Neurální základy jazykového zpracování (BNL)
Neurální základ jazyka: Nové osvětlení. Studium sémantického zpracování v MRI Mutimodale a přímé elektrické stimulaci
Podle O.M.S. Klasifikace, gliom 2. stupně je prekancerózní léze, pomalu progredující, infiltrující centrální nervový systém, postihující především mladé dospělé.
Tato operace by nicméně měla být prováděna v bdělém stavu, aby bylo dosaženo dvou protichůdných cílů: maximální infiltrace mozkové tkáně nádorem při zachování integrity funkčních struktur. Pacient tedy po otevření lebky absolvuje řadu předoperačních testů, které provádí logoped přítomný na operačním sále. Tento postup umožňuje neurochirurgovi vytvořit individuální funkční mapování mozku v reálném čase prostřednictvím pozorování odpovědí pacienta na přímou elektrickou stimulaci aplikovanou na kortikální a subkortikální oblast pomocí SLP. Tato podpora je založena na mimořádné plasticitě prokázané mozkem v přítomnosti pomalu progredující léze. Aby bylo zajištěno, že nejvyšší dosažitelná zátěž pacienta by měla zvýšit naše chápání mozkových funkcí, včetně nervových základů jazyka, gliom stupně 2 je převážně lokalizovaná funkční oblast jazyka.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Podle O.M.S. Klasifikace, gliom 2. stupně je prekancerózní léze, pomalu progredující, infiltrující centrální nervový systém, postihující především mladé dospělé. Chirurgická excize nádoru je nejvhodnější péčí, s chemoterapií nebo radioterapií nebo bez ní.
Tato operace by nicméně měla být prováděna v bdělém stavu, aby bylo dosaženo dvou protichůdných cílů: maximální infiltrace mozkové tkáně nádorem při zachování integrity funkčních struktur. Takže po otevření lebky pacient podstoupí řadu předoperačních testů (motorických, senzorických a/nebo jazykových), které provádí logoped přítomný na operačním sále. Tento postup umožňuje neurochirurgovi vytvořit individuální funkční mapování mozku v reálném čase prostřednictvím pozorování odpovědí pacienta na přímou elektrickou stimulaci aplikovanou na kortikální a subkortikální oblast pomocí SLP. Tato podpora je založena na mimořádné plasticitě prokázané mozkem v přítomnosti pomalu progredující léze. Aby bylo zajištěno, že nejvyšší dosažitelná zátěž pacienta by měla zvýšit naše chápání mozkových funkcí, včetně nervových základů jazyka, gliom stupně 2 je převážně lokalizovaná funkční oblast jazyka. Mnoho studií se týká zdůraznění kortikální organizace jazyka, ale studiu subkortikálních paprsků zapojených do této funkce, zejména při sémantickém zpracování jazyka, se zatím dostalo menší pozornosti.
Použití elektrické přímé intraoperační stimulace pomáhá zvýraznit kortiko-subkortikální sítě zapojené do zpracování jazyka.
Nové zobrazovací techniky nám umožňují lépe porozumět funkční anatomii mozku: Diffusion Tensor může zobrazit svazky bílé hmoty na základě difúze molekul vody, funkční MRI pro vizualizaci oblastí funkčních kortikálních.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti nesou funkční oblast jazyka gliomu 2 a prezentují informace, aby jim byla poprvé poskytnuta chirurgická péče v bdělém stavu.
nebo Zdraví dobrovolníci budou vybráni pomocí odpovídajícího věku a pohlaví pacientů ve studii (přiřazeno pacientovi u dvou z prvních čtyřiceti pacientů).
Kritéria vyloučení:
- Subjekt s kontraindikacemi k MRI (komorový shunt ventil, feromagnetická cizí tělesa, kardiostimulátor, implantovatelné defibrilátory, kochleární sluchový implantát, klaustrofobie, ....)
- Historie úrazu hlavy, ischemické cévní mozkové příhody nebo intracerebrálního hematomu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: gliom 2. stupně
Pacient s gliomem 2. stupně využívá neuropsychologické vyšetření a zobrazení mozku (fMRI a traktografie)
|
Pacient s gliomem 2. stupně a zdraví dobrovolníci používají zobrazení mozku (fMRI)
Pacient s gliomem 2. stupně a zdraví dobrovolníci používají zobrazení mozku (traktografii)
Pacient s gliomem 2. stupně a zdraví dobrovolníci využívají neuropsychologické vyšetření
|
|
Jiný: zdravých dobrovolníků
zdraví dobrovolníci využívají neuropsychologické vyšetření a zobrazování mozku (fMRI a traktografie)
|
Pacient s gliomem 2. stupně a zdraví dobrovolníci používají zobrazení mozku (fMRI)
Pacient s gliomem 2. stupně a zdraví dobrovolníci používají zobrazení mozku (traktografii)
Pacient s gliomem 2. stupně a zdraví dobrovolníci využívají neuropsychologické vyšetření
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
funkční skóre
Časové okno: 1 den
|
Peroperační testování provádí hodnotitel (řeč / neuropsycholog), přítomný na operačním sále na straně pacienta. Jeho úlohou je identifikovat funkční poruchy vyvolané přímou elektrickou stimulací. K tomu se pacientovi po dobu bdělosti střídavě aplikují dva standardizované testy. Tyto testy jsou prezentovány na obrazovce počítače ve formátu PowerPoint s obrázkem každé čtyři sekundy. |
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení ortofonické
Časové okno: 1 den
|
|
1 den
|
|
Hodnocení ortofonické
Časové okno: 5 dní
|
|
5 dní
|
|
Hodnocení ortofonické
Časové okno: 3 měsíce
|
|
3 měsíce
|
|
Data snímků
Časové okno: 1 den
|
Data snímků
|
1 den
|
|
Data snímků
Časové okno: 5 dní
|
Data snímků
|
5 dní
|
|
Data snímků
Časové okno: 6 měsíců
|
Data snímků
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 8674
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .