Vliv různých dávek kolistinu na klinický výsledek pediatrických pacientů s rakovinou s gramnegativními infekcemi
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této studie je:
- Zhodnoťte klinický výsledek dvou různých dávkovacích režimů IV kolistinu při léčbě dětí s multirezistentními gramnegativními infekcemi nebo sepsí.
- Odhadnout frekvenci nežádoucích účinků spojených s kolistinem.
- Korelovat sérovou koncentraci kolistinu a MIC s mikrobiologickou clearance a klinickým výsledkem
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypt
- Iman Sidhom
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od jednoho roku do 18 let
Všichni dětští pacienti s rakovinou, kterým je předepsán intravenózní kolistin kvůli:
- Sepse způsobená MDR nebo minimálně citlivými gramnegativními bakteriemi
- Anamnéza MDR gramnegativní infekce nebo sepse způsobené organismy citlivými na kolistin.
- Výsledek kultivace konzistentní s MDR gramnegativní pro tuto febrilní neutropenickou epizodu.
- Pacientovi v sepsi a kolistinu byly empiricky podávány ke zvýšení pokrytí antibiotiky.
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než jeden rok nebo více než 18 let
- Pacienti s poruchou funkce ledvin
- Použití kolistinu méně než 72 hodin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Režim skupiny A
Randomizovaných 30 pediatrických pacientů trpících febrilní neutropenií s prokázanou nebo suspektní gramnegativní infekcí dostane 2,5 mg/kg kolistimethátu sodného intravenózně jako nasycovací dávku a následně 1,25 mg/kg každých 12 hodin jako udržovací dávku
|
Intravenózní injekce kolistimethátu sodného 2,5 mg/kg nebo 5 mg/kg pro gramnegativní infekce s multirezistencí
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Režim skupiny B
Randomizovaných 30 pediatrických pacientů trpících febrilní neutropenií s prokázanou nebo suspektní gramnegativní infekcí dostane 5 mg/kg kolistimethátu sodného intravenózně jako nasycovací dávku a následně 2,5 mg/kg každých 12 hodin jako udržovací dávku
|
Intravenózní injekce kolistimethátu sodného 2,5 mg/kg nebo 5 mg/kg pro gramnegativní infekce s multirezistencí
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
klinické zlepšení,
Časové okno: 7-14 dní
|
čas do defervescence
|
7-14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
nežádoucí příhody
Časové okno: 14 dní
|
výskyt nefropatie související s kolistinem
|
14 dní
|
|
mikrobiologická clearance
Časové okno: 7-14 dní
|
čas na vyčištění kultur
|
7-14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yosr Samia Abou Sedira, National Cancer Institute, Egypt
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Storm DR, Rosenthal KS, Swanson PE. Polymyxin and related peptide antibiotics. Annu Rev Biochem. 1977;46:723-63. doi: 10.1146/annurev.bi.46.070177.003451.
- Komura S, Kurahashi K. Partial purification and properties of L-2,4-diaminobutyric acid activating enzyme from a polymyxin E producing organism. J Biochem. 1979 Oct;86(4):1013-21. doi: 10.1093/oxfordjournals.jbchem.a132594.
- Brown JM, Dorman DC, Roy LP. Acute renal failure due to overdosage of colistin. Med J Aust. 1970 Nov 14;2(20):923-4. doi: 10.5694/j.1326-5377.1970.tb63262.x. No abstract available.
- Falagas ME, Kasiakou SK. Colistin: the revival of polymyxins for the management of multidrug-resistant gram-negative bacterial infections. Clin Infect Dis. 2005 May 1;40(9):1333-41. doi: 10.1086/429323. Epub 2005 Mar 22. Erratum In: Clin Infect Dis. 2006 Jun 15;42(12):1819. Dosage error in article text.
- Dalfino L, Puntillo F, Mosca A, Monno R, Spada ML, Coppolecchia S, Miragliotta G, Bruno F, Brienza N. High-dose, extended-interval colistin administration in critically ill patients: is this the right dosing strategy? A preliminary study. Clin Infect Dis. 2012 Jun;54(12):1720-6. doi: 10.1093/cid/cis286. Epub 2012 Mar 15.
- Hernandez Orozco H, Lucas Resendiz E, Castaneda JL, De Colsa A, Ramirez Mayans J, Johnson KM, Gonzalez N, Caniza MA. Surveillance of healthcare associated infections in pediatric cancer patients between 2004 and 2009 in a public pediatric hospital in Mexico city, Mexico. J Pediatr Hematol Oncol. 2014 Mar;36(2):96-8. doi: 10.1097/MPH.0b013e31827e7f4c.
- Gupta A, Kapil A, Lodha R, Kabra SK, Sood S, Dhawan B, Das BK, Sreenivas V. Burden of healthcare-associated infections in a paediatric intensive care unit of a developing country: a single centre experience using active surveillance. J Hosp Infect. 2011 Aug;78(4):323-6. doi: 10.1016/j.jhin.2011.04.015. Epub 2011 Jun 14.
- Bergen PJ, Li J, Nation RL. Dosing of colistin-back to basic PK/PD. Curr Opin Pharmacol. 2011 Oct;11(5):464-9. doi: 10.1016/j.coph.2011.07.004. Epub 2011 Aug 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 103
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .