Tidlig administrering av romidepsin og 3BNC117 hos behandlingsnaive HIV-pasienter som starter ART (eCLEAR)
Tidlig administrering av latensreverserende terapi og bredt nøytraliserende antistoffer for å begrense etableringen av HIV-1-reservoaret under oppstart av antiretroviral behandling - en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studien vil bli utført blant ART-naive HIV-1-infiserte pasienter.
Forsøkspersonene vil fortsette ART mens de mottar LRA-romidepsin og/eller bNAb 3BNC117.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark
- Department of Infectious Diseases
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Dept. of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
-
Hvidovre, Danmark
- Department of Infectious Diseases
-
København, Danmark
- Department of Infectious Diseases
-
Odense, Danmark
- Department of Infectious Diseases
-
-
-
-
-
London, Storbritannia
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
London, Storbritannia
- Guy's and St Thomas'
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert HIV-1 infeksjon
- CD4+ T-celletall >200/µL ved siste besøk før studiestart
- KUNST naiv
- Kunne gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Enhver betydelig akutt medisinsk sykdom (ikke inkludert primær HIV-infeksjon) de siste 8 ukene
- Ethvert bevis på en aktiv AIDS-definerende opportunistisk infeksjon
- Aktiv alkohol- eller stoffbruk som, etter etterforskerens mening, vil forhindre adekvat etterlevelse av studieterapi
Følgende laboratorieverdier ved screening, men verdiene kan gjentas innen screeningsperioden, men testresultater må være tilgjengelige før baseline (dag 0) og sjekkes for kvalifisering:
- Levertransaminaser (AST eller ALAT) ≥3 x øvre normalgrense (ULN)
- Totalt serumbilirubin ≥3 ULN
- Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) ≤60 ml/min (basert på serumkreatinin eller andre passende validerte markører)
- Blodplateantall ≤100 x10^9/L
- Absolutt nøytrofiltall ≤1x10^9/L
- Serumkalium, magnesium, fosfor utenfor ≥1,5 ULN/LLN
- Totalt kalsium (korrigert for serumalbumin) eller ionisert kalsium ≥1,5 ULN/LLN
- Hepatitt B- eller C-infeksjon som indikert av tilstedeværelsen av hepatitt B-overflateantigen (HBsAg) eller hepatitt C-virus-RNA (HCV-RNA) i blodet
- EKG ved screening som viser QTc >450 ms når det beregnes ved hjelp av Fridericia-formelen fra enten avledning V3 eller V4 [86]
Bruken av:
- Warfarin eller warfarin-derivater
- HDACi
- Et middel som definitivt eller muligens er forbundet med effekter på QT-intervaller innen 2 uker etter screening
- Legemidler som induserer eller hemmer CYP3A4 eller P-gp
Historien om:
- Klinisk signifikant hjertesykdom, symptomatiske eller asymptomatiske arytmier, synkopale episoder eller ytterligere risikofaktorer for Torsades de pointes (f. hjertefeil)
- Malignitet eller transplantasjon, inkludert hudkreft eller Kaposi-sarkom
- Sukkersyke
- Mottak av sterke immunsuppressive eller systemiske kjemoterapeutiske midler innen 28 dager før studiestart
- Kjent resistens mot >2 klasser av ART
- Kjent overfølsomhet overfor komponentene i romidepsin, 3BNC117 eller deres analoger
- Kvinner som er gravide eller ammer, eller med positiv graviditetstest under screening eller kvinner med bæreevne (WOCBP) som er uvillige eller ute av stand til å bruke en akseptabel metode for ikke-østrogenholdige prevensjonsmidler (i henhold til det danske legemiddelverkets retningslinjer) unngå graviditet i 3 ukers studieperiode og 4 uker etter studiebehandling eller inntil uoppdagbart plasma HIV-1 RNA ved bruk av standardanalyser
- Menn eller kvinner som er uvillige eller ute av stand til å bruke barriereprevensjon under samleie i den 3-ukers studieperioden og 4 uker etter studiebehandlingen eller inntil ikke-detekterbart plasma HIV-1 RNA ved bruk av standardanalyser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: antiretrovirale midler
Velferdstandard
|
Kombinasjons antiretroviral terapi
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: antiretrovirale midler + romidepsin
Standard for omsorg + LRA
|
Kombinasjons antiretroviral terapi
Andre navn:
5 mg/m2 romidepsin vil bli administrert IV på dag 10, 17 og 24 etter oppstart av ART
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: antiretrovirale midler + 3BNC117
Standard for omsorg + bNAb
|
Kombinasjons antiretroviral terapi
Andre navn:
30 mg/kg 3BNC117 vil bli administrert IV på dag 7 og 21 etter oppstart av ART
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: antiretrovirale midler + romidepsin + 3BNC117
Standard for omsorg + LRA + bNAb
|
Kombinasjons antiretroviral terapi
Andre navn:
5 mg/m2 romidepsin vil bli administrert IV på dag 10, 17 og 24 etter oppstart av ART
Andre navn:
30 mg/kg 3BNC117 vil bli administrert IV på dag 7 og 21 etter oppstart av ART
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma HIV RNA kinetikk
Tidsramme: 3 måneder
|
Tid til uoppdagelig (
|
3 måneder
|
|
Kvantifisering av størrelsen på det provirale HIV-reservoaret
Tidsramme: 1 år
|
Kopier av totalt HIV-1 DNA per 10⁶ CD4+ T-celler målt ved digital dråpe-PCR
|
1 år
|
|
Tid for viral rebound under ATI
Tidsramme: 12 uker
|
Dager fra stopp av ART til plasma HIV RNA >5000 på to påfølgende målinger
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingshendelser (sikkerhet og toleranse)
Tidsramme: 1 år
|
Frekvens og alvorlighetsgrad av bivirkninger (AE), bivirkninger (AR), alvorlige bivirkninger (SAE), alvorlige bivirkninger (SAR) og mistenkte uventede alvorlige bivirkninger (SUSAR).
|
1 år
|
|
Kvantifisering av intakt proviral DNA
Tidsramme: 1 år
|
Intakt HIV-1 DNA i CD4+ T-celler (kopier per million celler) målt ved dd-PCR.
|
1 år
|
|
Kvantifisering av HIV mRNA og/eller p24 positive celler
Tidsramme: 30 dager fra studiestart
|
Frekvens av mRNA/p24 postive per 1 million CD4+ T-celler ved FISH-flow
|
30 dager fra studiestart
|
|
Immunrekonstitusjon
Tidsramme: 1 år
|
Absolutt CD4+ og CD8+ T-celletall
|
1 år
|
|
Studie av analytisk behandlingsavbrudd (ATI).
Tidsramme: 64 uker
|
Tid til første plasma HIV RNA >5000 c/ml
|
64 uker
|
|
Innvirkning av pre-ART-virusfølsomhet for 3BNC117 på ATI-utfall
Tidsramme: Baseline og ved viral rebound
|
3BNC117-sensitivitet bestemt av PhenoSense og/eller HIV-env-sekvensering
|
Baseline og ved viral rebound
|
|
T-cellemediert HIV-spesifikk immunitet
Tidsramme: Første av 365 dager
|
T-celleimmunitet bestemt av HIV AIM-analysen
|
Første av 365 dager
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmacytokin og immunaktiveringsbiomarkørnivåer
Tidsramme: 1 år
|
Løselig IL-6, sCD14, sCD163
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ole S Søgaard, MD PhD, Aarhus University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- eCLEAR-001
- 2015-002234-53 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .