Účinnost modifikované Atkinsovy ketogenní diety při chronické bolesti hlavy: perspektivní série případů (CCHD)
Účinnost modifikované Atkinsovy ketogenní diety při chronické bolesti hlavy. Série perspektivních případů
Atkinsova dieta je nutriční režim charakterizovaný ad libitním příjmem bílkovin a tuků, ale omezením sacharidů. Je sledován miliony lidí po celém světě jako životní styl, ale v posledních letech byl navržen jako léčba epilepsie, a to díky své schopnosti navodit stav ketózy.
Vzhledem k tomu, že autoři pozorovali, že ketóza by mohla být užitečná i u migrény, a migréna sdílí některé patofyziologické rysy s klastrovou bolestí hlavy, cílem studie je otestovat účinnost Atkinsovy diety u klastrové bolesti hlavy otevřenou observační studií zaměřenou na poškození zdraví.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Atkinsova dieta je ketogenní dieta s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů, která je již dlouho přijata jako životní styl lidmi, kteří nemají rádi vysoký příjem sacharidů. Zdá se, že tento výživový životní styl odpovídá za více energie při každodenní činnosti a snadnou kontrolu hmotnosti. V posledních letech vědci ukázali, že upravená Atkinsova dieta (MAD) může být užitečná k léčbě epilepsie rezistentní na léky, možná indukcí ketogeneze.
Ketogeneze, tvorba ketolátek, je fyziologický jev pozorovaný také u pacientů, kteří dodržují dietu s nízkým obsahem sacharidů a vysokým obsahem tuků. Různí autoři prokázali ochranný účinek ketolátek také na migrénu, která sdílí některé patofyziologické rysy s klastrovou bolestí hlavy (CH).
CH je nejhorší forma bolesti hlavy, nazývaná také jako „sebevražedná bolest hlavy“; zejména její neustupující forma, nazývaná chronická CH (CCH), je považována za klinickou výzvu pro neurologa, pokud je refrakterní na farmakologickou léčbu. Dosud nejsou k dispozici žádné údaje o příznivém účinku ketogeneze u CH. Nicméně beta hydroxybutyrát (BHB) má chemický vzorec podobný gama hydroxybutyrátu (GHB), který se ukázal jako účinný u CH. Kromě toho má ketóza také příznivý vliv na hypotalamické dysfunkce, které sdílejí některé formy epilepsie a CH.
Cílem této studie je ověřit v otevřené observační studii, zda MAD může být užitečná v léčbě CCH. V případě pozitivního výsledku by mohly být výsledky použity jako předběžná data pro navržení dvojitě zaslepené versus placebo studie, aby bylo možné definitivně posoudit, zda je ketogeneze skutečně schopna zabránit/vyhnout se záchvatům bolesti hlavy u CH.
Metody: Italskou pobočkou Organizace pro porozumění bolesti hlavy (OUCH) budou přijati dobrovolníci CCH, kteří souhlasí s úpravou své stravy podle Atkinsovy diety po dobu nejméně tří měsíců.
Frekvence záchvatů bolesti hlavy bude shromažďována ve specifických kalendářích bolesti hlavy a bude provedeno srovnání mezi fází před dietou a fází během diety.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie, 00161
- Policlinico Umberto I
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza CCH (méně než 30 po sobě jdoucích dnů remise ataků v posledním roce)
- vedl si deník bolesti hlavy po dobu nejméně 1 měsíce
- Nástup CH před 50. rokem života
Kritéria vyloučení:
- nadměrná konzumace akutních léků proti bolesti (triptan, analgetikum nebo ergotamin)
- těhotenství nebo kojení
- diabetes I. typu
- závažné organické nebo psychiatrické poruchy, u kterých vyšetřovatelé usoudili, že mají potenciál ovlivnit hodnocení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Modifikovaná Atkinsova dieta (MAD)
Pacienti s CCH, kteří následují alespoň 3 měsíce po MAD
|
Výživový režim charakterizovaný vysokým příjmem tuků a nízkým příjmem sacharidů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence útoku
Časové okno: 3 měsíce
|
Snížení počtu útoků za měsíc alespoň o 50 %.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Francesco Pierelli, MD, Sapienza Univeristy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Di Lorenzo C, Coppola G, Sirianni G, Rossi P, Pierelli F. O045. Cluster headache improvement during Ketogenic Diet. J Headache Pain. 2015 Dec;16(Suppl 1):A99. doi: 10.1186/1129-2377-16-S1-A99. No abstract available. Erratum In: J Headache Pain. 2017 Dec;18(1):11.
- Di Lorenzo C, Coppola G, Di Lenola D, Evangelista M, Sirianni G, Rossi P, Di Lorenzo G, Serrao M, Pierelli F. Efficacy of Modified Atkins Ketogenic Diet in Chronic Cluster Headache: An Open-Label, Single-Arm, Clinical Trial. Front Neurol. 2018 Feb 12;9:64. doi: 10.3389/fneur.2018.00064. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CCHDiet
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atkinsova dieta
-
NCT04337242Aktivní, ne náborVelká depresivní porucha
-
NCT06652724NáborChronická migréna | Fibromyalgie (FM)
-
NCT04531852Dokončeno