Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role pokročilého zobrazování magnetickou rezonancí při hodnocení dětské mozkové mrtvice

5. srpna 2018 aktualizováno: Mohammad Farghali Ali, Assiut University
Cévní mozková příhoda může být ischemická, hemoragická nebo obojí. Včasné rozpoznání a léčba dětské cévní mozkové příhody jsou zásadní pro optimalizaci dlouhodobých funkčních výsledků, snížení morbidity a mortality a prevenci recidivující cévní mozkové příhody. Neuroimaging hraje zásadní roli při dosahování tohoto cíle. Neuroimaging je obvykle prvním krokem v diagnostice, který pomáhá rozlišovat mezi ischemickými/hemoragickými mrtvicemi a také při identifikaci základních potenciálních příčin. Multiparametrické zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) hraje klíčovou roli při hodnocení dětské mozkové příhody včetně difúzně váženého zobrazení (DWI), susceptibility váženého zobrazení (SWI) a magnetické rezonanční angiografie (MRA).

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cévní mozková příhoda je neurologické poranění způsobené uzávěrem nebo prasknutím mozkových cév. Cévní mozková příhoda může být ischemická, hemoragická nebo obojí. Ischemická cévní mozková příhoda je častěji způsobena arteriální okluzí, ale může být také způsobena žilní okluzí mozkových žil nebo dutin. Hemoragická cévní mozková příhoda je důsledkem krvácení z prasklé mozkové tepny nebo krvácení do místa akutní ischemické cévní mozkové příhody. Cévní mozková příhoda je u dětí relativně vzácná, ale může vést k významné morbiditě a úmrtnosti. Pochopení toho, že děti s mrtvicí se prezentují jinak než dospělí a často mají jedinečné rizikové faktory, optimalizuje výsledky u dětí. Včasné rozpoznání a léčba dětské cévní mozkové příhody jsou zásadní pro optimalizaci dlouhodobých funkčních výsledků, snížení morbidity a mortality a prevenci recidivující cévní mozkové příhody. Neuroimaging hraje zásadní roli při dosahování tohoto cíle. Neurozobrazení je obvykle prvním krokem v diagnostice, pomáhá rozlišovat mezi ischemickými/hemoragickými mrtvicemi a také při identifikaci základních potenciálních příčin MRI je citlivější test pro včasnou detekci infarktu. K potvrzení průchodnosti cév a definování vaskulární anatomie by měla být také provedena magnetická rezonanční arteriografie (MRA) a magnetická rezonanční venografie (MRV). MRA poskytne další informace o průtoku krve a MRV spolehlivěji identifikuje trombózu cerebrálních žilních dutin. MRI má vysokou senzitivitu a specificitu v prvních hodinách po nástupu symptomů s potenciálem jak charakterizovat ischemickou patologii, tak odlišit ischemické léze od hemoragických lézí přinejmenším stejně přesně jako počítačová tomografie (CT). Nejběžnějším zobrazovacím protokolem používaným pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu je protokol emergentního/urgentního iktu MRI s MRA. To obvykle trvá přibližně 13 minut pro sekvence MRI a 19 minut s MRA.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

68

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

5 let až 15 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti přijati na dětskou neurologickou jednotku intenzivní péče s mozkovou mrtvicí

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s akutními patologickými změnami v centrálním nervovém systému CNS do 7 dnů přijati z ambulance, urgentního příjmu nebo lůžkového oddělení
  • Potvrzená diagnóza akutní cévní mozkové příhody klinickými testy provedenými neurologem
  • Podepsaný informovaný souhlas od pacienta

Kritéria vyloučení:

  • Každá osoba s kardiostimulátorem, kovovým implantátem, klaustrofobií nebo jinou kontraindikací pro MR vyšetření
  • Každá osoba s epilepsií, mozkovým nádorem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnat diagnostickou přesnost pokročilých sekvencí MRI oproti konvenčním sekvencím u časných dětských mozkových příhod.
Časové okno: Během prvního dne mrtvice
Porovnat diagnostickou přesnost pokročilých MRI sekvencí včetně difuzně váženého zobrazení (DWI a susceptibility vážené zobrazení (SWI) s konvenčními MRI sekvencemi včetně T1 váženého zobrazení, T2 váženého zobrazení a tekutiny zeslabující inverzní zotavení (FLAIR) při hodnocení dětské mozkové mrtvice v hodnocení časného infarktu pomocí DWI a přítomnosti krevního signálu pomocí SWI a porovnání těchto zjištění s konvenčními sekvencemi MR.
Během prvního dne mrtvice

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. října 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. září 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. srpna 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

6. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

7. srpna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. srpna 2018

Naposledy ověřeno

1. srpna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MRI in Pediatric Brain stroke

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .