Screeningová a náborová studie u dospělých vyjadřujících zájem o program Emory Microbiota Enrichment Program (MEP)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nezamýšleným důsledkem vývoje život zachraňujících antimikrobiálních terapií byla katastrofa, která je způsobena pacientově střevní mikrobiotě. Bylo zjištěno, že infekce Clostridium difficile (CDI) je původcem 15 % až 25 % všech případů průjmů souvisejících s antibiotiky, se zvyšující se závažností u pacientů v pokročilém věku a hospitalizovaných z jiných důvodů. Navzdory ústupu symptomů u pacientů léčených antimikrobiálními látkami zůstává ~20% míra recidivy CDI. Kromě toho mají pacienti, kteří prodělají první recidivu, 40% riziko další recidivy a pacienti se dvěma nebo více epizodami čelí 60% riziku. V důsledku toho existuje značný počet pacientů, kteří žijí s chronickým a vysilujícím průjmem z CDI i přes opakované cykly dlouhodobé terapie. Infekce C. difficile představuje důležitý klinický syndrom a vývoj nových preventivních a terapeutických strategií je klíčovou nesplněnou lékařskou potřebou.
Transplantace fekální mikrobioty (FMT), která je definována jako přenos stolice z jednoho jedince (dárce) na jiného jedince (příjemce), se v poslední době stala standardizovanější a přijatelnější pro léčbu C. difficile. První randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) byla publikována v lednu 2013 a porovnávala duodenální infuzi FMT po perorálním vankomycinu ve srovnání se samotným perorálním vankomycinem a pro léčbu recidivující C. difficile. Studie prokázala vynikající účinnost pro FMT spolu s obnovením rozmanitosti mikrobioty u příjemců. Dokonce i před touto RCT série případů s více než 200 pacienty vykazovaly vynikající účinnost s jednou FMT s mírou úspěšnosti téměř 90 %, když pacienti dostali dvě FMT.
Program fekálních transplantací společnosti Emory byl zahájen v roce 2012 a od té doby provedl 280 FMT v lůžkových a ambulantních zařízeních. Program Emory Microbiota Enrichment Program (MEP) vznikl v roce 2016 s cílem poskytnout klinickou výzkumnou infrastrukturu pro nábor subjektů do klinických výzkumných studií souvisejících s mikrobiomem. Cílem tohoto protokolu je vytvořit elektronickou databázi s průzkumem za účelem zachycení demografických a lékařských informací o subjektech, které se snaží získat FMT z různých důvodů, a v případě potřeby tyto subjekty předem prověřit pro aktuální a připravované protokoly v rámci MEP. . Pomocí datového skladu Emory University Data Warehouse bude vytvořen seznam potenciálních účastníků, aby bylo možné identifikovat subjekty s CDI a dalšími podmínkami, které by mohly mít prospěch z Emory MEP. Reklamy budou umístěny v komunitě jako náborový nástroj a jednotlivci, kteří kontaktují Emory, budou spojeni s náborovým pracovníkem pro studium. Náboráři zhodnotí kritéria způsobilosti pro zařazení do databáze MEP a také kritéria pro zařazení a vyloučení pro všechny studie FMT, které v současnosti probíhají na Hope Clinic a Emory University Hospitals. Pokud subjekt splní kritéria pro zařazení do jedné ze studií Emory FMT, bude pozván na obecnou screeningovou návštěvu nebo na screeningovou návštěvu specifickou pro studii pro konkrétní protokol MEP.
Délka studie se u každého předmětu liší a účast je neomezená, pokud nenastane jedna z následujících situací:
- Předmět se stane nezpůsobilým
- Screening je dokončen a subjekt je odeslán do konkrétní studie MEP.
- Subjekt odvolá souhlas s účastí v této studii, což může být provedeno ústně nebo písemně o odvolání. Budou požadovány další podrobnosti, aby bylo možné určit, zda účastník již nechce vykonávat žádné činnosti související s poslancem EP (např. průzkum poslanců EP) nebo odvolává budoucí používání chráněných zdravotních informací (PHI) a přezkoumání lékařské mapy během sledování.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Colleen S Kraft, MD, MSc
- Telefonní číslo: 678-487-9766 (OPT-4-TRY-POO)
- E-mail: microbiota.enrichment@emory.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jennifer Truell
- Telefonní číslo: 404-778-0014
- E-mail: jennifer.carter.truell@emory.edu
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory Clinic
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory Hospital
-
Decatur, Georgia, Spojené státy, 30030
- The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk minimálně 18 let
Hledání služeb, které jsou přidruženy k programu Emory Microbiota Enrichment Program (MEP) z jakéhokoli důvodu, jako například:
- Klinické služby, intervence nebo procedury (např. FMT), popř
- Výzkumné studie
- Schopnost porozumět a schválit informovaný souhlas a autorizační formuláře HIPAA ústně po telefonu nebo osobním podpisem
Kritéria vyloučení:
- Známé nebo suspektní terminální onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Program obohacení mikrobioty (MEP)
Pacienti, kteří z jakéhokoli důvodu usilují o transplantaci fekální mikroflóry (FMT), kteří budou součástí registru pacientů pro případný screening pro studii FMT.
|
Účastníci registru poskytnou demografické a lékařské informace a mohou se zúčastnit obecných screeningových postupů, aby se usnadnilo zařazení do vhodné studie FMT. Jakmile se určí, že je způsobilý pro vstup do studie, mohou screeningové postupy specifické pro studii zahrnovat:
Účastníci budou každých 6 měsíců znovu prověřováni a zůstanou v následném sledování po neomezenou dobu nebo dokud nebudou prohlášeni za nezpůsobilé, nezúčastní se studie MEP nebo nezruší souhlas se zařazením do databáze. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zjistit, zda vytvoření databáze zlepší zápis do jiných výzkumných studií
Časové okno: Deset let
|
Úspěšné vytvoření databáze bude definováno jako zachycení demografických a lékařských informací o osobách, které sáhly k získání FMT, aby je prověřily aktuální a připravované protokoly v rámci MEP.
|
Deset let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Colleen Kraft, MD, MSc, Emory University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00098240
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .