.
Baseret på tilfældigheden af vores måleteknik, formindsket ekspansion (dvs.
væsentlig ændring) defineres som et jakobisk forhold <0,94 (dvs. mindre end 94 % af før-RT-værdien).
|
3 måneder efter RT
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Validering i konsistens af ændringer i vævselasticitet målt med forudsagte værdier baseret på eksisterende strålingsdosisresponskurver
Tidsramme: Op til 12 måneder efter RT
|
Alle statistiske test vil være tosidede og vurderet for signifikans på 5 % niveau.
|
Op til 12 måneder efter RT
|
|
Median absolut ændring i procent forudsagt for lungefunktionstests (PFT'er)
Tidsramme: Før RT op til 12 måneder efter RT
|
Median absolut ændring i procenten forudsagt efter rapporterede lungefunktionstests: Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1), forceret vitalkapacitet (FVC) og diffusionskapacitet af carbonmonoxid (DLCO).
Alle statistiske test vil være tosidede og vurderet for signifikans på 5 % niveau.
|
Før RT op til 12 måneder efter RT
|
|
Variation af vævselasticiteten beregnet mellem scanning 1 og scanning 2 på hvert tidspunkt vil blive kvantificeret og sammenlignet med longitudinelle ændringer i vævselasticitet
Tidsramme: Op til 12 måneder efter RT
|
Alle statistiske test vil være tosidede og vurderet for signifikans på 5 % niveau.
|
Op til 12 måneder efter RT
|
|
Temporal Changes in Reduced Elasticity Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (Percent Change)
Tidsramme: During therapy to 12 months post-RT
|
Changes in Reduced Elasticity (defined as < 0.94*median) Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (During therapy to 12 months post-RT).
All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
|
During therapy to 12 months post-RT
|
|
Temporal Changes in Reduced Elasticity Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (Ratio)
Tidsramme: During therapy to 12 months post-RT
|
Changes in Reduced Elasticity (defined as < 0.94*median) Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (During therapy to 12 months post-RT).
All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
|
During therapy to 12 months post-RT
|
|
Temporal Changes in Increased Elasticity Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (Percent Change)
Tidsramme: During therapy to 12 months post-RT
|
Changes in Increased Elasticity (defined as > 1.06*median) Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (During therapy to 12 months post-RT).
All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
|
During therapy to 12 months post-RT
|
|
Temporal Changes in Increased Elasticity Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (Ratio)
Tidsramme: During therapy to 12 months post-RT
|
Changes in Increased Elasticity (defined as > 1.06*median) Determined by the Volume of Lung Where Expansion is Improved (During therapy to 12 months post-RT).
All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
|
During therapy to 12 months post-RT
|
|
Temporal Changes in Fraction of Expanding Lung Determined by the Volume of Lung Where "Meaningful" Expansion Occurs (Percent Change)
Tidsramme: During therapy to 12 months post-RT
|
Changes in Expansion of Lung Determined by the Volume of Lung Where "Meaningful" Expansion (defined as > 1.1*median ) Occurs (During therapy to 12 months post-RT).
All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
|
During therapy to 12 months post-RT
|
|
Temporal Changes in Fraction of Expanding Lung Determined by the Volume of Lung Where "Meaningful" Expansion Occurs (Ratio)
Tidsramme: During therapy to 12 months post-RT
|
Changes in Expansion of Lung Determined by the Volume of Lung Where "Meaningful" Expansion (defined as > 1.1*median ) Occurs (During therapy to 12 months post-RT).
All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
|
During therapy to 12 months post-RT
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in Blood Inflammation Markers
Tidsramme: Baseline to 3 months following radiation
|
All statistical tests will be two-sided and assessed for significance at the 5% level.
Analysis is exploratory and compares pre-treatment versus post-treatment for the entire population.
|
Baseline to 3 months following radiation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carri K Glide-Hurst, PhD, DABR, FAAPM, University of Wisconsin, Madison
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Fysiske fænomener
- Strålebehandling
- Stereotaksiske teknikker
- Neurokirurgiske procedurer
- Stråling
- Radiokirurgi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-0610 (Institutional Review Board)
- UW16037 (Anden identifikator: OnCore ID)
- NCI-2016-01085 (Registry Identifier: NCI Trial ID)
- A539933 (Anden identifikator: UW Madison)
- SMPH\VOLUNTEER STAFF\HUM ONCOL (Anden identifikator: UW Madison)
- Protocol Version 6/9/2022 (Anden identifikator: UW Madison)
- R01CA166703 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .