Biomarkery v přednemocničním vyloučení intrakraniálních lézí u pacientů s TBI (PreTBI I)
Diagnostický potenciál S100B a GFAP v přednemocničním vyloučení intrakraniálních lézí u pacientů s lehkým traumatickým poraněním mozku (TBI)
Studie PreTBI I bude zkoumat, zda přednemocniční krevní vzorky odebrané již v ambulanci mohou vyloučit intrakraniální léze u pacientů s traumatem hlavy. Cílem studie je zlepšit třídění a léčbu pacientů s lehkým poraněním hlavy, kteří jsou považováni za pacienty s nízkým rizikem. Tito pacienti nemají vždy prospěch z hospitalizace, ale přesto jsou přijati preventivně, protože klinické vyšetření může být obtížné.
hypotézy:
- Přednemocniční měření sérového S100B ≤ 0,10 mikrogramu/l u pacientů s mírným TBI vylučuje traumatické intrakraniální léze s citlivostí > 97 %.
- Přednemocniční měření sérového GFAP (gliální kyselý fibrilární protein) u pacientů s mírným TBI vylučuje traumatickou intrakraniální lézi se senzitivitou > 97 % a vede k nižší četnosti falešně pozitivních nálezů než u S100B.
- Přednemocniční měření GFAP i S100B má za následek nižší četnost falešně pozitivních výsledků než měření v nemocnici.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aarhus N, Dánsko, 8200
- Prehospital Emergency Medical Services, Central Denmark Region
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s Glasgow Coma Score (GCS) ≥13-15 a ztrátou vědomí po dobu kratší než 30 minut a/nebo změnou duševního stavu (omámení, zmatení nebo dezorientovaní) a/nebo ztrátou paměti na události bezprostředně před a/nebo nebo po traumatu. Zaměstnanci zdravotnické záchranné služby provedou procedurami zařazení a souhlasu jednoduchý tabletový algoritmus.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti <18 let, GCS <13, >6 hodin po traumatu, neznámá doba traumatu, multitrauma, známá demence, chronická psychóza nebo aktivní patologie centrálního nervového systému.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Mírní pacienti s TBI
|
Odběr krve z periferního žilního katétru běžně zaváděného u pacientů s traumatem během přepravy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost se-S100B ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Intrakraniální léze zahrnuje abnormální CTC (klasifikace Marshallovy výpočetní tomografie) a/nebo neurochirurgické pozorování/intervence, což znamená smrt <7 dní v důsledku poranění hlavy nebo nutnost následujících postupů: kraniotomie, elevace fraktury lebky, monitorování intrakraniálního tlaku nebo intubace pro poranění hlavy.
Abnormální CTC nálezy zahrnují jakýkoli typ intrakraniálního krvácení včetně subdurálního, epidurálního, subarachnoidálního, intracerebrálního krvácení, edému, pneumocefalu, mozkové kontuze nebo zlomenin čepice/baze lebky.
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
|
Specifičnost se-S100B ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Intrakraniální léze zahrnuje abnormální CTC (klasifikace Marshallovy výpočetní tomografie) a/nebo neurochirurgické pozorování/intervence, což znamená smrt <7 dní v důsledku poranění hlavy nebo nutnost následujících postupů: kraniotomie, elevace fraktury lebky, monitorování intrakraniálního tlaku nebo intubace pro poranění hlavy.
Abnormální CTC nálezy zahrnují jakýkoli typ intrakraniálního krvácení včetně subdurálního, epidurálního, subarachnoidálního, intracerebrálního krvácení, edému, pneumocefalu, mozkové kontuze nebo zlomenin čepice/baze lebky.
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
|
Pozitivní prediktivní hodnota se-S100B ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Intrakraniální léze zahrnuje abnormální CTC (klasifikace Marshallovy výpočetní tomografie) a/nebo neurochirurgické pozorování/intervence, což znamená smrt <7 dní v důsledku poranění hlavy nebo nutnost následujících postupů: kraniotomie, elevace fraktury lebky, monitorování intrakraniálního tlaku nebo intubace pro poranění hlavy.
Abnormální CTC nálezy zahrnují jakýkoli typ intrakraniálního krvácení včetně subdurálního, epidurálního, subarachnoidálního, intracerebrálního krvácení, edému, pneumocefalu, mozkové kontuze nebo zlomenin čepice/baze lebky.
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
|
Negativní prediktivní hodnota se-S100B ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Intrakraniální léze zahrnuje abnormální CTC (klasifikace Marshallovy výpočetní tomografie) a/nebo neurochirurgické pozorování/intervence, což znamená smrt <7 dní v důsledku poranění hlavy nebo nutnost následujících postupů: kraniotomie, elevace fraktury lebky, monitorování intrakraniálního tlaku nebo intubace pro poranění hlavy.
Abnormální CTC nálezy zahrnují jakýkoli typ intrakraniálního krvácení včetně subdurálního, epidurálního, subarachnoidálního, intracerebrálního krvácení, edému, pneumocefalu, mozkové kontuze nebo zlomenin čepice/baze lebky.
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost se-GFAP ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Intrakraniální léze zahrnuje abnormální CTC (klasifikace Marshallovy výpočetní tomografie) a/nebo neurochirurgické pozorování/intervence, což znamená smrt <7 dní v důsledku poranění hlavy nebo nutnost následujících postupů: kraniotomie, elevace fraktury lebky, monitorování intrakraniálního tlaku nebo intubace pro poranění hlavy.
Abnormální CTC nálezy zahrnují jakýkoli typ intrakraniálního krvácení včetně subdurálního, epidurálního, subarachnoidálního, intracerebrálního krvácení, edému, pneumocefalu, mozkové kontuze nebo zlomenin čepice/baze lebky.
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
|
Specifičnost se-GFAP ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Intrakraniální léze zahrnuje abnormální CTC (klasifikace Marshallovy výpočetní tomografie) a/nebo neurochirurgické pozorování/intervence, což znamená smrt <7 dní v důsledku poranění hlavy nebo nutnost následujících postupů: kraniotomie, elevace fraktury lebky, monitorování intrakraniálního tlaku nebo intubace pro poranění hlavy.
Abnormální CTC nálezy zahrnují jakýkoli typ intrakraniálního krvácení včetně subdurálního, epidurálního, subarachnoidálního, intracerebrálního krvácení, edému, pneumocefalu, mozkové kontuze nebo zlomenin čepice/baze lebky.
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
|
Pozitivní prediktivní hodnota se-GFAP ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Intrakraniální léze zahrnuje abnormální CTC (klasifikace Marshallovy výpočetní tomografie) a/nebo neurochirurgické pozorování/intervence, což znamená smrt <7 dní v důsledku poranění hlavy nebo nutnost následujících postupů: kraniotomie, elevace fraktury lebky, monitorování intrakraniálního tlaku nebo intubace pro poranění hlavy.
Abnormální CTC nálezy zahrnují jakýkoli typ intrakraniálního krvácení včetně subdurálního, epidurálního, subarachnoidálního, intracerebrálního krvácení, edému, pneumocefalu, mozkové kontuze nebo zlomenin čepice/baze lebky.
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
|
Negativní prediktivní hodnota se-GFAP ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Intrakraniální léze zahrnuje abnormální CTC (klasifikace Marshallovy výpočetní tomografie) a/nebo neurochirurgické pozorování/intervence, což znamená smrt <7 dní v důsledku poranění hlavy nebo nutnost následujících postupů: kraniotomie, elevace fraktury lebky, monitorování intrakraniálního tlaku nebo intubace pro poranění hlavy.
Abnormální CTC nálezy zahrnují jakýkoli typ intrakraniálního krvácení včetně subdurálního, epidurálního, subarachnoidálního, intracerebrálního krvácení, edému, pneumocefalu, mozkové kontuze nebo zlomenin čepice/baze lebky.
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Dynamika biomarkerů mezi přednemocničním a hospitalizačním se-S100B ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
|
Dynamika biomarkerů mezi přednemocničním a hospitalizačním se-GFAP ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
|
Dynamika biomarkerů mezi přednemocniční a hospitalizační kombinací hodnot se-S100B a se-GFAP ve vztahu k binárnímu výsledku klinického výsledku pacienta měřeného otázkou ano/ne „intrakraniální léze“ vybrat ano/ne
Časové okno: ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
ve vztahu k události do 7 dnů od traumatu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Protokol_v2_270616_PreTBI_I
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .