Vliv otevřené a laparoskopické operace břicha zahrnující střevní trakt na hodnoty sérového 1,3-ß-D-glukanu (BDG)
Je známo, že druhy Candida kolonizují fyziologicky slizniční povrchy v lidském těle, aniž by způsobovaly známky nebo symptomy infekce, a způsobují širokou škálu onemocnění, včetně mukokutánních infekcí a potenciálně fatálních invazivních infekcí krevního řečiště nebo orgánů. V průběhu posledních desetiletí nabývají invazivní plísňové infekce (IFI) na stále větší důležitosti i u neutropenických pacientů, kteří potřebují léčbu na jednotkách intenzivní péče (JIP) nebo prodělali velké operace. Se zvýšeným výskytem IFI bylo spojeno několik faktorů, jako je parenterální výživa, centrální žilní katétry, příjem širokospektrých antibiotik, narušení integrity gastrointestinální sliznice. Pozitivní testování na 1,3-ß-D-glukan (BDG) v séru se široce používá k hodnocení invazivních mykotických infekcí. Detekuje cirkulující BDG, který je součástí houbové buněčné stěny klinicky relevantních hub, jako je Candida spp. a Aspergillus spp..
Problematika kinetiky BDG po poškození střevní sliznice (např. mukositida nebo operace střev) je špatně pochopena. Poškození střevní sliznice je charakterizováno ztrátou integrity střevní slizniční bariéry a rostoucími translokacemi bakteriálních a/nebo plísňových komenzálů gastrointestinálního traktu.
V břišní chirurgii je klíčovým problémem v kinetice BDG v séru potenciální zavedení BDG z chirurgických houbiček a gázy nebo poškození sliznice v důsledku chirurgického poškození integrity sliznice. Ve srovnání s otevřenou břišní operací při laparoskopické břišní chirurgii se houby a gáza používají jen zřídka. Vzhledem k tomu, že život ohrožující nitrobřišní kandidóza se vyskytuje u 30 až 40 % vysoce rizikových pacientů na abdominální chirurgické jednotce intenzivní péče (JIP), je nanejvýš důležité získat spolehlivé hodnoty BDG pro diagnostiku nebo vyloučení invazivní kandidózy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Stmk
-
Graz, Stmk, Rakousko, 8036
- Medical University of Graz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Volitelná otevřená břišní chirurgie zahrnující malé a/nebo velké tlusté střevo s chirurgickým řezem střevní sliznice
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pokračující antimykotická terapie pro léčbu aktivní mykotické infekce nebo antifungální terapie během 4 týdnů před zařazením
- Antibiotická terapie jiná než volitelná jednorázová chirurgická profylaxe, jak je klinicky indikováno
- Probíhající Enterococcus sp. bakteriémie nebo léčba Enterococcus sp. bakteriémie během 4 týdnů před zařazením
- Klinický nebo radiologický nebo laboratorní důkaz aktuálního infekčního onemocnění (tj. teplota >38°C, zvýšený C-reaktivní protein (CRP) >5mg/dl, leukocytóza >11400/μl, zvýšené neutrofily >78%) dle posouzení ošetřujícího lékaře
- Imunoglobulin, krev nebo krevní produkty (tj. trombocyty, čerstvě zmrazená plazma) podání během 4 týdnů před zařazením
- Operace břicha (laparoskopická nebo otevřená) nebo jiné velké operace (např. aortokoronární bypass) do 4 týdnů před zařazením
- Následná invazivní kandidóza (definovaná podle navrhované Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakovinových mykóz studijní skupiny [EORTC/MSG] definic mykotických infekcí na JIP) nebo jiné komplikující infekční onemocnění po operaci během 5denního pozorovacího časového rámce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Beta D glukan (BDG) v chirurgii
Sériová měření beta D glukanu u každého pacienta před, během a po operaci
|
Měření BDG před, během a po operaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny beta D glukanu po operaci
Časové okno: po operaci do 5. dne
|
Měření Beta D glukanu po operaci v pg/ml
|
po operaci do 5. dne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 30-043 ex 17/18
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Test beta D glukanu
-
NCT00964470Neznámý
-
NCT03436277NeznámýZměny tělesné hmotnosti
-
NCT02064231Dokončeno
-
NCT06777797Dokončeno
-
NCT05146570NáborBakteriální meningitida | Implantační infekce | Plísňová meningitida
-
NCT07111598NáborDědičná hemoragická teleangiektázie
-
NCT04986319DokončenoNedostatek vitaminu D
-
NCT04353947StaženoParkinsonova choroba | Alzheimerova choroba | Zdravé starší dospělé
-
NCT07130721Zatím nenabírámeKonečné stadium onemocnění ledvin na dialýze
-
NCT07421492Aktivní, ne náborChronická nestabilita kotníku, CAI