Bezpečnost perorální vakcíny proti cholere O1 / O139 (enterické tobolky)
Bezpečnost perorální vakcíny proti cholere O1 / O139 (enterické tobolky) prostřednictvím klinického hodnocení fáze I v Číně
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cholera je akutní střevní infekční onemocnění způsobené bakterií Vibrio cholera, které vede k vodnatým průjmům a ztrátě tekutin z tenkého střeva. Nemoc může bez řádné a včasné léčby rychle vést k těžké dehydrataci a smrti. Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že až 4,3 milionu případů cholery ročně, z nichž více než 100 000 vede k úmrtí na celém světě. Vysoká nemocnost a následná úmrtnost způsobená cholerou lze přičíst několika faktorům, včetně nedostatečného přístupu k bezpečné pitné vodě, špatné hygieně a špatných hygienických postupů a přenášejí se fekálně-orální cestou požitím potravy nebo vody kontaminované bakterií. Cholera je významným problémem veřejného zdraví v mnoha rozvojových zemích v Africe, jihovýchodní Asii, Karibiku a Jižní Americe a je vzácná v průmyslových zemích a většina případů se vyskytuje u cestovatelů, kteří navštívili oblasti zasažené cholerou.
Cholera je způsobena především séroskupinami O1 nebo O139 V. cholerae mezi více než 200 séroskupinami V. cholerae, kmeny O1 se dělí na dva biotypy: Classical a El Tor. Každý biotyp lze dále rozdělit na 3 sérotypy: Inaba, Ogawa, Hikojima. Ukázalo se, že V. cholerae O1 je zodpovědná za prvních šest pandemií cholery. V roce 1992 se objevila nová séroskupina V. cholerae O139, která způsobila epidemie, které zasáhly většinu Asie. Tento kmen byl genetickým derivátem biotypu El Tor, ve kterém byly biosyntetické geny O1 nahrazeny biosyntetickými geny O139. Jak V. cholerae O1, tak O139 mohou produkovat enterotoxin, který způsobuje vážné průjmy, způsobuje dehydrataci a může vést během několika dní ke smrti.
Očkování se ukázalo jako nákladově efektivní a bezprostřednější možnost kontroly a prevence cholery. Injekční vakcína není Světovou zdravotnickou organizací (WHO) doporučována především kvůli její omezené účinnosti menší než 50 % a krátké době ochrany téměř ne delší než šest měsíců. Enterosolventní očkování již bylo v endemických zemích považováno za nejúčinnější přístup ke kontrole takových onemocnění a také k prevenci cholery. Inaktivovaná celobuněčná bivalentní vakcína proti choleře O1 a O139 poskytla důkazy o významné ochranné účinnosti až 60 % po dobu alespoň 3-5 let. V roce 2011 byla první levná perorální vakcína proti choleře pro mezinárodní použití předkvalifikována Světovou zdravotnickou organizací (WHO). S cílem vytvořit ideální levný OCV, který by bylo možné použít v zemích s endemickým výskytem cholery, byla provedena fáze I studie k odhadu bezpečnosti perorální vakcíny proti cholere O1 / O139 (enterické tobolky), aby byly splněny požadavky SZO. Na druhou stranu je Čína neendemickou zemí cholery, může také poskytnout bezpečnou a pohodlnou vakcínu pro cestovatele, kteří navštívili oblasti zasažené cholerou.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - Zdraví dospělí ve věku 16-60 let podle anamnézy a klinického vyšetření.
- Opatrovníci subjektů jsou schopni porozumět a podepsat informovaný souhlas.
- Subjekty, které mohou a budou splňovat požadavky protokolu.
- Hemoglobin: 110-150 g/l (ženy), 120-160 g/l (muži)
- Počet leukocytů: 4,0-10,0×109 /L
- Počet lymfocytů: 0,8-4,5×109 /L
- Počet krevních destiček: 100-300×109/L
- Alaninaminotransferáza: (ALT)0-40U/L
- Sérový kreatinin: 44-106μmol/L
- Subjekty s teplotou ≤37,0 °C v axilární poloze.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Subjekt, který má v anamnéze některý z následujících stavů: alergická anamnéza nebo alergický na jakoukoli složku vakcíny.
- mít vážné vedlejší účinky vakcíny, jako jsou alergie, kopřivka, dýchací potíže, angioneurotický edém nebo bolest břicha;
- bolest břicha nebo průjem;
- astma, v posledních dvou letech nestabilní a vyžaduje urgentní léčbu, hospitalizaci, intubaci, perorální podání nebo intravenózní kortikosteroidy;
- Diabetes (typ I nebo II), kromě gestačního diabetu;
- Nemoc štítné žlázy
- Závažný angioneurotický edém v posledních třech letech nebo vyžadující léčbu v posledních 2 letech
- Hypertenze nad 145/95 mmHg
- Porucha srážlivosti krve (jako je nedostatek srážlivých faktorů, srážlivé hemoragické onemocnění, abnormální krevní destičky) nebo zjevné modřiny nebo porucha srážlivosti krve
- Maligní nádor, aktivita nebo byl léčený nádor bez vyléčení nebo může během testu recidivovat;
- Epilepsie, nezahrnuje epilepsii s horečkou do 2 let nebo alkoholickou epilepsii v prvních 3 letech po mírnosti nebo idiopatické epilepsie v posledních třech letech a nepotřebují léčbu;
- Žádná slezina, funkční asplenie a jakákoli situace způsobená bez sleziny nebo splenektomie;
- Guillain-Barre syndrom
- Těhotenský test pozitivní ženy
- Jakékoli předchozí podání imunodepresiv nebo kortikosteroidů a antianafylaktická léčba, cytotoxická terapie v posledních 6 měsících.
- Jakékoli předchozí podání krevních produktů za poslední 3 měsíce.
- Jakékoli předchozí podání jiných léčivých přípravků pro výzkum za poslední 1 měsíc.
- Jakékoli předchozí podání atenuované živé vakcíny za poslední 1 měsíc.
- Jakékoli předchozí podání podjednotkové nebo inaktivované vakcíny v posledních 2 týdnech.
- Měli horečku před vakcinací, jedinci s teplotou >37,0 °C v axilárním nastavení.
- Jakákoli podmínka, která podle názoru zkoušejícího může narušovat hodnocení cílů studie.
Kritéria vyloučení pro druhou a třetí dávku:
- Subjekt, který musí být vyloučen podle vylučovacích kritérií pro poslední dávku
- Jakékoli závažné nežádoucí účinky způsobené očkováním.
- Nežádoucí účinky ne méně než 3. stupně do 72 hodin po poslední vakcinaci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jedna enterosolventní kapsle
|
|
|
Experimentální: Dvě enterosolventní tobolky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů hlásících vyžádané nežádoucí reakce.
Časové okno: Den 7 po každé dávce
|
Podíl subjektů hlásících nežádoucí účinky 7. den po každé dávce.
|
Den 7 po každé dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů hlásících nevyžádané nežádoucí příhody.
Časové okno: 28. den po každé dávce.
|
Podíl subjektů hlásících nevyžádané nežádoucí příhody 28. den po každé dávce.
|
28. den po každé dávce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- JSVCT023
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .