Adjuvantní ribociclib s endokrinní terapií u hormonálního receptoru+/HER2- střední riziko časného karcinomu prsu (EarLEE-2)
Fáze III, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti ribociklibu s endokrinní terapií jako adjuvantní léčba u pacientek s časným karcinomem prsu s pozitivními hormonálními receptory, HER2-negativní, středním rizikem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený jednostranný primární invazivní adenokarcinom prsu
- Rakovina prsu pozitivní na estrogenový receptor a/nebo pozitivní na progesteronový receptor, HER2 negativní
- Pacient je po chirurgické resekci nádoru, kdy byl nádor kompletně odstraněn s chirurgickým vzorkem, mikroskopickými okraji bez nádoru as dostupnou archivní nádorovou tkání z chirurgického vzorku
- Pacient, který má AJCC 8. vydání Prognostické stádium II
- Pacientka před screeningem absolvovala adjuvantní radioterapii (pokud je indikována) podle institučních směrnic
- Pacientka již mohla v době randomizace zahájit adjuvantní endokrinní terapii (ET), ale randomizace musí proběhnout do 52 týdnů od data počáteční histologické diagnózy karcinomu prsu a do 12 týdnů od zahájení ET
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
- Přiměřená funkce kostní dřeně a orgánů
- Laboratorní hodnoty sodíku, draslíku, fosforu, hořčíku a celkového vápníku v normálních mezích
- QTcF interval < 450 ms a průměrná klidová tepová frekvence 50-90 tepů za minutu
Klíčová kritéria vyloučení:
- Předchozí neoadjuvantní léčba (endokrinní terapie nebo chemoterapie) nebo inhibitor CDK4/6
- Předchozí léčba tamoxifenem, raloxifenem nebo inhibitory aromatázy pro snížení rizika (chemoprevence) rakoviny prsu a/nebo léčba osteoporózy během posledních 2 let
- Pacientka se zánětlivou rakovinou prsu
- Předchozí léčba antracykliny v kumulativních dávkách 450 mg/m² nebo více u doxorubicinu nebo 900 mg/m² nebo více u epirubicinu
- Vzdálené metastázy rakoviny prsu mimo regionální lymfatické uzliny
- Pacient se nezotavil z klinické a laboratorní akutní toxicity chemoterapie, radioterapie a chirurgického zákroku
- Klinicky významné, nekontrolované onemocnění srdce a/nebo abnormalita srdeční repolarizace nebo klinicky významné srdeční arytmie
- Nekontrolovaná hypertenze se systolickým krevním tlakem >160 mmHg
- Pacient v současné době dostává některou ze zakázaných látek, které nelze vysadit 7 dní před 1. cyklem 1. den: souběžné léky, bylinné doplňky a/nebo ovoce a jejich šťávy, které jsou známé jako silné inhibitory nebo induktory CYP3A4/5; léky, které mají úzké terapeutické okno a jsou převážně metabolizovány prostřednictvím CYP3A4/5; systémové kortikosteroidy ≤ 2 týdny před zahájením studovaného léku nebo kteří se plně nezotabili z vedlejších účinků takové léčby; souběžné léky se známým rizikem prodloužení QT intervalu a/nebo známé tím, že způsobují torsades de points, které nelze přerušit nebo nahradit bezpečnou alternativní léčbou.
- Těhotné nebo kojící (kojící) ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět nebo kojit během studie
- Ženy ve fertilním věku, pokud nepoužívají vysoce účinné metody antikoncepce během studijní léčby a 21 dnů po jejím ukončení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ribociklib + adjuvantní endokrinní terapie
Ribociklib v kombinaci se standardní adjuvantní endokrinní terapií
|
Ribociclib 600 mg denně v 1. až 21. den 28denního cyklu po 26 cyklů (přibližně 24 měsíců).
Ribociclib bude dodáván ve formě 200 mg tablet.
Ostatní jména:
Tamoxifen 20 mg denně nebo letrozol 2,5 mg denně nebo anastrozol 1 mg denně nebo exemestan 25 mg denně (pacienti mužského pohlaví budou léčeni tamoxifenem 20 mg denně) po celkovou dobu nejméně 60 měsíců.
U premenopauzálních žen může adjuvantní endokrinní terapie zahrnovat agonistu GnRH podávaného každých 28 dní.
|
|
Aktivní komparátor: Placebo + adjuvantní endokrinní terapie
Placebo v kombinaci se standardní adjuvantní endokrinní terapií
|
Tamoxifen 20 mg denně nebo letrozol 2,5 mg denně nebo anastrozol 1 mg denně nebo exemestan 25 mg denně (pacienti mužského pohlaví budou léčeni tamoxifenem 20 mg denně) po celkovou dobu nejméně 60 měsíců.
U premenopauzálních žen může adjuvantní endokrinní terapie zahrnovat agonistu GnRH podávaného každých 28 dní.
Placebo 600 mg denně v 1. až 21. den 28denního cyklu po 26 cyklů (přibližně 24 měsíců).
Placebo bude dodáváno ve formě 200 mg tablet.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Invazivní přežití bez onemocnění (iDFS) s použitím kritérií STEEP
Časové okno: až 90 měsíců
|
iDFS je definována jako doba od data randomizace do data první příhody lokální invazivní recidivy prsu, regionální invazivní recidivy, vzdálené recidivy, úmrtí, kontralaterálního invazivního karcinomu prsu nebo druhého primárního neinvazivního karcinomu prsu a je hodnocena lokálně vyšetřovateli.
|
až 90 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez recidivy (RFS) s použitím kritérií STEEP
Časové okno: až 90 měsíců
|
RFS je definována jako doba od data randomizace do data první události lokální invazivní recidivy prsu, regionální invazivní recidivy, vzdálené recidivy nebo úmrtí.
|
až 90 měsíců
|
|
Vzdálené přežití bez onemocnění (DDFS) s použitím kritérií STEEP
Časové okno: až 90 měsíců
|
DDFS je definována jako doba od data randomizace do data první události vzdálené recidivy, úmrtí nebo druhého primárního neinvazivního karcinomu prsu
|
až 90 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: až 90 měsíců
|
OS je definován jako čas od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
až 90 měsíců
|
|
Kvalita života (QOL)
Časové okno: Výchozí stav, 90 měsíců
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre dílčí škály fyzického fungování a skóre na stupnici globálního zdravotního stavu/QOL podle hodnocení EORTC QLQ-C30
|
Výchozí stav, 90 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hudis CA, Barlow WE, Costantino JP, Gray RJ, Pritchard KI, Chapman JA, Sparano JA, Hunsberger S, Enos RA, Gelber RD, Zujewski JA. Proposal for standardized definitions for efficacy end points in adjuvant breast cancer trials: the STEEP system. J Clin Oncol. 2007 May 20;25(15):2127-32. doi: 10.1200/JCO.2006.10.3523.
- Hortobagyi GN, Connolly JL, D'Orsi CJ, et al (2017). Breast. From AJCC Cancer Staging Manual 8th ed. By Amin MB, Edge S, Greene FL, et al. Springer
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CLEE011H2301
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .