Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mezenchymální kmenové buňky dárce z kostní dřeně při kontrole srdečního selhání u pacientů s kardiomyopatií způsobenou antracykliny

30. července 2026 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Randomizovaná tříramenná studie se standardní péčí samotnou vs buď intravenózní infuzí nebo transendokardiální injekcí alogenních multipotentních mezenchymálních stromálních buněk (MSC) odvozených z kostní dřeně plus standardní péče u pacientů s kardiomyopatií spojenou s antracykliny

Tato randomizovaná pilotní studie fáze I studuje vedlejší účinky mezenchymálních kmenových buněk pocházejících z dárcovské kostní dřeně při kontrole srdečního selhání u pacientů s kardiomyopatií způsobenou antracykliny. Mezenchymální kmenové buňky získané z dárcovské kostní dřeně mohou pomoci kontrolovat příznaky srdečního selhání a zlepšit srdeční funkci.

Přehled studie

Postavení

Pozastaveno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PRVNÍ CÍL:

I. Prokázat bezpečnost alogenních lidských mezenchymálních kmenových buněk (hMSC) podávaných intravenózní infuzí a transendokardiální injekcí u pacientů s dysfunkcí levé komory (LV) a srdečním selháním sekundárním po chemoterapii antracykliny.

DRUHÝ CÍL:

I. Prokázat účinnost alogenních hMSC podávaných intravenózní infuzí a transendokardiální injekcí u pacientů s dysfunkcí levé komory (ejekční frakce levé komory [LVEF] < 40 %) a srdečním selháním sekundárním po léčbě antracykliny.

Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 3 ramen.

ARM I: Pacienti dostávají hMSC intravenózně (IV) po dobu 10-20 minut ve dnech 1, 14, 21 a 28 a standardní léčbu srdečního selhání při absenci progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

ARM II: Pacienti dostávají hMSC transendokardiálně celkem 15 injekcemi a standardní léčbou srdečního selhání bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

ARM III: Pacienti dostávají standardní péči léčby srdečního selhání.

Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

72

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s LVEF </= 40 % dokumentovaných při léčbě antracykliny pro jakoukoli malignitu v jakékoli dávce a kdykoli bez známek jiných příčin kardiomyopatie.
  2. Věk >/= 18 a </= 80 let věku.
  3. Dokumentováno NYHA třídy I, II a III.
  4. U pacientek, které dostávaly trastuzumab: Přetrvávající dysfunkce LK musí být přítomna 90 dní po vysazení trastuzumabu.
  5. Schopnost provést 6minutový test chůze.
  6. Byl léčen vhodnou maximální léčebnou terapií pro srdeční selhání.
  7. Pacient nebo zákonně zmocněný zástupce schopný podepsat informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Důkaz o ischemické chorobě srdeční podle zjištění kardiologa studie.
  2. Významné chlopenní onemocnění. (AS s AVA <1,5 a těžkou AR a MR)
  3. Historie familiární kardiomyopatie.
  4. Nedávná zdokumentovaná myokarditida do 2 měsíců od zařazení.
  5. Anamnéza infiltrativní kardiomyopatie nebo restriktivní kardiomyopatie.
  6. Přítomnost trombu levé komory, jak je dokumentováno echokardiografií nebo levou ventrikulografií.
  7. Testy jaterních funkcí > 3 x horní hranice normálu.
  8. Srdeční selhání třídy IV NYHA.
  9. Inotropní závislost.
  10. Nestabilní nebo život ohrožující arytmie.
  11. U pacientů, kteří neužívají antikoagulancia, INR > 1,5
  12. Mechanická nebo bioprotetická srdeční chlopeň.
  13. Kardiogenní šok.
  14. Kojící a/nebo těhotné ženy.
  15. Autoimunitní poruchy při současné imunosupresivní léčbě.
  16. Aktivní infekce nereagující na vhodnou terapii, jak určil Study Chair.
  17. Léčba trastuzumabem během posledních 3 měsíců.
  18. Umístění automatického implantabilního kardioverteru defibrilátoru (AICD) během posledních 30 dnů.
  19. Spuštění AICD za posledních 30 dní.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno I (hMSCs IV)
Pacienti dostávají hMSC IV po dobu 10-20 minut ve dnech 1, 14, 21 a 28 a standardní léčbu srdečního selhání při absenci progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Korelační studie
Vzhledem ke standardu péče
Ostatní jména:
  • Standartní péče
  • standardní terapie
Vzhledem k tomu, IV
Podáno transendokardiálně
Experimentální: Rameno II (hMSC transendokardiálně)
Pacienti dostávají hMSC transendokardiálně celkem 15 injekcemi a standardní léčbou srdečního selhání při absenci progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Korelační studie
Vzhledem ke standardu péče
Ostatní jména:
  • Standartní péče
  • standardní terapie
Vzhledem k tomu, IV
Podáno transendokardiálně
Aktivní komparátor: Rameno III (standardní péče)
Pacienti dostávají standardní péči léčby srdečního selhání.
Korelační studie
Vzhledem ke standardu péče
Ostatní jména:
  • Standartní péče
  • standardní terapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Až 6 měsíců
Statistické analýzy bezpečnosti budou popisné.
Až 6 měsíců
Změna ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: Základní až 6 měsíců
Srovnání bude mezi dvěma skupinami pacientů.
Základní až 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve zlepšení systolické funkce levé komory (LV) hodnocená pomocí LVEF
Časové okno: Základní stav až 6 měsíců
Pokud jde o statistické analýzy, výsledky pokusu budou zobrazeny ve formátu tabulky. Poskytne intervaly spolehlivosti rozdílů ve změně od výchozí hodnoty mezi každou zkoumanou skupinou a kontrolní skupinou. Pokud jsou obě vyšetřované skupiny významné při p < 0,05 úrovně, pak mohou být dvě zkoumaná léčiva porovnána pomocí postupu gatekeepingu. Tyto intervaly a související p-hodnoty budou vypočítány pomocí dvouvýběrových t-testů, bez úprav pro vícenásobná srovnání.
Základní stav až 6 měsíců
Koncový systolický a enddiastolický objem LK, jak je stanoveno pomocí kontrastní 2-rozměrné (D)/3D echografie
Časové okno: Až 6 měsíců
Pokud jde o statistické analýzy, výsledky pokusu budou zobrazeny ve formátu tabulky. Poskytne intervaly spolehlivosti rozdílů ve změně od výchozí hodnoty mezi každou zkoumanou skupinou a kontrolní skupinou. Pokud jsou obě vyšetřované skupiny významné při p < 0,05 úrovně, pak mohou být dvě zkoumaná léčiva porovnána pomocí postupu gatekeepingu. Tyto intervaly a související p-hodnoty budou vypočítány pomocí dvouvýběrových t-testů, bez úprav pro vícenásobná srovnání.
Až 6 měsíců
Srdeční smrt
Časové okno: Až 6 měsíců
Pokud jde o statistické analýzy, výsledky pokusu budou zobrazeny ve formátu tabulky. Poskytne intervaly spolehlivosti rozdílů ve změně od výchozí hodnoty mezi každou zkoumanou skupinou a kontrolní skupinou. Pokud jsou obě vyšetřované skupiny významné při p < 0,05 úrovně, pak mohou být dvě zkoumaná léčiva porovnána pomocí postupu gatekeepingu. Tyto intervaly a související p-hodnoty budou vypočítány pomocí dvouvýběrových t-testů, bez úprav pro vícenásobná srovnání.
Až 6 měsíců
Opětovná hospitalizace po srdečním selhání
Časové okno: Až 6 měsíců
Pokud jde o statistické analýzy, výsledky pokusu budou zobrazeny ve formátu tabulky. Poskytne intervaly spolehlivosti rozdílů ve změně od výchozí hodnoty mezi každou zkoumanou skupinou a kontrolní skupinou. Pokud jsou obě vyšetřované skupiny významné při p < 0,05 úrovně, pak mohou být dvě zkoumaná léčiva porovnána pomocí postupu gatekeepingu. Tyto intervaly a související p-hodnoty budou vypočítány pomocí dvouvýběrových t-testů, bez úprav pro vícenásobná srovnání.
Až 6 měsíců
Přerušená smrt po spuštění automatického implantabilního kardioverteru defibrilátoru (AICD).
Časové okno: Až 6 měsíců
Pokud jde o statistické analýzy, výsledky pokusu budou zobrazeny ve formátu tabulky. Poskytne intervaly spolehlivosti rozdílů ve změně od výchozí hodnoty mezi každou zkoumanou skupinou a kontrolní skupinou. Pokud jsou obě vyšetřované skupiny významné při p < 0,05 úrovně, pak mohou být dvě zkoumaná léčiva porovnána pomocí postupu gatekeepingu. Tyto intervaly a související p-hodnoty budou vypočítány pomocí dvouvýběrových t-testů, bez úprav pro vícenásobná srovnání.
Až 6 měsíců
Nefatální infarkt myokardu
Časové okno: Až 6 měsíců
Pokud jde o statistické analýzy, výsledky pokusu budou zobrazeny ve formátu tabulky. Poskytne intervaly spolehlivosti rozdílů ve změně od výchozí hodnoty mezi každou zkoumanou skupinou a kontrolní skupinou. Pokud jsou obě vyšetřované skupiny významné při p < 0,05 úrovně, pak mohou být dvě zkoumaná léčiva porovnána pomocí postupu gatekeepingu. Tyto intervaly a související p-hodnoty budou vypočítány pomocí dvouvýběrových t-testů, bez úprav pro vícenásobná srovnání.
Až 6 měsíců
Revaskularizace
Časové okno: Až 6 měsíců
Pokud jde o statistické analýzy, výsledky pokusu budou zobrazeny ve formátu tabulky. Poskytne intervaly spolehlivosti rozdílů ve změně od výchozí hodnoty mezi každou zkoumanou skupinou a kontrolní skupinou. Pokud jsou obě vyšetřované skupiny významné při p < 0,05 úrovně, pak mohou být dvě zkoumaná léčiva porovnána pomocí postupu gatekeepingu. Tyto intervaly a související p-hodnoty budou vypočítány pomocí dvouvýběrových t-testů, bez úprav pro vícenásobná srovnání.
Až 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Paul Lin, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. července 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. července 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. listopadu 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. listopadu 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

11. listopadu 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2015-0835 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2016-01921 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .