Adjuvantes Ribociclib mit endokriner Therapie bei frühem Brustkrebs mit mittlerem Risiko für Hormonrezeptor+/HER2- (EarLEE-2)
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Ribociclib mit endokriner Therapie als adjuvante Behandlung bei Patientinnen mit Hormonrezeptor-positivem, HER2-negativem frühem Brustkrebs mit mittlerem Risiko
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes einseitiges primär invasives Adenokarzinom der Brust
- Östrogenrezeptor-positiver und/oder Progesteronrezeptor-positiver, HER2-negativer Brustkrebs
- Der Patient befindet sich nach der chirurgischen Resektion des Tumors, wo der Tumor vollständig entfernt wurde, mit mikroskopisch kleinen Rändern des chirurgischen Präparats, die frei von Tumor sind, und mit verfügbarem archiviertem Tumorgewebe aus dem chirurgischen Präparat
- Patienten mit AJCC 8. Ausgabe Prognostic Stage Group II
- Der Patient hat vor dem Screening eine adjuvante Strahlentherapie (falls indiziert) gemäß den institutionellen Richtlinien abgeschlossen
- Die Patientin kann zum Zeitpunkt der Randomisierung bereits mit einer adjuvanten endokrinen Therapie (ET) begonnen haben, die Randomisierung muss jedoch innerhalb von 52 Wochen nach dem Datum der ersten histologischen Diagnose von Brustkrebs und innerhalb von 12 Wochen nach Beginn der ET erfolgen
- ECOG-Leistungsstatus 0 oder 1
- Ausreichende Knochenmark- und Organfunktion
- Laborwerte für Natrium, Kalium, Phosphor, Magnesium und Gesamtcalcium im Normbereich
- QTcF-Intervall < 450 ms und mittlere Ruheherzfrequenz 50-90 bpm
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Frühere neoadjuvante Therapie (endokrine Therapie oder Chemotherapie) oder CDK4/6-Inhibitor
- Vorherige Behandlung mit Tamoxifen, Raloxifen oder Aromatasehemmern zur Verringerung des Risikos (Chemoprävention) von Brustkrebs und/oder Behandlung von Osteoporose innerhalb der letzten 2 Jahre
- Patientin mit entzündlichem Brustkrebs
- Vorbehandlung mit Anthrazyklinen in kumulativen Dosen von 450 mg/m² oder mehr für Doxorubicin oder 900 mg/m² oder mehr für Epirubicin
- Fernmetastasen von Brustkrebs jenseits regionaler Lymphknoten
- Der Patient hat sich nicht von den akuten klinischen und laborchemischen Toxizitäten der Chemotherapie, Strahlentherapie und Operation erholt
- Klinisch signifikante, unkontrollierte Herzerkrankung und/oder kardiale Repolarisationsanomalie oder klinisch signifikante Herzrhythmusstörungen
- Unkontrollierte Hypertonie mit systolischem Blutdruck >160 mmHg
- Der Patient erhält derzeit eine der verbotenen Substanzen, die 7 Tage vor Zyklus 1 Tag 1 nicht abgesetzt werden können: Begleitmedikamente, Kräuterzusätze und/oder Früchte und deren Säfte, die als starke Inhibitoren oder Induktoren von CYP3A4/5 bekannt sind; Medikamente, die ein enges therapeutisches Fenster haben und überwiegend über CYP3A4/5 metabolisiert werden; systemische Kortikosteroide ≤ 2 Wochen vor Beginn der Studienmedikation oder die sich von den Nebenwirkungen einer solchen Behandlung nicht vollständig erholt haben; Begleitmedikationen mit einem bekannten Risiko, das QT-Intervall zu verlängern und/oder bekanntermaßen Torsade de Points zu verursachen, die nicht abgesetzt oder durch sichere alternative Medikamente ersetzt werden können.
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen oder Frauen, die während der Studie schwanger werden oder stillen möchten
- Frauen im gebärfähigen Alter, es sei denn, sie wenden während der Studienbehandlung und für 21 Tage nach Beendigung der Studienbehandlung hochwirksame Verhütungsmethoden an.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ribociclib + adjuvante endokrine Therapie
Ribociclib in Kombination mit einer adjuvanten endokrinen Standardtherapie
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Ribociclib 600 mg täglich an den Tagen 1 bis 21 eines 28-Tage-Zyklus für 26 Zyklen (ca. 24 Monate).
Ribociclib wird in Form von 200-mg-Tabletten geliefert.
Andere Namen:
Tamoxifen 20 mg täglich oder Letrozol 2,5 mg täglich oder Anastrozol 1 mg täglich oder Exemestan 25 mg täglich (männliche Patienten werden mit Tamoxifen 20 mg täglich behandelt) für eine Gesamtdauer von mindestens 60 Monaten.
Bei prämenopausalen Frauen kann die adjuvante endokrine Therapie alle 28 Tage einen GnRH-Agonisten umfassen.
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Aktiver Komparator: Placebo + adjuvante endokrine Therapie
Placebo in Kombination mit einer adjuvanten endokrinen Standardtherapie
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Tamoxifen 20 mg täglich oder Letrozol 2,5 mg täglich oder Anastrozol 1 mg täglich oder Exemestan 25 mg täglich (männliche Patienten werden mit Tamoxifen 20 mg täglich behandelt) für eine Gesamtdauer von mindestens 60 Monaten.
Bei prämenopausalen Frauen kann die adjuvante endokrine Therapie alle 28 Tage einen GnRH-Agonisten umfassen.
Placebo 600 mg täglich an den Tagen 1 bis 21 eines 28-Tage-Zyklus für 26 Zyklen (ungefähr 24 Monate).
Placebo wird in Form von 200-mg-Tabletten bereitgestellt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Invasives krankheitsfreies Überleben (iDFS) unter Verwendung der STEEP-Kriterien
Zeitfenster: bis zu 90 Monate
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iDFS ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten Ereignisses eines lokalen invasiven Brustrezidivs, eines regionalen invasiven Rezidivs, eines Fernrezidivs, des Todes, eines kontralateralen invasiven Brustkrebses oder eines zweiten primären nicht in die Brust invasiven Krebses und wird bewertet vor Ort von Ermittlern.
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bis zu 90 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rezidivfreies Überleben (RFS) nach STEEP-Kriterien
Zeitfenster: bis zu 90 Monate
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RFS ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten Ereignisses eines lokalen invasiven Brustrezidivs, eines regionalen invasiven Rezidivs, eines Fernrezidivs oder des Todes.
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bis zu 90 Monate
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Fernes krankheitsfreies Überleben (DDFS) unter Verwendung der STEEP-Kriterien
Zeitfenster: bis zu 90 Monate
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DDFS ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten Ereignisses eines Fernrezidivs, des Todes oder des zweiten primären nicht in die Brust invasiven Krebses
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bis zu 90 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zu 90 Monate
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OS ist definiert als die Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache.
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bis zu 90 Monate
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Lebensqualität (QOL)
Zeitfenster: Baseline, 90 Monate
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Subskalenpunktzahl für körperliche Funktionsfähigkeit und der Gesamtpunktzahl für den Gesundheitszustand/QOL-Skala, wie von EORTC QLQ-C30 bewertet
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Baseline, 90 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hudis CA, Barlow WE, Costantino JP, Gray RJ, Pritchard KI, Chapman JA, Sparano JA, Hunsberger S, Enos RA, Gelber RD, Zujewski JA. Proposal for standardized definitions for efficacy end points in adjuvant breast cancer trials: the STEEP system. J Clin Oncol. 2007 May 20;25(15):2127-32. doi: 10.1200/JCO.2006.10.3523.
- Hortobagyi GN, Connolly JL, D'Orsi CJ, et al (2017). Breast. From AJCC Cancer Staging Manual 8th ed. By Amin MB, Edge S, Greene FL, et al. Springer
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CLEE011H2301
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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