Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba invazivně ventilovaných dospělých s časnou aktivitou a mobilizací (TEAM(III))

14. prosince 2023 aktualizováno: Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre

Prospektivní multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie fáze III časné aktivity a mobilizace ve srovnání se standardní péčí u invazivně ventilovaných pacientů v intenzivní péči

Cílem této studie je vyhodnotit vliv časné aktivity a mobilizace během prodloužené IMV na složený výsledek „dny naživu a mimo nemocnici do 180. dne“. Bude také hodnocen vliv intervence na úmrtnost, fyzické, kognitivní a psychické funkce po 180 dnech a také nákladová efektivita intervence. Studie také prozkoumá proces opatření péče a výsledky základní fyziologie a mobility na JIP.

Hypotézou je, že u pacientů na JIP, u nichž se očekává, že budou vyžadovat prodlouženou IMV, časná aktivita a mobilizace zvyšuje počet dní naživu a doma do 180. dne ve srovnání se standardní péčí.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

TEAM Trial je definitivní multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie fáze III u mechanicky ventilovaných pacientů. Na základě přesvědčivých předběžných údajů studie určí, zda časná aktivita a mobilizace během mechanické ventilace zlepší dny naživu a doma po 6 měsících ve srovnání se standardní péčí. Při náboru 750 pacientů se bude jednat o dosud největší studii včasné mobilizace.

Pacienti zařazení do protokolu časné aktivity a mobilizace (intervenční skupina) budou během pobytu na JIP denně hodnoceni fyzioterapeutem, aby se určila nejvyšší úroveň mobility. To určí dávkování a typ cvičení, které bude prováděno pod vedením fyzioterapeuta za pomoci multidisciplinárního týmu. U obou skupin bude průvodní péče řízena ošetřujícím lékařem. Veškerá péče o pacienty po JIP bude navíc na uvážení ošetřujících lékařů na oddělení pacienta.

Pacienti budou randomizováni prostřednictvím webového systému a budou shromažďována deidentifikovaná data o následujících údajích: základní demografické údaje; komorbidity; sedativa, analgetika, kortikosteroidy a neuromuskulární blokátory; skóre bolesti/sedace/deliria; tracheostomie, intubace a terapie náhrady ledvin. Intervence bude prováděna během pobytu na JIP po dobu až 28 dnů a sledování 180. dne bude prováděno centrálně.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
750

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Austrálie
      • Melbourne, Austrálie
        • Royal Melbourne Hospital
    • New South Wales
      • Camperdown, New South Wales, Austrálie, 2050
        • Royal Prince Alfred Hospital
      • Sydney, New South Wales, Austrálie, 2217
        • St George Hospital
      • Sydney, New South Wales, Austrálie
        • John Hunter Hospital
      • Sydney, New South Wales, Austrálie
        • Royal North Shore Hospital
      • Wollongong, New South Wales, Austrálie
        • Wollongong Hospital
    • Queensland
      • Birtinya, Queensland, Austrálie
        • Sunshine Coast University Hospital
      • Brisbane, Queensland, Austrálie
        • Mater Health
      • Brisbane, Queensland, Austrálie
        • Mater Private Hospital
      • Caboolture, Queensland, Austrálie
        • Caboolture Hospital
      • Chermside West, Queensland, Austrálie
        • The Prince Charles Hospital
      • Redcliffe, Queensland, Austrálie
        • Redcliffe Hospital
      • Rockhampton, Queensland, Austrálie
        • Rockhampton Hospital
      • Toowoomba, Queensland, Austrálie
        • Toowoomba Hospital
      • Woolloongabba, Queensland, Austrálie
        • Princess Alexandra Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Austrálie
        • Royal Adelaide Hospital
    • Tasmania
      • Launceston, Tasmania, Austrálie
        • Launceston General Hospital
    • Victoria
      • Geelong, Victoria, Austrálie, 3220
        • Geelong Hospital - Barwon Health
      • Melbourne, Victoria, Austrálie
        • Austin Health
      • Melbourne, Victoria, Austrálie, 3065
        • St Vincent's Hospital Melbourne
      • Melbourne, Victoria, Austrálie
        • Western Health
      • Melbourne, Victoria, Austrálie
        • Cabrini Health
      • Melbourne, Victoria, Austrálie
        • Epworth Richmond
      • Prahran, Victoria, Austrálie, 3004
        • Alfred Hospital
    • Western Australia
      • Nedlands, Western Australia, Austrálie
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Perth, Western Australia, Austrálie
        • Royal Perth Hospital
      • Perth, Western Australia, Austrálie, 6150
        • Fiona Stanley Hospital
      • Subiaco, Western Australia, Austrálie
        • St John of God Hospital
  • Irsko
      • Dublin, Irsko
        • Beacon Hospital
      • Dublin, Irsko
        • St Vincent's Hospital
      • Galway, Irsko
        • Galway Hospital
      • Tallaght, Irsko
        • Tallaght Hospital
  • Nový Zéland
      • Auckland, Nový Zéland
        • Auckland City Hospital (CVICU)
      • Auckland, Nový Zéland
        • Auckland City Hospital (DCCM)
      • Hamilton, Nový Zéland
        • Waikato Hospital
      • Tauranga, Nový Zéland
        • Tauranga Hospital
      • Wellington, Nový Zéland
        • Wellington Hospital
  • Německo
      • Berlin, Německo
        • The Charité
      • Leipzig, Německo
        • Universitatsklinikum Leipzig
      • Munich, Německo
        • Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität Mϋnchen
  • Spojené království
      • Bristol, Spojené království
        • Bristol Royal Infirmary
      • Frimley, Spojené království
        • Frimley Park Hospital
      • Lewisham, Spojené království
        • University Hospital Lewisham
      • London, Spojené království
        • King's College Hospital
      • Nottingham, Spojené království
        • Nottingham University Hospitals
      • Reading, Spojené království
        • Royal Berkshire Hospital
      • Swansea, Spojené království
        • Morriston Hospital
      • Truro, Spojené království
        • Royal Cornwall Hospital
      • Woolwich, Spojené království
        • Queen Elizabeth Hospital Woolwich

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ve věku 18 let nebo starší.
  2. Intubováno a očekává se, že pozítří zůstane invazivně mechanicky ventilováno.

  3. Dostatečná kardiovaskulární stabilita, aby byla potenciálně možná mobilizace, jak naznačuje:

    1. nepřítomnost současné bradyarytmie vyžadující farmakologickou podporu
    2. aktuální komorová frekvence ≤ 150 tepů/min
    3. nejnovější laktát ≤ 4,0 mmol/l
    4. současná kombinovaná rychlost infuze noradrenalinu/adrenalinu ≤ 0,2 mcg/kg/min, NEBO pokud se rychlost infuze noradrenalinu/adrenalinu za posledních 6 hodin zvýšila o více než 25 %, dávka musí být <0,1 mcg/kg/min.
    5. nejnovější srdeční index ≥ 2,0 l/min/m2 (kde je naměřen)
    6. žádný aktuální požadavek na VA ECMO

  4. Dostatečná respirační stabilita, aby byla mobilizace potenciálně možná, jak naznačuje:

    1. proud FiO2 ≤ 0,6
    2. proud PEEP ≤ 16 cm H20
    3. absence současného požadavku na NO, pronační ventilaci, neuromuskulární blokátory, ventilaci, prostacyklin, VV ECMO nebo HFOV
    4. proud RR ≤ 45 tepů/min

Kritéria vyloučení:

  1. Závislý na činnostech každodenního života v měsíci před současným přijetím na JIP (pomůcky pro chůzi jsou přijatelné).
  2. Zdokumentovaná kognitivní porucha.
  3. Prokázaná nebo suspektní akutní primární mozková patologie (např. traumatické poranění mozku, mrtvice, hypoxické poranění mozku).
  4. Prokázané nebo suspektní poranění míchy nebo jiné neuromuskulární onemocnění, které bude mít za následek trvalou nebo dlouhodobou slabost (nezahrnuje slabost získanou na JIP).
  5. Má klid na lůžku a/nebo má oboustranné nevážení dolních končetin.
  6. Očekávaná délka života kratší než 180 dní v důsledku chronického nebo základního zdravotního stavu.
  7. Smrt je považována za nevyhnutelnou v důsledku současného onemocnění a ani pacient, ani ošetřující klinická osoba nebo osoba s rozhodovací pravomocí nejsou odhodláni k plné aktivní léčbě.
  8. Nelze komunikovat v úředním místním jazyce.
  9. Toto není první příjem na JIP v indexové nemocnici.
  10. Splnil všechna zařazovací kritéria a žádné z vylučovacích kritérií ≥ 72 hodin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Včasná aktivita a mobilizační intervence
Pacienti budou denně hodnoceni fyzioterapeutem na JIP pomocí škály mobility ICU (IMS), aby se určilo dávkování a typ aktivních cvičení, které pacient bude dostávat, s použitím protokolu časné aktivity a mobilizace. Tento protokol je hierarchický, s cílem každého intervenčního sezení počínaje nejvyšší možnou úrovní aktivity po nejdelší možnou dobu, která poté klesá na nižší úrovně aktivity, pokud je pacient unavený. Intervence bude prováděna ve všechny dny, ve kterých je pacient přijat na JIP během indexové hospitalizace, cenzurována 28 dní poté.
Behaviorální: Včasná aktivita a mobilizace
Raná činnostní a mobilizační intervence se skládá z cvičení založených na reprodukovatelném fyziologickém přístupu využívajícím jak silové, tak funkční aktivity.
Žádný zásah: Standartní péče
Kontrolní skupině se dostane standardní péče fyzioterapeutického personálu, který se nepodílí na provádění intervence. Již dříve jsme zjistili, že standardní péče v Austrálii o pacienta, který dostává prodlouženou IMV (zásah kontrolní skupiny), často nezahrnuje žádné aktivní cvičení mimo lůžko.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet dní naživu a mimo nemocnici
Časové okno: mezi randomizací a 180 dny
Jakékoli dny strávené na rehabilitaci nebo v pečovatelském domě se počítaly jako dny v nemocnici
mezi randomizací a 180 dny

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Od data randomizace do 180 dnů.
Od data randomizace do 180 dnů.
Doba od randomizace do smrti
Časové okno: Od data randomizace jednotkové datum úmrtí ze všech příčin, cenzurováno po 180 dnech
Od data randomizace jednotkové datum úmrtí ze všech příčin, cenzurováno po 180 dnech
Dny bez ventilátoru
Časové okno: Od data randomizace do dne 28
pacientům, kteří zemřou před 28. dnem, bude přiděleno nula dnů bez ventilátoru
Od data randomizace do dne 28
Dny bez JIP
Časové okno: Od data randomizace do dne 28
pacientům, kteří zemřou před 28. dnem, bude přiděleno nula dnů bez JIP
Od data randomizace do dne 28
Kvalita života a zdravotní stav měřený pomocí evropské úrovně kvality života 5 dimenzí 5 (EQ5D-5L)
Časové okno: Posouzeno po 180 dnech
Posouzeno po 180 dnech
Nezávislé aktivity každodenního života měřené pomocí indexu Barthel Activities of Daily Living (ADL) a The Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL)
Časové okno: Posouzeno po 180 dnech
Posouzeno po 180 dnech
Generická funkce a postižení měřené podle plánu hodnocení zdravotního postižení Světové zdravotnické organizace (WHODAS)
Časové okno: Posouzeno po 180 dnech
Posouzeno po 180 dnech

Další výstupní opatření

Další výstupní opatření

U klinických studií plánované měření popsané v protokolu, které se používá ke stanovení účinku intervence/léčby na účastníky. U pozorovacích studií měření nebo pozorování, které se používá k popisu vzorců nemocí nebo rysů nebo souvislostí s expozicemi, rizikovými faktory nebo léčbou. Typy měření výsledku zahrnují primární měření výsledku a sekundární měření výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dny bez deliria
Časové okno: Od data randomizace do dne 28
Bude měřeno pomocí CAM-ICU a RASS skóre
Od data randomizace do dne 28
Kognitivní funkce měřené pomocí Montreal Cognitive Assessment (MOCA-Blind)
Časové okno: Posouzeno po 180 dnech
Posouzeno po 180 dnech
Psychologické funkce měřené pomocí Hospital Anxiety and Depression scale (HADS)
Časové okno: Posouzeno po 180 dnech
Posouzeno po 180 dnech
Psychologické funkce měřené pomocí škály dopadu události – revidované (IES-R)
Časové okno: Hodnoceno po 180 dnech
Hodnoceno po 180 dnech
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Od data randomizace do 28 dnů
Od data randomizace do 28 dnů
Dny naživu a mimo nemocnici podle stavu přežití
Časové okno: Od data randomizace do 180 dnů
Jakékoli dny strávené na rehabilitaci nebo v pečovatelském domě se počítaly jako dny v nemocnici.
Od data randomizace do 180 dnů
Dny v nemocnici, rehabilitačním zařízení nebo pečovatelském domě podle stavu přežití
Časové okno: Od data randomizace do 180 dnů
Podle stavu přežití D180
Od data randomizace do 180 dnů
Doba od randomizace do propuštění z JIP
Časové okno: Od data randomizace do 180 dnů
Od data randomizace do 180 dnů
Doba od randomizace do propuštění z nemocnice
Časové okno: Od data randomizace do 180 dnů
Od data randomizace do 180 dnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
National Health and Medical Research Council, Australia
Intensive Care National Audit & Research Centre
Medical Research Institute of New Zealand
ANZICS Clinical Trials Group

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Studijní židle: Carol Hodgson, Prof, ANZIC-RC

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
28. února 2018

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
18. května 2022

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
10. listopadu 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
10. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
25. dubna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
28. dubna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
18. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
14. prosince 2023

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • TEAM U1111-1195-3567

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení