Randomizovaná kontrolovaná zkouška iTAB Plus Motivační pohovor pro dodržování PrEP u transgender jedinců
CCTG 603: Randomizovaná kontrolovaná studie motivačního rozhovoru iTAB Plus pro dodržování PrEP u transgender jedinců (studie iM-PrEPT)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do této studie bude zařazeno celkem 300 HIV-neinfikovaných transgender nebo gender nonkonformních jedinců, definovaných jako aktuálně identifikujících se jako pohlaví odlišné od pohlaví přiřazeného při narození, s vysoce rizikovým přenosovým chováním. Každý účastník bude sledován po dobu maximálně 48 týdnů po zápisu. Primární cílový bod bude měřen ve 48. týdnu nebo v posledním týdnu studie, pokud je účastník předčasně ukončen.
Všichni účastníci zahájí PrEP s kombinací fixní dávky TDF / FTC jednou denně. Subjekty budou randomizovány (1:1) do intervence připomenutí dodržování textových zpráv iTAB buď s krátkým motivačním rozhovorem (MI-b) nebo bez něj, aby nedocházelo k optimálnímu dodržování. Všichni účastníci obdrží systém iTAB pro poskytování personalizovaných, automatizovaných textových zpráv na podporu a sledování dodržování. V rameni MI-b budou slabé přilnavosti podle hlášení iTAB dostávat cílené MI-b prostřednictvím telefonu.
Obě skupiny obdrží PrEP v souladu se standardizovanými komplexními metodami předepisování, které zahrnují poradenství ke snížení rizik, poradenství v oblasti adherence a klinické hodnocení s monitorováním bezpečnosti a také screening HIV a STI.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
- Los Angeles Lesbian, Gay, Bisexual, and Transgender Center
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- University of California, San Diego
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- Family Health Centers of San Diego
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- LA Biomed at Harbor-UCLA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Transgender identita, definovaná jako odlišná identifikace od pohlaví přiděleného při narození
- Věk 18 let nebo starší
- Riziko získání HIV, jak je patrné z jednoho nebo více z následujících:
Má alespoň jednoho sexuálního partnera infikovaného HIV po dobu ≥ 4 týdnů
NEBO,
Očekávaný nebo obava z nechráněného análního nebo vaginálního sexu s partnerem v příštích 3 měsících
NEBO,
Jakýkoli partner za posledních 12 měsíců A alespoň jeden z následujících:
- jakýkoli anální nebo vaginální sex bez kondomu za posledních 12 měsíců
- jakékoli STI diagnostikované nebo hlášené v posledních 12 měsících
- výměna peněz, darů, přístřeší nebo drog za sex
NEBO,
Použití PEP za posledních 12 měsíců
- Negativní na infekci HIV testem na nukleovou kyselinu (NAT) nebo jinou citlivou metodou, jako je test na antigen/protilátku 4. generace
- Přijatelná funkce ledvin měřená vypočtenou clearance kreatininu alespoň 60 ml/min podle Cockcroft-Gaultova vzorce (eCcr (muži) v ml/min = [(140 – věk v letech) x (štíhlá tělesná hmotnost v kg)] / (72 x sérový kreatinin v mg/dl) za posledních 30 dní
Kritéria vyloučení:
- Nelze dát informovaný souhlas
- Aktivní hepatitida B definovaná pozitivním povrchovým antigenem hepatitidy B (HBsAg)
Závažný zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího vylučoval účast, jak je definováno v
- gastrointestinální stav, který by narušil absorpci studovaných léků
- známý stav snížení hustoty kostí (např. osteoporóza nebo nedokonalá osteogeneze), které významně zvyšují riziko zlomenin kostí
- neurologický nebo závažný psychiatrický stav, který by významně narušil schopnost adherence k PrEP
- tubulární nebo glomerulární onemocnění ledvin, které by mohlo tenofovir zhoršit
- jiný zdravotní stav, který by nepřijatelně zvyšoval riziko poškození studovaného léku nebo významně zhoršoval schopnost dodržovat PrEP
- Podezření na citlivost nebo alergii na studovaný lék nebo kteroukoli jeho složku
V současné době používáte základní produkt nebo lék, který interaguje se studovaným lékem, jako jsou následující:
- jiná antiretrovirová látka (včetně nukleosidových analogů, nenukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy, inhibitorů integrázy, inhibitorů proteázy nebo zkoumaných antiretrovirových látek) – pokud jsou aktuálně na TDF/FTC pro PEP nebo PrEP, mohou přejít na lék poskytnutý ve studii, ale nemohou pokračovat v žádném jiném antiretrovirovém přípravku činidlo
- látky se známým nefrotoxickým potenciálem:
- aminoglykosidová antibiotika (včetně gentamicinu)
- IV amfotericin B
- cidofovir
- cisplatina
- foskanet
- IV pentamidin
- IV vankomycin
- orální nebo IV gancyklovir
- jiné látky s významným nefrotoxickým potenciálem
- léky, které zpomalují vylučování ledvinami
- probenecid
- modulátory imunitního systému
- systémová chemoterapeutika (tj. léky na léčbu rakoviny)
- pokračující systémové kortikosteroidy (s výjimkou krátkých cyklů snižování dávek steroidů u astmatu nebo jiného vlastního omezeného stavu).
- interleukin-2 (IL-2)
- interferon (alfa, beta nebo gama)
- jiné činidlo, o kterém je známo, že má významnou interakci s TDF nebo FTC
- Proteinurie 2+ nebo vyšší pomocí měrky na moč
- Těhotenství (pokud má jedinec dělohu)
- Jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila účastníka, zkomplikovala interpretaci výsledků studie nebo by jinak narušila účast nebo dosažení cílů studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: iTAB + ovládací rameno SOC
Účastníci obdrží PrEP a standardní péči (SOC) včetně zdravotní výchovy, klinických hodnocení, monitorování bezpečnosti v laboratoři, screeningu STI a HIV, poradenství v oblasti snižování rizika HIV, hodnocení psychosociálních bariér a poradenství ohledně dodržování.
Kromě SOC budou účastníci denně dostávat textové zprávy (iTAB) jako připomínky pro dodržování léků.
Textové zprávy budou nastaveny během základní návštěvy v koordinaci s preferencemi účastníka.
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: iTAB + MI-b Intervenční rameno
Účastníci obdrží stejné postupy PrEP, SOC a podporu iTAB jako kontrolní rameno.
Účastníci intervenční větve absolvují také krátká konzultační sezení s motivačním rozhovorem, pokud se dodržování stane suboptimální.
Dodržování bude sledováno reakcemi na systém iTAB; pokud účastníci intervenčního ramene odpoví 3 po sobě jdoucími negativními nebo žádnými odpověďmi, poradci MI-b provedou s účastníkem 15minutové konzultační sezení motivačního rozhovoru po telefonu.
|
Všichni účastníci studie obdrží denní připomenutí dávkování. Účastníkům randomizovaným do intervence MI-b, kteří trvale nedodržují na základě negativních nebo neodpovědí na iTAB, budou zaslány automatické zprávy s vysokým varováním, které účastníkovi upozorní, aby si vzal studijní léky a reagoval na iTAB. Koordinátor studie i poradce MI také obdrží zprávu vysokého varování. Účastníci budou kontaktováni poradcem MI pro telefonickou relaci MI-b do 72 hodin od zprávy s vysokým varováním, aby projednali dodržování. Účastníci, kteří budou i nadále nepřiléhat navzdory těmto zprávám, budou přepnuti na příjem výstražných zpráv podle měsíčního plánu. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování PrEP
Časové okno: Výchozí stav do 48. týdne
|
Porovnat adherenci k fixní dávce TDF/FTC, měřenou intracelulárními hladinami TFV-DP > 1246 fmol/punč, mezi subjekty randomizovanými pro příjem iTAB s krátkým motivačním rozhovorem a bez něj, když se používá pro podporu adherence k preexpoziční profylaxi mezi transgender osoby se zvýšeným rizikem získání HIV.
|
Výchozí stav do 48. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sheldon Morris, MD MPH, CCTG, UCSD AVRC
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CCTG 603
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .