Časné podávání romidepsinu a 3BNC117 u pacientů s HIV dosud neléčených, kteří začínají s ART (eCLEAR)
Včasné podání terapie reverzní latence a široce neutralizujících protilátek k omezení vytvoření rezervoáru HIV-1 během zahájení antiretrovirové léčby – randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie bude provedena mezi pacienty infikovanými HIV-1 dosud neléčenými ART.
Subjekty budou pokračovat v ART, zatímco budou dostávat LRA romidepsin a/nebo bNAb 3BNC117.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalborg, Dánsko
- Department of Infectious Diseases
-
Aarhus, Dánsko, 8200
- Dept. of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Hvidovre, Dánsko
- Department of Infectious Diseases
-
København, Dánsko
- Department of Infectious Diseases
-
Odense, Dánsko
- Department of Infectious Diseases
-
-
-
-
-
London, Spojené království
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
London, Spojené království
- Guy's and St Thomas'
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dokumentovaná infekce HIV-1
- Počet CD4+ T buněk >200/ul při poslední návštěvě před vstupem do studie
- UMĚNÍ naivní
- Umět dát informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli závažné akutní onemocnění (kromě primární infekce HIV) za posledních 8 týdnů
- Jakýkoli důkaz aktivní oportunní infekce definující AIDS
- Aktivní užívání alkoholu nebo látek, které podle názoru zkoušejícího zabrání adekvátní shodě se studovanou terapií
Následující laboratorní hodnoty při screeningu, ale hodnoty lze opakovat během období screeningu, ale výsledky testů musí být k dispozici před výchozím stavem (den 0) a musí být zkontrolovány na způsobilost:
- Jaterní transaminázy (AST nebo ALT) ≥ 3 x horní hranice normálu (ULN)
- Celkový bilirubin v séru ≥3 ULN
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) ≤ 60 ml/min (na základě sérového kreatininu nebo jiných vhodných validovaných markerů)
- Počet krevních destiček ≤100 x10^9/l
- Absolutní počet neutrofilů ≤1x10^9/l
- Sérový draslík, hořčík, fosfor mimo ≥1,5 ULN/LLN
- Celkový vápník (upravený na sérový albumin) nebo ionizovaný vápník ≥1,5 ULN/LLN
- Infekce hepatitidy B nebo C indikovaná přítomností povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg) nebo RNA viru hepatitidy C (HCV-RNA) v krvi
- EKG při screeningu, který ukazuje QTc >450 ms při výpočtu pomocí vzorce Fridericia ze svodu V3 nebo V4 [86]
Použití:
- Warfarin nebo deriváty warfarinu
- HDACi
- Látka, která je určitě nebo možná spojena s účinky na QT intervaly během 2 týdnů po screeningu
- Léky, které indukují nebo inhibují CYP3A4 nebo P-gp
Historie:
- Klinicky významné srdeční onemocnění, symptomatické nebo asymptomatické arytmie, synkopální epizody nebo další rizikové faktory pro Torsades de pointes (např. srdeční selhání)
- Malignita nebo transplantace, včetně rakoviny kůže nebo Kaposiho sarkomu
- Diabetes mellitus
- Příjem silných imunosupresivních nebo systémových chemoterapeutických látek během 28 dnů před vstupem do studie
- Známá odolnost vůči > 2 třídám ART
- Známá přecitlivělost na složky romidepsinu, 3BNC117 nebo jejich analogy
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, nebo s pozitivním těhotenským testem během screeningu nebo ženy s potenciálem pro děti (WOCBP), které nejsou ochotné nebo schopné používat přijatelnou metodu antikoncepce neobsahující estrogen (v souladu s pokyny Dánské lékové agentury). vyvarujte se těhotenství po dobu 3 týdnů studie a 4 týdny po léčbě ve studii nebo dokud nebude pomocí standardních testů detekovatelná plazmatická HIV-1 RNA
- Muži nebo ženy, kteří nechtějí nebo nejsou schopni používat bariérovou antikoncepci během pohlavního styku po dobu 3 týdnů studie a 4 týdny po léčbě ve studii nebo do nedetekovatelné plazmatické HIV-1 RNA pomocí standardních testů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: antiretrovirotika
Standartní péče
|
Kombinovaná antiretrovirová terapie
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: antiretrovirotika + romidepsin
Standardní péče + LRA
|
Kombinovaná antiretrovirová terapie
Ostatní jména:
5 mg/m2 romidepsinu bude podáváno IV ve dnech 10, 17 a 24 po zahájení ART
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: antiretrovirotika + 3BNC117
Standardní péče + bNAb
|
Kombinovaná antiretrovirová terapie
Ostatní jména:
30 mg/kg 3BNC117 bude podáváno IV v den 7 a 21 po zahájení ART
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: antiretrovirotika + romidepsin + 3BNC117
Standardní péče + LRA + bNAb
|
Kombinovaná antiretrovirová terapie
Ostatní jména:
5 mg/m2 romidepsinu bude podáváno IV ve dnech 10, 17 a 24 po zahájení ART
Ostatní jména:
30 mg/kg 3BNC117 bude podáváno IV v den 7 a 21 po zahájení ART
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatická HIV RNA kinetika
Časové okno: 3 měsíce
|
Čas k nezjistitelnosti (
|
3 měsíce
|
|
Kvantifikace velikosti rezervoáru provirového HIV
Časové okno: 1 rok
|
Kopie celkové HIV-1 DNA na 10⁶ CD4+ T buněk, jak bylo měřeno digitální kapkovou PCR
|
1 rok
|
|
Čas do virového odrazu během ATI
Časové okno: 12 týdnů
|
Dny od ukončení ART do plazmatické HIV RNA >5 000 ve dvou po sobě jdoucích měřeních
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt událostí objevujících se při léčbě (bezpečnost a snášenlivost)
Časové okno: 1 rok
|
Frekvence a závažnost nežádoucích účinků (AE), nežádoucích účinků (AR), závažných nežádoucích účinků (SAE), závažných nežádoucích účinků (SAR) a podezření na neočekávané závažné nežádoucí účinky (SUSAR).
|
1 rok
|
|
Kvantifikace intaktní provirové DNA
Časové okno: 1 rok
|
Intaktní DNA HIV-1 v CD4+ T buňkách (kopie na milion buněk), jak bylo změřeno pomocí dd-PCR.
|
1 rok
|
|
Kvantifikace HIV mRNA a/nebo p24 pozitivních buněk
Časové okno: 30 dnů od vstupu do studia
|
Frekvence pozitivní mRNA/p24 na 1 milion CD4+ T buněk pomocí FISH-flow
|
30 dnů od vstupu do studia
|
|
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 1 rok
|
Absolutní počet CD4+ a CD8+ T buněk
|
1 rok
|
|
Studie analytického přerušení léčby (ATI).
Časové okno: 64 týdnů
|
Doba do první plazmatické HIV RNA >5000 c/ml
|
64 týdnů
|
|
Vliv citlivosti viru před ART na 3BNC117 na výsledky ATI
Časové okno: Základní linie a při virovém odrazu
|
Citlivost 3BNC117 stanovená pomocí PhenoSense a/nebo HIV env sekvenování
|
Základní linie a při virovém odrazu
|
|
T buňkami zprostředkovaná HIV specifická imunita
Časové okno: První z 365 dnů
|
Imunita T-buněk stanovená testem HIV AIM
|
První z 365 dnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny plazmatických cytokinů a biomarkerů imunitní aktivace
Časové okno: 1 rok
|
Rozpustný IL-6, sCD14, sCD163
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ole S Søgaard, MD PhD, Aarhus University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- eCLEAR-001
- 2015-002234-53 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .