Albumiinin vaikutus akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, joka liittyy sydänleikkaukseen kehonulkoisen verenkierron alla

Sydänkirurgiaan liittyvä akuutti munuaisten vajaatoiminta (DRA-ACC) kärsii sairaalaväestöstämme 39 %:lla potilaista, mikä on tärkeä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy, mikä lisää dialyysin tarvetta ja olettaa tehohoitoyksikössäoloajan pidentymistä. sekä taloudellisten kustannusten nousu.

Tässä mielessä kehonulkoinen verenkierto (CPB) on selkeä aggressio munuaisten toiminnalle johtuen monista vaikutuksista, joita ei täysin tunneta.

Ihmisen albumiinia käytetään joskus osana CEC-kierron esikäsittelyä vaihtelevalla pitoisuudella julkaistujen keskusten ja tutkimusten mukaan, mikä osoittaa hyödyt plasman onkoottisen paineen ylläpitämisessä ECC:n aikana sekä muita vaikutuksia, jotka voivat suojata munuaisten toimintaa. tämä munuaisvaurion ajanjakso.

Huolimatta albumiinin käytöstä ECC-pohjustuksessa sekä Espanjassa että muissa maissa ei ole tällä hetkellä julkaistuja tutkimuksia, jotka osoittaisivat albumiinin vaikutuksen munuaisten toimintaan CPB:n aikana annettuna sydänkirurgiassa leikkauksen jälkeisenä aikana. joilla on suuri munuaisvaurioiden ilmaantuvuus, vaikka nykyiset tutkimukset vahvistavat munuaisvaurioiden ilmaantuvuuden vähenemisen potilailla, joilla on hypoalbuminemia ja joille tehdään sydänleikkaus ilman kehonulkoista verenkiertoa.

Tämän tutkimuksen hypoteesi perustuu albumiinin mahdolliseen suojaavaan vaikutukseen munuaisten toimintaan potilailla, joille tehdään sydänleikkaus CPB:n alla ja joilla on suuri postoperatiivisen hypoalbuminemian ilmaantuvuus.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on saada tietoa vaikutuksista, joita albumiinilla voi olla tässä potilaspopulaatiossa, jolla on suuri akuutin munuaisten vajaatoiminnan ilmaantuvuus, ja jos tämä hyöty on olemassa, onko se merkittävää vai ei oikeuttaa sen systemaattista käyttöä.