Cervikální interlaminární versus transforaminální epidurální steroidní injekce
Pragmatická randomizovaná prospektivní studie cervikální interlaminární epidurální injekce částicového steroidu a cervikální transforaminální epidurální injekce nečásticového steroidu u pacientů s cervikální radikulární bolestí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie porovná jednu cestu epidurální injekce steroidu (interlaminární) s použitím částicového steroidu s jinou cestou epidurální injekce steroidu (transforaminální) s použitím jiného nečásticového steroidu dexamethasonu. Mohou být povoleny opakované injekce.
Všechny injekce budou provedeny s obrazovým vedením. U pacientů bude hodnoceno zlepšení bolesti a funkce.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - ve věku >18 let, schopný porozumět angličtině a poskytnout souhlas v angličtině, schopný dodržet použité výstupní nástroje, schopný zúčastnit se všech plánovaných následných návštěv
- jednostranná cervikální radikulární bolest definovaná bolestí paže nebo ramenního pletence/periskapulární bolestí s nebo bez bolesti krku po dobu alespoň 2 týdnů.
- 7denní průměr číselného hodnocení bolesti (NPRS) pro bolest paže nebo ramenního pletence/periskapulární bolest alespoň 5/10 při výchozím hodnocení
- MRI (nebo CT, pokud MRI není k dispozici) ukazuje jednu nebo dvě úrovně cervikální herniace disku nebo komplexu osteofytů disku mezi úrovněmi C4-T1, odpovídající lokalizací s jednostrannou radikulární bolestí, s neurologickým deficitem nebo bez něj. MRI nebo CT mohou vykazovat degenerativní změny na jiných úrovních.
- Pacient souhlasí s léčbou epidurální injekcí ve společném rozhodovacím procesu s ošetřujícím lékařem.
- Trvání bolesti nejméně 2 týdny nebo déle.
Kritéria vyloučení:
- - Bolest krku je větší než bolest paže nebo ramenního pletence/periskapulární bolest na základě 7denního průměru NPRS
- Osoby, které dostávají odměnu za léčbu bolesti (např. invalidita, náhrada dělníka).
- Ti, kteří jsou zapojeni do aktivních soudních sporů souvisejících s jejich bolestí.
- Ti, kteří neumí číst anglicky a dokončit nástroje hodnocení.
- Ti, kteří se nemohou zúčastnit následných schůzek
- Pacient je uvězněn.
- Spondylolistéza v příslušných nebo sousedních segmentech.
- Předchozí operace na děložním čípku v anamnéze
- Progresivní motorický deficit a/nebo klinické příznaky myelopatie.
- Předchozí cervikální epidurální steroidní injekce.
- Předchozí epidurální injekce steroidů během předchozích 12 měsíců do libovolného místa v páteři.
- Možné těhotenství nebo jiný důvod, který vylučuje použití skiaskopie.
- Alergie na kontrastní látky nebo lokální anestetika.
- BMI > 35.
- Systémová zánětlivá artritida (např. revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, lupus).
- Aktivní infekce nebo léčba infekce antibiotiky během posledních 7 dnů.
- Zdravotní stavy způsobující významné funkční postižení (např. mrtvice, CHOPN)
- Chronická rozšířená bolest nebo somatoformní porucha (např. fibromyalgie).
- Návykové chování, těžká klinická deprese nebo psychotické rysy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Transforaminální
dostanou cervikální epidurální injekci transforaminální cestou s dexamethason steroidem
|
Transforaminální epidurální steroidní injekce s dexamethasonem
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Interlaminární
dostanou cervikální epidurální injekci interlaminární cestou betamethason steroidu
|
Interlaminární epidurální steroidní injekce s betamethasonem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest
Časové okno: 12 měsíců
|
Číselné hodnocení skóre bolesti
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Radikulopatie
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Dexamethason
- Betamethason
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB #170187
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cervikální radikulopatie
-
NCT07157410NáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-Margin
-
NCT06543576NáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8