Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Andecaliximab in Kombination mit Nivolumab im Vergleich zu Nivolumab allein bei Erwachsenen mit nicht resezierbarem oder rezidivierendem Adenokarzinom des Magens oder gastroösophagealen Überganges
Eine offene, randomisierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von GS-5745 in Kombination mit Nivolumab im Vergleich zu Nivolumab allein bei Patienten mit nicht resezierbarem oder rezidivierendem Magen- oder gastroösophagealem Adenokarzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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Albury, New South Wales, Australien, 2640
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Wahroonga, New South Wales, Australien, 2076
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Queensland
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Douglas, Queensland, Australien, 4818
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Tasmania
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Hobart, Tasmania, Australien, 7000
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Hainaut
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La Louvière, Hainaut, Belgien, 7100
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Oost-Vlaanderen
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Gent, Oost-Vlaanderen, Belgien, 9000
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Vlaams Brabant
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Leuven, Vlaams Brabant, Belgien, 3000
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Finistère
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Brest, Finistère, Frankreich, 29609
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Marne
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Reims, Marne, Frankreich, 51092
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Val-de-Marne
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Villejuif, Val-de-Marne, Frankreich, 94805
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Forli-Cesena
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Meldola, Forli-Cesena, Italien, 47014
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Ligura
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Genova, Ligura, Italien, 16128
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Lombardia
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Milano, Lombardia, Italien, 20132
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Toscana
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Pisa, Toscana, Italien, 56126
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Poznań, Polen, 60-693
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Warszawa, Polen, 02-781
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Podkarpackie
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Brzozow, Podkarpackie, Polen, 36-200
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Barcelona, Spanien, 08003
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Barcelona, Spanien, 08035
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Madrid
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Majadahonda, Madrid, Spanien, 28222
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Budapest, Ungarn, H-1097
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Debrecen, Ungarn, 4032
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94158
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46845
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
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Bristol, Vereinigtes Königreich, BS2 8ED
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Edgbaston, Vereinigtes Königreich, B15 2PR
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London, Vereinigtes Königreich, WC1E 6BT
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London, Vereinigtes Königreich, EC1A 7BE
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
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Sutton, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes inoperables, lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes Adenokarzinom des Magens oder GEJ, das unter mindestens 1 vorangegangener systemischer Therapie oder Behandlungslinie für inoperable/metastasierende Erkrankungen fortgeschritten ist
- Leistungswert der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von ≤ 1
- Messbare Erkrankung gemäß Response Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1
- Tumorstellen, die für Wiederholungsbiopsien zugänglich sind
- Archiviertes Tumorgewebe, vorzugsweise aus der letzten verfügbaren Biopsie; Es muss ausreichend Gewebe für einen Cochran-Mantel Haenszel (CMH)-Test vorhanden sein, stratifiziert durch den PD-L1-Stratifizierungstest (Programmed Death Ligand 1), wie vom zentralen Pathologen beurteilt
- Personen, die keine gerinnungshemmenden Medikamente erhalten, müssen ein international normalisiertes Verhältnis (INR) ≤ 1,5 und aktiviertes partielles Thromboplastin (aPTT) ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) aufweisen
- Erforderliche Ausgangslabordaten wie im Protokoll beschrieben
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Personen, die nur eine neoadjuvante oder adjuvante Therapie für ein Adenokarzinom des Magens erhalten haben
- Strahlentherapie innerhalb von 28 Tagen nach Randomisierung
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung wie im Protokoll beschrieben
- Geschichte einer gleichzeitigen oder zweiten Malignität mit Ausnahme der im Protokoll beschriebenen
- Größere Operation innerhalb von 28 Tagen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Bekannter positiver Status für Human Immunodeficiency Virus (HIV)
- Bekannte akute oder chronisch aktive Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) oder dem Hepatitis-C-Virus (HCV)
- Chronische tägliche Behandlung mit oralen Kortikosteroiden (Dosis von > 10 mg/Tag Prednisonäquivalent) oder anderen immunsuppressiven Medikamenten innerhalb von 14 Tagen nach Randomisierung
- Bekannte oder vermutete Metastasen des zentralen Nervensystems
- Dokumentierter Myokardinfarkt oder instabile/unkontrollierte Herzerkrankung innerhalb von 6 Monaten nach Randomisierung
- Schwerwiegende systemische Pilz-, Bakterien-, Virus- oder andere Infektion, die nicht kontrolliert wird oder intravenöse Antibiotika erfordert
- Aktuelle oder Vorgeschichte einer Pneumonitis oder interstitiellen Lungenerkrankung
- Aktive bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankung mit Ausnahmen, die im Protokoll vermerkt sind.
- Geschichte der Knochenmark-, Stammzell- oder allogenen Organtransplantation
HINWEIS: Es können andere im Protokoll definierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Andecaliximab + Nivolumab
Andecaliximab 800 mg plus Nivolumab 3 mg/kg, verabreicht alle 2 Wochen, bis Krankheitsprogression, inakzeptable Toxizität oder Widerruf der Einwilligung (bis zu 34 Wochen zum Zeitpunkt der primären Wirksamkeitsanalyse; bis zu 101 Wochen zum Zeitpunkt der Sicherheitsnachbeobachtung). Up-Analyse).
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800 mg verabreicht über IV-Infusion
Andere Namen:
3 mg/kg verabreicht über IV-Infusion
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Aktiver Komparator: Nivolumab
Nivolumab 3 mg/kg wird alle 2 Wochen verabreicht, bis Krankheitsprogression, inakzeptable Toxizität oder Widerruf der Einwilligung (bis zu 41 Wochen zum Zeitpunkt der primären Wirksamkeitsanalyse; bis zu 97 Wochen zum Zeitpunkt der Sicherheits-Follow-up-Analyse).
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3 mg/kg verabreicht über IV-Infusion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 41 Wochen
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ORR war definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit bestätigtem besten Gesamtansprechen des vollständigen Ansprechens (CR) oder partiellen Ansprechens (PR) nach Beginn des Studienmedikaments, aber vor Beginn einer neuen Chemotherapie oder Strahlentherapie, wie vom Prüfarzt gemäß den Ansprechkriterien bei soliden Tumoren ( RECIST) Version 1.1.
CR wurde definiert als das Verschwinden aller Zielläsionen und das Verschwinden aller Nicht-Zielläsionen und die Normalisierung des Tumormarkerspiegels.
PR wurde definiert als eine mindestens 30%ige Verringerung der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, wobei die Basislinien-Summendurchmesser als Referenz genommen wurden.
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Bis zu 41 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Andecaliximab + Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,0 Monate; Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,1 Monate
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PFS wurde definiert als das Intervall in Monaten vom Datum der Randomisierung bis zum früheren Zeitpunkt der ersten Dokumentation einer definitiven Krankheitsprogression oder eines Todes jeglicher Ursache.
Die erste definitive progressive Erkrankung (PD) wurde definiert als die erste Strahlentherapie, die erste klinische PD und die erste bestätigte bildgebende PD, je nachdem, was zuerst eintrat.
Teilnehmer ohne PD oder Tod und Teilnehmer mit PD nach Beginn einer neuen Krebstherapie werden zum letzten Tumorbewertungsdatum zensiert.
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Andecaliximab + Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,0 Monate; Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,1 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Andecaliximab + Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,0 Monate; Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,0 Monate
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Das OS wurde als das Intervall vom Datum der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache definiert.
Überlebende Teilnehmer werden zum letzten bekannten lebenden Datum zensiert.
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Andecaliximab + Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,0 Monate; Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,0 Monate
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Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Andecaliximab + Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,0 Monate; Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,1 Monate
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DOR wurde definiert als das Intervall vom Datum des ersten Ansprechens (vollständiges oder teilweises Ansprechen) bis zum früheren Zeitpunkt der ersten Dokumentation einer definitiven Krankheitsprogression oder des Todes jeglicher Ursache.
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Andecaliximab + Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,0 Monate; Nivolumab mediane Nachbeobachtungszeit: 7,1 Monate
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs) auftraten
Zeitfenster: Andecaliximab: Datum der ersten Dosis bis zur letzten Dosis (Maximum: 101 Wochen) + 30 Tage; Nivolumab: Datum der ersten Dosis bis zur letzten Dosis (maximal: 101 Wochen) + 5 Monate
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Ein unerwünschtes Ereignis (AE) ist ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei Teilnehmern einer klinischen Studie, denen ein Arzneimittel verabreicht wurde, das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit der Behandlung steht.
TEAEs sind Ereignisse, die als UEs definiert sind, die am oder nach der ersten Dosis von Andecaliximab/Nivolumab und bis zu 30 Tage nach dauerhaftem Absetzen von Andecaliximab oder 5 Monate nach dauerhaftem Absetzen von Nivolumab aufgetreten sind oder zu einem vorzeitigen Absetzen von Andecaliximab oder Nivolumab führten.
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Andecaliximab: Datum der ersten Dosis bis zur letzten Dosis (Maximum: 101 Wochen) + 30 Tage; Nivolumab: Datum der ersten Dosis bis zur letzten Dosis (maximal: 101 Wochen) + 5 Monate
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen behandlungsbedingte Laboranomalien auftraten
Zeitfenster: Andecaliximab: Datum der ersten Dosis bis zur letzten Dosis (Maximum: 101 Wochen) + 30 Tage; Nivolumab: Datum der ersten Dosis bis zur letzten Dosis (maximal: 101 Wochen) + 5 Monate
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Behandlungsbedingte (Chemie, Hämatologie, Gerinnung und Urinanalyse) Laboranomalien wurden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.03, eingestuft, wobei: 0 = Keine, 1 = Leicht, 2 = Mäßig, 3 = Schwer, 4 = Potenziell lebensbedrohlich.
Behandlungsbedingte Laboranomalien sind definiert als Werte, die gegenüber dem Ausgangswert zu jedem Zeitpunkt nach dem Ausgangswert bis einschließlich zum Datum der letzten Dosis von Andecaliximab plus 30 Tage oder Nivolumab plus 5 Monate um mindestens 1 Toxizitätsgrad ansteigen.
Fehlt der relevante Basis-Laborwert, gilt jede Anomalie von mindestens Grad 1, die innerhalb des oben angegebenen Zeitrahmens beobachtet wird, als behandlungsbedingt.
Es wird der Prozentsatz der Teilnehmer mit Laboranomalien von Grad 1 oder höher nach Studienbeginn angegeben.
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Andecaliximab: Datum der ersten Dosis bis zur letzten Dosis (Maximum: 101 Wochen) + 30 Tage; Nivolumab: Datum der ersten Dosis bis zur letzten Dosis (maximal: 101 Wochen) + 5 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Adenokarzinom
- Ösophagusneoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Nivolumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GS-US-296-2013
- 2016-001402-41 (EudraCT-Nummer)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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