Dexamethason u virové encefalitidy herpes simplex (DexEnceph)
Dexamethason u virové encefalitidy Herpes Simplex Open Label Randomizovaná kontrolovaná studie s hodnocením zaslepeným pozorovatelem po 6 měsících
Encefalitida je závažný stav, při kterém se mozek zanítí (oteče). Obvykle k tomu dochází jako přímý důsledek viru, jako je virus herpes simplex (HSV).
HSV encefalitida se často léčí lékem acyklovir (antivirový lék, který zpomaluje růst a šíření HSV v těle). Navzdory tomu však přibližně 2 ze 3 lidí budou mít dlouhodobé potíže s pamětí. Dexamethason je kortikosteroidní lék, který působí tak, že zabraňuje uvolňování přírodních chemických látek v těle, které způsobují zánět. Je možné, že dexamethason může pomoci snížit otoky mozku a může zlepšit zotavení pacientů s HSV encefalitidou. Cílem této studie je zjistit, zda léčba dexamethasonem může zlepšit dlouhodobé zdravotní výsledky u dospělých s HSV encefalitidou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jean-Paul STAHL, MD
- Telefonní číslo: 04 76 76 68 13
- E-mail: jpstahl@chu-grenoble.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Saber TOUATI, PhD
- E-mail: stouati1@chu-grenoble.fr
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- Nábor
- Hôpital Gui de Chauliac
-
Vrchní vyšetřovatel:
- LE MOING, MD, PhD
-
Nantes, Francie, 44093
- Nábor
- CHU Hotel-Dieu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- BOUTOILLE
-
Paris, Francie, 75877
- Nábor
- Hôpital Bichat-Claude Bernard, APHP
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Romain SONNEVILLE, MD, PhD
-
Rennes, Francie, 35000
- Nábor
- CHU Rennes, Hôpital Pontchaillou
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pierre TATTEVIN, MD, PhD
-
Rouen, Francie, 76031
- Nábor
- Hôpital Charles Nicolle
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Isabelle GUEIT, MD, PhD
-
Saint-Denis, Francie, 93205
- Nábor
- Hôpital Delafontaine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- DE BROUCKER, MD, PhD
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Nábor
- CHU Strasbourg
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yvon RUCH, MD
-
Vandoeuvre Les Nancy, Francie, 54511
- Nábor
- Chru de Nancy, Hopitaux de Brabois
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Céline PULCINI, Md, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro podezření na encefalitidu: Akutní nebo subakutní (až 4 týdny) změna vědomí, kognice, osobnosti nebo chování* přetrvávající > 24 hodin Laboratorně potvrzený HSV pozitivní PCR na vzorku CSF.
- Podávání intravenózního acikloviru v dávce 10 mg/kg TDS nebo ve snížené dávce při poruše ledvin
- Věk ≥ 18 let
- Osoba napojená na sociální zabezpečení
- Písemný informovaný souhlas dal pacient nebo jeho zákonný zástupce
Kritéria vyloučení:
- V současné době podstupuje perorální nebo injekční léčbu kortikosteroidy; včetně léčby perorálními nebo injekčními kortikosteroidy v posledních 30 dnech.
- Anamnéza přecitlivělosti na kortikosteroidy
Imunosuprese sekundární k:
- Známá infekce HIV a počet CD4 pod 200 buněk/mm3
- Biologická léčba nebo jiná imunosupresiva [azathioprin, methotrexát, cyklosporin]
- Transplantace pevných orgánů při imunosupresi
- Transplantace kostní dřeně
- V současné době prochází chemoterapií nebo radioterapií
- Známý syndrom imunodeficience [jiný než HIV]
- Známá hematologická malignita
- Již existující zavedená komorová zařízení
- Peptický vřed v posledních 6 měsících: definován jako peptický vřed pozorovaný při předchozí endoskopii nebo krvácení z horní části gastrointestinálního traktu způsobující pokles hemoglobinu o ≥ 2 jednotky
- V současné době na antiretrovirovém režimu obsahujícím rilpivirin
- Pacienti pod právní ochranou, správní nebo soudní kontrolou
- Těhotenství / Kojení a porod
- Subjekt ve vylučovacím období jiné studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Účastníci dostávají dexamethason 10 mg intravenózně 6 hodin po dobu 4 dnů.
|
Účastníci dostávají dexamethason 10 mg intravenózně 6 hodin po dobu 4 dnů.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci dostávají standardní péči a žádný dexamethason.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výpočet skóre verbální paměti
Časové okno: 6 měsíců po randomizaci
|
Primárním výsledkem je skóre verbální paměti stanovené pomocí Wechslerovy škály paměti (WMS-IV) Auditory Memory Index, 6 měsíců po randomizaci.
|
6 měsíců po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index vizuální paměti hodnocený pomocí Wechslerovy škály paměti
Časové okno: 6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
Neuropsychologický výsledek
|
6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
|
Zpracování pracovní paměti – hodnoceno Wechslerovou škálou inteligence dospělých verze IV
Časové okno: 6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
Neuropsychologický výsledek
|
6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
|
Vyšší výkonná funkce – posouzena částmi A a B testu tvorby stop
Časové okno: 6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
Neuropsychologický výsledek
|
6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
|
Úzkost – posouzena podle sebe-vyplněného Beckova inventáře úzkosti
Časové okno: 6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
Neuropsychologický výsledek
|
6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
|
Deprese – posouzena samostatně vyplněným Beck Depression Inventory Inventory Inventory
Časové okno: 6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
Neuropsychologický výsledek
|
6 měsíců a 18 měsíců po randomizaci
|
|
Kognitivní hodnocení hodnocené podle Addenbrooke's Cognitive Assessment revidované (ACE-III)
Časové okno: při 30 dnech/propuštění, 6 a 18 měsících
|
při 30 dnech/propuštění, 6 a 18 měsících
|
|
|
Požadavek intenzivní péče nebo vysoce závislý příjem
Časové okno: během 18 měsíců
|
klinický výsledek
|
během 18 měsíců
|
|
Čas do zotavení Glasgow Coma Scale (GCS)
Časové okno: během 18 měsíců
|
klinický výsledek
|
během 18 měsíců
|
|
Výskyt epilepsie
Časové okno: během 18 měsíců
|
klinický výsledek
|
během 18 měsíců
|
|
Měření objemu temporálního laloku (jako % intrakraniálního objemu)
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny, 6 měsíců a 18 měsíců
|
Výsledky zobrazování
|
Výchozí stav, 2 týdny, 6 měsíců a 18 měsíců
|
|
Měření objemu celého mozku (jako % intrakraniálního objemu)
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny, 6 měsíců a 18 měsíců
|
Výsledky zobrazování
|
Výchozí stav, 2 týdny, 6 měsíců a 18 měsíců
|
|
Transkriptomické a proteomické profilování na CSF
Časové okno: na začátku a 2 týdny
|
Výsledky biomarkerů
|
na začátku a 2 týdny
|
|
Transkriptomické a proteomické profilování na krvi
Časové okno: na začátku, 4 dny, 2 týdny a 6 měsíců
|
Výsledek biomarkeru
|
na začátku, 4 dny, 2 týdny a 6 měsíců
|
|
Testování protilátek proti NMDA receptoru
Časové okno: v 6 měsících
|
Výsledek biomarkeru
|
v 6 měsících
|
|
Podíl pacientů s detekovatelným HSV v CSF
Časové okno: ve 2 týdnech
|
Bezpečnostní výsledek
|
ve 2 týdnech
|
|
Zdravotní stav Měřeno dotazníkem EuroQOL-5D-5L
Časové okno: v 6 a 18 měsících
|
v 6 a 18 měsících
|
|
|
Kvalita života měřená dotazníky SF-36
Časové okno: v 6 a 18 měsících
|
v 6 a 18 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Paul STAHL, University Hospital, Grenoble
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC, Sejvar JJ, Marra CM, Roos KL, Hartman BJ, Kaplan SL, Scheld WM, Whitley RJ; Infectious Diseases Society of America. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2008 Aug 1;47(3):303-27. doi: 10.1086/589747.
- Whitley RJ. Herpes simplex encephalitis: adolescents and adults. Antiviral Res. 2006 Sep;71(2-3):141-8. doi: 10.1016/j.antiviral.2006.04.002. Epub 2006 Apr 25.
- Granerod J, Ambrose HE, Davies NW, Clewley JP, Walsh AL, Morgan D, Cunningham R, Zuckerman M, Mutton KJ, Solomon T, Ward KN, Lunn MP, Irani SR, Vincent A, Brown DW, Crowcroft NS; UK Health Protection Agency (HPA) Aetiology of Encephalitis Study Group. Causes of encephalitis and differences in their clinical presentations in England: a multicentre, population-based prospective study. Lancet Infect Dis. 2010 Dec;10(12):835-44. doi: 10.1016/S1473-3099(10)70222-X. Epub 2010 Oct 15. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2011 Feb;11(2):79.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Kožní choroby
- Virová onemocnění
- Infekce
- Encefalitida, virová
- Virová onemocnění centrálního nervového systému
- Infekce centrálního nervového systému
- Infekční encefalitida
- DNA virové infekce
- Kožní onemocnění, infekční
- Kožní onemocnění, virové
- Herpesviridae infekce
- Encefalitida
- Herpes Simplex
- Encefalitida, herpes simplex
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dexamethason
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 38RC16.015
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .