Vliv albuminu na akutní renální dysfunkci spojenou s kardiochirurgií v mimotělním oběhu

Akutní renální dysfunkce spojená s kardiochirurgickou operací (DRA-ACC) v naší nemocniční populaci postihuje 39 % pacientů, je významnou příčinou morbidity a mortality, zvyšuje potřebu dialýzy a předpokládá prodloužení pobytu na jednotce intenzivní péče, as a také zvýšení ekonomických nákladů.

V tomto smyslu je mimotělní oběh (CPB) jasnou agresí pro renální funkci v důsledku vícenásobných účinků, které nejsou zcela známy.

Podle publikovaných center a studií se někdy používá lidský albumin jako součást primární aktivace okruhu CEC v různé koncentraci, což prokazuje přínosy pro udržení plazmatického onkotického tlaku během období ECC, stejně jako další účinky, které mohou chránit funkci ledvin během toto období poškození ledvin.

Navzdory použití albuminu v ECC priming jak ve Španělsku, tak v jiných zemích, nejsou v současné době publikovány žádné studie prokazující účinek albuminu na renální funkce podávané během CPB v kardiochirurgii v pooperačním období. s vysokým výskytem poškození ledvin, i když v současnosti existují studie, které potvrzují pokles výskytu poškození ledvin u pacientů s hypoalbuminémií a kteří podstupují operaci srdce bez mimotělního oběhu.

Hypotéza této studie je založena na potenciálním protektivním účinku albuminu na renální funkce u pacientů podstupujících srdeční operaci pod CPB, u kterých je vysoký výskyt pooperační hypoalbuminémie.

Tato studie si klade za cíl získat informace o efektu, který může mít albumin v této populaci pacientů s vysokým výskytem akutní renální dysfunkce, a pokud tento přínos existuje, zda je významný, či nikoli, aby ospravedlnil jeho systematické používání.