Studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti andekaliximabu v kombinaci s nivolumabem versus nivolumab samotný u dospělých s neresekovatelným nebo recidivujícím adenokarcinomem žaludku nebo gastroezofageální junkce
Fáze 2, otevřená, randomizovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti GS-5745 v kombinaci s nivolumabem versus nivolumab samotný u subjektů s neresekovatelným nebo recidivujícím adenokarcinomem žaludku nebo gastroezofageální junkce
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Albury, New South Wales, Austrálie, 2640
-
Wahroonga, New South Wales, Austrálie, 2076
-
-
Queensland
-
Douglas, Queensland, Austrálie, 4818
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Austrálie, 7000
-
-
-
-
Hainaut
-
La Louvière, Hainaut, Belgie, 7100
-
-
Oost-Vlaanderen
-
Gent, Oost-Vlaanderen, Belgie, 9000
-
-
Vlaams Brabant
-
Leuven, Vlaams Brabant, Belgie, 3000
-
-
-
-
Finistère
-
Brest, Finistère, Francie, 29609
-
-
Marne
-
Reims, Marne, Francie, 51092
-
-
Val-de-Marne
-
Villejuif, Val-de-Marne, Francie, 94805
-
-
-
-
Forli-Cesena
-
Meldola, Forli-Cesena, Itálie, 47014
-
-
Ligura
-
Genova, Ligura, Itálie, 16128
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20132
-
-
Toscana
-
Pisa, Toscana, Itálie, 56126
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, H-1097
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
-
-
-
-
-
Poznań, Polsko, 60-693
-
Warszawa, Polsko, 02-781
-
-
Podkarpackie
-
Brzozow, Podkarpackie, Polsko, 36-200
-
-
-
-
-
Bristol, Spojené království, BS2 8ED
-
Edgbaston, Spojené království, B15 2PR
-
London, Spojené království, WC1E 6BT
-
London, Spojené království, EC1A 7BE
-
Manchester, Spojené království, M20 4BX
-
Sutton, Spojené království, SM2 5PT
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Spojené státy, 46845
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08003
-
Barcelona, Španělsko, 08035
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Španělsko, 28222
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený inoperabilní lokálně pokročilý nebo metastazující adenokarcinom žaludku nebo GEJ, který progredoval při alespoň 1 předchozí systémové terapii nebo linii léčby neresekovatelného/metastatického onemocnění
- Skóre výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1
- Měřitelné onemocnění podle Response Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1
- Místa nádoru, která jsou přístupná pro opakované biopsie
- Archivní nádorová tkáň, nejlépe získaná z nejnovější dostupné biopsie; musí být k dispozici adekvátní tkáň pro Cochran-Mantel Haenszelův (CMH) test stratifikovaný stratifikačním testem programované smrti ligandem 1 (PD-L1), podle posouzení centrálním patologem
- Jedinci, kteří nedostávají antikoagulační léky, musí mít mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤ 1,5 a aktivovaný parciální tromboplastin (aPTT) ≤ 1,5 x horní hranice normálu (ULN).
- Požadované základní laboratorní údaje, jak je uvedeno v protokolu
Klíčová kritéria vyloučení:
- Jedinci, kteří podstoupili pouze neoadjuvantní nebo adjuvantní léčbu adenokarcinomu žaludku
- Radioterapie do 28 dnů od randomizace
- Nekontrolované interkurentní onemocnění, jak je uvedeno v protokolu
- Anamnéza souběžné nebo druhé malignity kromě těch, které jsou uvedeny v protokolu
- Velký chirurgický zákrok do 28 dnů od první dávky studovaného léku
- Známý pozitivní stav na virus lidské imunodeficience (HIV)
- Známá akutní nebo chronicky aktivní infekce virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV)
- Chronická denní léčba perorálními kortikosteroidy (dávka > 10 mg/den ekvivalentu prednisonu) nebo jinými imunosupresivními léky během 14 dnů od randomizace
- Známé nebo suspektní metastázy centrálního nervového systému
- Dokumentovaný infarkt myokardu nebo nestabilní/nekontrolované srdeční onemocnění během 6 měsíců od randomizace
- Závažná systémová plísňová, bakteriální, virová nebo jiná infekce, která není kontrolována nebo vyžaduje nitrožilní antibiotika
- Současná nebo anamnéza pneumonitidy nebo intersticiálního plicního onemocnění
- Aktivní známé nebo suspektní autoimunitní onemocnění s výjimkami uvedenými v protokolu.
- Historie transplantace kostní dřeně, kmenových buněk nebo alogenních orgánů
POZNÁMKA: Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Andekaliximab + nivolumab
Andekaliximab 800 mg plus nivolumab 3 mg/kg podávané každé 2 týdny až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odvolání souhlasu (až 34 týdnů v době primární analýzy účinnosti; až 101 týdnů v době sledování bezpečnosti nahoru analýza).
|
800 mg podávaných intravenózní infuzí
Ostatní jména:
3 mg/kg podávané intravenózní infuzí
|
|
Aktivní komparátor: Nivolumab
Nivolumab 3 mg/kg podávaný každé 2 týdny až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo odvolání souhlasu (až 41 týdnů v době primární analýzy účinnosti; až 97 týdnů v době následné analýzy bezpečnosti).
|
3 mg/kg podávané intravenózní infuzí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Až 41 týdnů
|
ORR byla definována jako procento účastníků s potvrzenou celkovou nejlepší odpovědí na kompletní odpověď (CR) nebo částečnou odpověď (PR) po zahájení studovaného léku, ale před zahájením jakékoli nové chemoterapie nebo radioterapie, jak bylo hodnoceno zkoušejícím podle kritérií odpovědi u solidních nádorů ( RECIST) verze 1.1.
CR byla definována jako vymizení všech cílových lézí a vymizení všech necílových lézí a normalizace hladiny nádorových markerů.
PR byla definována jako alespoň 30% pokles v součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference bral základní součtový průměr.
|
Až 41 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Andekaliximab + nivolumab medián doby sledování: 7,0 měsíce; Střední doba sledování nivolumabu: 7,1 měsíce
|
PFS bylo definováno jako interval v měsících od data randomizace do dřívějšího z prvních dokumentů o definitivní progresi onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
První definitivní progresivní onemocnění (PD) bylo definováno jako první radiační terapie, první klinická PD a první potvrzená zobrazovací PD, podle toho, co nastane dříve.
Účastníci bez PD nebo úmrtí a účastníci s PD po zahájení nové protinádorové terapie jsou cenzurováni k poslednímu datu hodnocení nádoru.
|
Andekaliximab + nivolumab medián doby sledování: 7,0 měsíce; Střední doba sledování nivolumabu: 7,1 měsíce
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Andekaliximab + nivolumab medián doby sledování: 7,0 měsíce; Medián doby sledování nivolumabu: 7,0 měsíce
|
OS byl definován jako interval od data randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
Přeživší účastníci jsou cenzurováni k poslednímu známému datu naživu.
|
Andekaliximab + nivolumab medián doby sledování: 7,0 měsíce; Medián doby sledování nivolumabu: 7,0 měsíce
|
|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Andekaliximab + nivolumab medián doby sledování: 7,0 měsíce; Střední doba sledování nivolumabu: 7,1 měsíce
|
DOR byl definován jako interval od data dosažení první odpovědi (kompletní nebo částečné odpovědi) do dřívějšího z prvních dokumentů o definitivní progresi onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Andekaliximab + nivolumab medián doby sledování: 7,0 měsíce; Střední doba sledování nivolumabu: 7,1 měsíce
|
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali nežádoucí účinky související s léčbou (TEAE)
Časové okno: Andekaliximab: Datum první dávky až do poslední dávky (maximálně: 101 týdnů) + 30 dní; Nivolumab: Datum první dávky až do poslední dávky (maximálně: 101 týdnů) + 5 měsíců
|
Nežádoucí příhoda (AE) je jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníků klinické studie, kterým byl podáván léčivý přípravek, která nemusí mít nutně příčinnou souvislost s léčbou.
TEAE jsou příhody, které jsou definovány jako AE s daty nástupu v nebo po první dávce andekaliximabu/nivolumabu a do 30 dnů po trvalém vysazení andekaliximabu nebo 5 měsíců po trvalém vysazení nivolumabu, nebo vedly k předčasnému vysazení andekaliximabu nebo nivolumabu.
|
Andekaliximab: Datum první dávky až do poslední dávky (maximálně: 101 týdnů) + 30 dní; Nivolumab: Datum první dávky až do poslední dávky (maximálně: 101 týdnů) + 5 měsíců
|
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali laboratorní abnormality související s léčbou
Časové okno: Andekaliximab: Datum první dávky až do poslední dávky (maximálně: 101 týdnů) + 30 dní; Nivolumab: Datum první dávky až do poslední dávky (maximálně: 101 týdnů) + 5 měsíců
|
Laboratorní abnormality související s léčbou (chemie, hematologie, koagulace a analýza moči) byly hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), verze 4.03, kde: 0=žádné, 1=mírné, 2=střední, 3=závažné, 4= Potenciálně život ohrožující.
Laboratorní abnormality související s léčbou jsou definovány jako hodnoty, které zvyšují nejméně o 1 stupeň toxicity od výchozí hodnoty v kterémkoli časovém bodě po výchozím stavu, až do data poslední dávky andekaliximabu plus 30 dní nebo nivolumabu plus 5 měsíců včetně.
Pokud chybí relevantní výchozí laboratorní hodnota, jakákoliv abnormalita alespoň 1. stupně pozorovaná ve výše uvedeném časovém rámci bude považována za naléhavou léčbu.
Uvádí se procento účastníků s jakoukoli laboratorní abnormalitou stupně 1 nebo vyšším po výchozím stavu.
|
Andekaliximab: Datum první dávky až do poslední dávky (maximálně: 101 týdnů) + 30 dní; Nivolumab: Datum první dávky až do poslední dávky (maximálně: 101 týdnů) + 5 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci jícnu
- Adenokarcinom
- Novotvary jícnu
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Nivolumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GS-US-296-2013
- 2016-001402-41 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .