Nab-paclitaxel a gemcitabin pro recidivující/refrakterní sarkom
Studie fáze II Nab-paclitaxelu v kombinaci s gemcitabinem pro léčbu recidivujícího/refrakterního sarkomu u dospívajících a mladých dospělých
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Damon Reed, MD
- Telefonní číslo: 813-745-2294
- E-mail: Damon.Reed@moffitt.org
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham Comprehensive Cancer Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06103
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19603
- A.I. duPont Hospital for Children, Delaware - Nemours
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608
- Shand's Hospital for Children at the University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Nemours Children's Clinic
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- Holtz Children's Hospital at the University of Miami
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute, Coordinating Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40506
- University of Kentucky
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28303
- Carolinas Medical Center, Levine Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt - Ingram Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí být ve věku ≥ 3 a ≤ 30 let a mít histologickou diagnózu osteosarkomu, Ewingova sarkomu nebo rhabdomyosarkomu nebo non-rhabdomyosarkomového sarkomu měkkých tkání buď při diagnóze nebo relapsu. Muselo dojít k recidivě po terapii v první linii nebo u nich byla zaznamenána progrese onemocnění během terapie v první linii.
- Musí mít měřitelné onemocnění, které lze hodnotit pomocí hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1, definované jako přítomnost alespoň jedné léze na MRI nebo CT skenu, kterou lze přesně změřit s nejdelším průměrem 10 mm v alespoň jednom rozměru . Pro tuto studii fáze II NEJSOU vhodní pacienti s onemocněním omezeným na kostní nebo dřeňové metastázy, protože onemocnění v těchto místech nelze hodnotit podle kritérií RECIST 1.1.
- Musí mít recidivující nebo refrakterní rakoviny, pro které neexistuje žádná známá léčebná možnost.
- Předchozí terapie: Počet předchozích terapií není omezen, pokud jsou splněna všechna kritéria způsobilosti. Účastníci se však museli zotavit z akutních toxických účinků veškeré předchozí léčby. (A) Nesmí být předtím léčeny buď gemcitabinem, ani nab-paclitaxelem. (B) Myelosupresivní chemoterapie: Nesmí dostat myelosupresivní chemoterapii do 3 týdnů od protokolární terapie v této studii. (C) Hematopoetické růstové faktory: od zahájení protokolární terapie od ukončení terapie filgrastimem musí uplynout 7 dní a po podání pegfilgrastimu musí uplynout 14 dní od zahájení protokolární terapie. (D) Biologické (antineoplastické činidlo): Od zahájení protokolární terapie od dokončení terapie biologickým přípravkem musí uplynout 7 dní. (E) Monoklonální protilátky: Od začátku protokolární terapie od předchozí terapie, která zahrnovala monoklonální protilátku, musely uplynout 3 poločasy. (F) Radioterapie: od zahájení protokolární terapie od lokální paliativní radioterapie (malý port) musí uplynout 2 týdny; Při 50% ozáření pánve musí uplynout 3 měsíce; Pokud bylo provedeno jiné podstatné ozařování kostní dřeně, muselo uplynout 6 týdnů. (G) Transplantace nebo záchrana kmenových buněk: Žádné známky aktivní reakce štěpu vs. hostitel a od zahájení protokolární terapie od transplantace musí uplynout 2 měsíce.
- Karnofsky skóre výkonu musí být ≥ 60
- Musí mít funkci orgánů a kostní dřeně
- Neuropatie: Při zařazení do studie musí mít neuropatii ≤ 1. stupně
- Metastázy centrálního nervového systému (CNS): Potenciální účastníci se známými metastázami do CNS jsou vyloučeni, pokud nejsou léčeni chirurgicky nebo radioterapií a nejsou stabilní bez recidivujících lézí po dobu alespoň 3 měsíců od zahájení protokolární terapie.
- Antikoncepce: Ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii. Muži léčení nebo zařazení do tohoto protokolu musí také souhlasit s použitím adekvátní antikoncepce 4 měsíce po ukončení podávání gemcitabinu a nab-paclitaxelu.
- Souhlas: Účastníci musí být schopni porozumět písemnému informovanému souhlasu nebo souhlasnému dokumentu a být ochotni jej podepsat.
Kritéria vyloučení:
- Potenciální účastníci, kteří přijímají další vyšetřovací agenty
- Nesmí dostávat žádné další léky podávané za specifickým účelem léčby rakoviny
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných docetaxelu nebo paklitaxelu
- Souběžné léky: Metabolismus paklitaxelu je katalyzován CYP2C8 a CYP3A4. Následující léky by se v této studii neměly používat kvůli jejich schopnosti inhibovat nebo indukovat CYP2C8 nebo CYP3A4: A) Inhibitory: ketokonazol a další imidazolová antimykotika, erythromycin, fluoxetin, gemfibrozil, cimetidin, ritonavir, saquinavir, indinavir a nelfinavir. B) Induktory: Rifampicin, karbamazepin, fenytoin, efavirenz a nevirapin. C) Potenciální účastníci užívající některý z výše uvedených léků nejsou způsobilí.
- Potenciální účastníci jsou nezpůsobilí, pokud mají nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně, ale bez omezení na: probíhající nebo aktivní infekce; symptomatické městnavé srdeční selhání; nestabilní angina pectoris; srdeční arytmie; psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků.
- Těhotné nebo kojící
- HIV infekce: HIV-pozitivní pacienti na kombinační antiretrovirové terapii nejsou vhodní kvůli potenciálu farmakokinetických interakcí se studovanými léky.
- Každý, kdo podle názoru zkoušejícího nemusí být schopen splnit požadavky studie na monitorování bezpečnosti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kombinovaná terapie
Účastníci budou dostávat nab-Paclitaxel a gemcitabin ve dnech 1, 8 a 15 každého 28denního cyklu až po 12 cyklů.
|
nab-Paclitaxel: 125 mg/m^2 intravenózně (IV)
Ostatní jména:
Gemcitabin: 1000 mg/m^2 intravenózně (IV)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost odezvy
Časové okno: 13 měsíců
|
Odpověď na léčbu bude hodnocena pomocí nejrelevantnějších zobrazovacích studií (např. CT nebo MRI) po každých dvou cyklech.
K hodnocení odpovědí se použijí standardní kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1.
Complete Response (CR): Zmizení všech cílových lézí.
Všechny patologické lymfatické uzliny (ať už cílové nebo necílové) musí mít zmenšenou krátkou osu na <10 mm (<1 cm).
Částečná odezva (PR): Minimálně 30% pokles součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference vezmou základní součtové průměry.
|
13 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 13 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako doba trvání od zahájení léčby do doby progrese nebo smrti, podle toho, co nastane dříve.
Progresivní onemocnění (PD): Nejméně 20% nárůst součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference bere nejmenší součet ve studii (to zahrnuje základní součet, pokud je ve studii nejmenší).
Kromě relativního nárůstu o 20 % musí součet také vykazovat absolutní nárůst o minimálně 5 mm (0,5 cm).
|
13 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou studie
Časové okno: 13 měsíců
|
Nežádoucí příhody (AE) a vážné nežádoucí příhody (SAE) podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) V4.0, považované za způsobené studijní léčbou.
|
13 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Javier E. Oesterheld, M.D., Carolinas Medical Center, Levine Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Atributy nemoci
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Novotvary, svalová tkáň
- Myosarkom
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Opakování
- Sarkom, Ewing
- Sarkom
- Rabdomyosarkom
- Osteosarkom
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Albuminy
- Paclitaxel
- Paklitaxel vázaný na albumin
- Gemcitabin
- 130 nm albumin vázaný na paclitaxel
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MCC-18613
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .