Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kardioprotekce u infarktu myokardu (CARIM)

28. února 2024 aktualizováno: EZUS-LYON 1

CARIM kohorta (CARdioprotekce při infarktu myokardu)

CARIM je prospektivní kohorta 2000 pacientů s prvním infarktem myokardu, kteří podstupují reperfuzní terapii. Proto budou zařazeni muži a ženy starší než 18 let a mladší než 90 let s nástupem bolesti na hrudi kratším než 12 hodin, kteří potřebují primární perkutánní koronární intervenci (PCI) pro MI s elevace ST segmentu (STEMI).

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V prostředí výzkumu ischemické kardiomyopatie si kohorta CARIM klade za cíl naplnit očekávání a strategii Aviesan (Alliance nationale pour les sciences de la VIE et de la SANté), protože se bude zabývat základní patofyziologií determinant IM poranění a jeho dopad na sledování, navíc s potenciálními matoucími klinickými a biologickými faktory. Proto kohorta CARIM nabídne skvělou příležitost k popisu interakcí mezi infarktem myokardu a okolním prostředím (klinickým, sociálním a odborným). Tato kohorta bude využívat doplňkové nejmodernější přístupy (zobrazování srdce včetně kardiovaskulární magnetické rezonance a echokardiografie, biomarkery, proteomická, genetická a farmakogenetika) se silnými interakcemi mezi různými partnery. Proto by kohorta CARIM měla pomoci získat modelování determinantů velikosti MI.

Vyšetřovatelé očekávají, že kohorta CARIM poskytne nové zobrazovací nebo biologické markery, které mohou přinést včasné informace o závažnosti letálního reperfuzního poškození.

Optimalizací znalostí o infarktovém poranění navíc s 5letým klinickým a echografickým sledováním bude tato kohorta lépe stratifikovat prognózu po IM, a proto poskytne nové poznatky při identifikaci pacientů s vyšším rizikem remodelace levé komory a následného srdečního selhání. . Pomůže tedy a zdůrazní preventivní sdělení a edukaci pacientů. Cílem je převést tyto informace přímo do péče o pacienty pomocí vědy vytvořené tímto projektem k vývoji nových pokynů pro řízení a nových klinických nástrojů (databáze anotovaná zmatky, zobrazování a biologické biomarkery). Tato kohorta může mít další dopad na péči o pacienty tím, že přizpůsobí léčbu zmatkům souvisejícím s pacientem (věk, diabetes...), genetickým polymorfismům, a tím personalizuje zdravotní péči jednotlivcům.

3.2 HLAVNÍ CÍL

Hlavním cílem výzkumníků je vytvořit prospektivní kohortu 2 000 pacientů (kohorta CARIM) s prvním infarktem myokardu a podstupujících reperfuzní terapii, aby bylo možné vyhodnotit dopad zmatků souvisejících s pacientem na velikost infarktu myokardu a LRI, aby bylo možné dále navrhnout modelování velikosti infarktu myokardu.

Za tímto účelem bude kohorta CARIM spojena s vytvořením neinvazivní databanky srdečního zobrazování (MRI a echokardiografie) spolu s velkou biobankou, která se opírá o stávající biologické certifikované platformy (tj. síť BRC).

Tato kohorta poskytne populaci prvního akutního IM, optimálně charakterizovanou z hlediska komplexního klinického a angiografického fenotypu, specificky charakterizovanou CMR z hlediska velikosti infarktu a LRI a echokardiografií z hlediska regionální funkce myokardu a remodelace levé komory.

3.3 SEKUNDÁRNÍ CÍLE

  1. Vyhodnoťte specifický dopad poranění infarktem myokardu na regionální funkci myokardu a remodelaci levé komory (definovanou zvýšením enddiastolického objemu levé komory > 20 % mezi 1. týdnem a 12. měsícem po IM pomocí echokardiografie).
  2. Zhodnoťte sílu infarktu myokardu v predikci kardiovaskulárních příhod (rehospitalizace, reinfarkt, výskyt SZ, transplantace, arytmie, úmrtí) v 5letém sledování pacienta.
  3. Otestujte hodnotu zavedených nebo nově identifikovaných biomarkerů plazmy/séra k identifikaci LRI a k predikci remodelace LK po IM a progresi směrem k CHF během 5letého sledování.
  4. Cílem této kohorty je v konečném důsledku definovat profil populace pacientů s IM, který bude použit pro budoucí studie zavádějící nové ochranné intervence zaměřené na LRI.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

2000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Indre Et Loire
      • Tours, Indre Et Loire, Francie, 37044
        • CHRU de Tours
    • Rhône
      • Creteil, Rhône, Francie, 94010
        • Hopital Mondor

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

CARIM je prospektivní kohorta 2000 pacientů s prvním infarktem myokardu, kteří podstupují reperfuzní terapii. Proto budou zařazeni muži a ženy starší než 18 let a mladší než 90 let s nástupem bolesti na hrudi kratším než 12 hodin, kteří potřebují primární perkutánní koronární intervenci (PCI) pro MI s elevace ST segmentu (STEMI).

Popis

Kritéria pro zařazení:

Jakýkoli pacient hospitalizovaný na kardiologickém oddělení zúčastněných center

  • kteří podepsali formulář informovaného souhlasu.
  • Pacient se zdravotním pojištěním.
  • Vyžaduje PCI pro reperfuzi.
  • S diagnózou prvního IM.
  • S elevací ST segmentu a/nebo Q vlnou při příjmu.
  • Se zvýšenou hladinou troponinů.
  • Viditelné během prvních 12 hodin po nástupu příznaků.
  • Ve věku od 18 do 90 let.

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí pacienta.
  • V případě špatné echogenity bude účast pacienta zastavena.
  • Pacient s diagnózou předchozího infarktu myokardu nebo hypertrofické nebo dilatační kardiomyopatie nebo významného onemocnění srdečních chlopní, chronické fibrilace síní, kardiostimulátoru nebo jakéhokoli trvalého implantovaného zařízení náchylného k interferenci s remodelací LK.
  • Pacient s již existujícím srdečním selháním.
  • Pacient s jakoukoli předchozí kardiochirurgickou operací.
  • Pacient s předchozí chemoterapií náchylný k indukci remodelace LK (anthracykliny).
  • Pacient s přidruženým krátkodobým život ohrožujícím onemocněním.
  • Těhotná nebo kojící pacientka.
  • Kontraindikace k MRI (klaustrofobie, kardiostimulátor nebo jiné kovové implantáty, clearance kreatininu < 30 ml/min/1,73 m2 MDRD).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Kohorta
U každého pacienta bude odebráno klinické hodnocení, koronarografie, snímky pomocí MRI, echokardiografie a biologické vzorky.
MRI ve 3. roce
Ostatní jména:
  • MRI

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Determinanty infarktu myokardu
Časové okno: 5 let
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Genevieve DERUMEAUX, Professor, APHP

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. listopadu 2013

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2022

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. listopadu 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

18. listopadu 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

29. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CARIM

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .