Bezpečnost a účinnost plně humanizované monoklonální protilátky proti VEGF LYN00101
Fáze I studie bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky plně humanizované monoklonální protilátky proti VEGF LYN00101 s blokováním autokrinních smyček VEGFR1/2/3
Účelem této studie je vyhodnotit farmakokinetiku, farmakodynamiku, imunogenicitu a protinádorový účinek plně lidské anti-VEGF monoklonální protilátky LY00101 a prozkoumat potenciální prognostické a prediktivní biomarkery.
Tato studie nebude zohledňovat výsledky molekulárně-genetických testů pacientů zařazených do studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nádory mohou být neaktivní roky, dokud nenastane transformace buněk na angiogenní fenotyp. Tento jev je známý jako angiogenní spínač. Je založena na rovnováze mezi inhibitory a aktivátory angiogeneze.
Mnohočetné genetické změny a procesy vedoucí k malignitám, jako je aktivace onkogenů, mohou spustit angiogenní spínač.
K jednoduché difúzi živin a kyslíku normálně dochází do vzdálenosti ne více než 1-2 mm od nádorové tkáně. Pro další růst je nezbytné prokrvení a rozvoj vaskulatury.
Úroveň angiogeneze v nádoru a jeho metastázová aktivita koreluje s hustotou mikrocév v primárním nádoru a významně ovlivňuje prognózu onemocnění.
Angiogeneze v těle je regulována prostřednictvím vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) a jeho receptorů.
Existuje jedinečný vazebný vzorec odpovídajících receptorů typický pro všechny členy rodiny VEGF:
- VEGF-A se váže s VEGFR1 a VEGFR2
- VEGF-B a PlGF se váží a aktivují pouze receptor VEGFR1
- VEGF-C a VEGF-D komunikují s receptorem VEGFR3 (Flt4), spouštějí lymfangiogenezi a vykazují aktivitu korelovanou s VEGFR2.
Podle studií se VEGFR1 váže na ligand s nejvyšší afinitou, váže VEGF a inhibuje signalizaci zprostředkovanou VEGF.
Vazač VEGF-VEGFR2 indukuje autofosforylaci (a částečnou dimerizaci) katalytické domény receptoru signální dráhy PI3K / v-akt (fosfoinositid 3-kináza / homolog virového onkogenu myšího thymomu - Akt nebo serin / threonin protein kináza B, PKB), stejně jako Raf a MAP2K, které dále fosforylují MAPK (Erk).
Monoklonální protilátka LYN00101 není pouze silným inhibitorem VEGF, ale také blokuje smyčky autokrinního růstového faktoru inhibicí receptorů VEGF a VEGFR 1/2/3 a účinně blokuje neoangiogenezi.
Účelem této studie je vyhodnotit farmakokinetiku, farmakodynamiku, imunogenicitu a protinádorový účinek plně lidské anti-VEGF monoklonální protilátky LY00101 a prozkoumat potenciální prognostické a prediktivní biomarkery.
Tato studie nebude zohledňovat výsledky molekulárně-genetických testů pacientů zařazených do studie.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti s histopatologicky zdokumentovanými, měřitelnými nebo neměřitelnými {hodnotitelnými}, pokročilými solidními tumory refrakterními
- očekávaná délka života > 3 měsíce
- ECOG skóre stavu výkonnosti ≤ 2 při vstupu do studie
- schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.
- použití účinných antikoncepčních opatření, pokud existuje rozmnožovací potenciál.
- absolutní počet neutrofilů ≥1500/mm3
- hladina hemoglobinu ≥ 9 gm/dl
- počet krevních destiček ≥100 000/mm3
- hladina celkového bilirubinu ≤ 1,5 x ULN
- hladiny aspartáttransaminázy (AST) a alanintransaminázy (ALT) ≤ 2,5 x ULN nebo ≤ 5 x ULN, pokud jsou známé jaterní metastázy
- adekvátní renální funkce, jak je definována hladinou kreatininu v séru ≤ 1,5 x ULN.
Kritéria vyloučení:
- pacienti s jakoukoli aktivní infekcí (mykotické infekce vyvolané nehtovým lůžkem byly vyloučeny), chronickými infekcemi a tuberkulózou v anamnéze.
- samice byly březí nebo kojící nebo vykazovaly pozitivní těhotenskou reakci moči během screeningu.
- pacientů se závažným srdečním onemocněním, srdečním selháním, astmatem, chronickou obstrukční plicní nemocí nebo neuropsychiatrickými onemocněními.
- nekontrolovaný diabetes nebo špatná kompliance s hypoglykemiky;
- přítomnost chronicky nezhojených ran nebo vředů
- jiná chronická onemocnění, která by podle názoru zkoušejícího mohla ohrozit bezpečnost pacienta nebo integritu studie.
- nově diagnostikované nebo symptomatické mozkové metastázy (pacienti s mozkovými metastázami v anamnéze musí podstoupit definitivní operaci nebo radioterapii, být klinicky stabilní a neužívat steroidy na edém mozku). Antikonvulziva jsou povolena.
- peritoneální karcinomatóza
- těhotenství (potvrzeno sérovým beta lidským choriovým gonadotropinem [ßHCG]) nebo kojení (pouze pro pacientky).
- známá anamnéza nebo klinický důkaz hluboké žilní nebo arteriální trombózy nebo plicní embolie
- méně než šest týdnů od poslední infuze jakékoli terapie anti-VEGF monoklonální protilátkou
- známá anamnéza infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LYN00101
Intravenózní infuze rychlostí 8 mg/kg hmotnosti pacienta každých 14 dní.
|
Koncentrát pro intravenózní infuze (10 mg / ml) s molekulovou hmotností 150 - 151 kDa. Každý cyklus léčby se skládá z 24 týdnů. Pacienti, kteří se zapíší do této studie, budou dostávat infuzi přidělené dávky LYN00101 jednou za dva týdny. Není povoleno žádné zvyšování dávky u pacienta. Navrhovaná sekvence eskalace dávky je 10 mg/kg, počínaje 8 mg/kg. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas po použití jedné dávky
Časové okno: až 14 dní
|
Plocha pod křivkou koncentrace-čas od 0 do ∞ s extrapolací konečné fáze distribuce léčiva
|
až 14 dní
|
|
Maximální plazmatická koncentrace po užití jedné dávky
Časové okno: až 14 dní
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) T1h
|
až 14 dní
|
|
Oblast pod plazmatickou koncentrací po jednorázovém podání
Časové okno: až 14 dní
|
Plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase (AUC(0-t)) T1Hh
|
až 14 dní
|
|
Konstanta rychlosti eliminace po užití jedné dávky
Časové okno: až 14 dní
|
Rychlostní konstanta eliminace T1h
|
až 14 dní
|
|
Čas do dosažení vrcholu po užití jedné dávky
Časové okno: až 14 dní
|
Čas do vrcholu (Tmax) T1h
|
až 14 dní
|
|
Poločas po užití jedné dávky
Časové okno: až 14 dní
|
Poločas (t1/2) T1h
|
až 14 dní
|
|
distribuční objem po jednorázovém použití
Časové okno: až 14 dní
|
Zdánlivý VD - distribuční objem T1h
|
až 14 dní
|
|
Celková tělesná clearance po jednorázovém podání
Časové okno: až 14 dní
|
Celková tělesná clearance (CLs) T1h
|
až 14 dní
|
|
Průměrná doba zdržení po jednorázovém použití
Časové okno: až 14 dní
|
MRT - Střední doba zdržení T1h
|
až 14 dní
|
|
Čas do vrcholu po každém následujícím zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Čas do vrcholu (Tmax) T1h
|
až 24 týdnů
|
|
Konstanta rychlosti eliminace po každém následném zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Rychlostní konstanta eliminace T1h
|
až 24 týdnů
|
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas po každém následném zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase (AUC(0-t)) T1Hh
|
až 24 týdnů
|
|
Cmax T1h po každém následujícím zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) T1h
|
až 24 týdnů
|
|
AUC(0-∞) T1h po každém následujícím zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase (AUC(0-∞)) T1h
|
až 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná plazmatická koncentrace po každém následném zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Průměrná plazmatická koncentrace v ustáleném stavu/Css_avg/ T1h
|
až 24 týdnů
|
|
Vss of T1h po každém následném zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Zdánlivý distribuční objem v ustáleném stavu /Vss/ T1h
|
až 24 týdnů
|
|
CT nebo MRI nebo kontrola PET/CT
Časové okno: po 8 týdnech
|
Nekróza nádoru a dynamika léčby (pomocí CT nebo MRI nebo PET/CT)
|
po 8 týdnech
|
|
Plocha pod plazmatickou koncentrací po každém následném podání (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase v ustáleném stavu (AUCss) T1h
|
až 24 týdnů
|
|
Hladina C-reaktivního proteinu v krvi po každém následném zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
C-reaktivní protein/CARP/
|
až 24 týdnů
|
|
Krevní test / morfologie po každém následném zavedení (více dávek)
Časové okno: každý týden (až 24 týdnů)
|
Krevní test / morfologie
|
každý týden (až 24 týdnů)
|
|
Hladina TNF-α po každém následném zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Tumor Necrosis Factor -alfa (TNF-α)
|
až 24 týdnů
|
|
PGA po každém následujícím zavedení (více dávek)
Časové okno: každý týden až do 24 týdnů
|
Globální hodnocení lékaře /PGA/
|
každý týden až do 24 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CL po každém následném zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Celková tělesná clearance CL (T1h)
|
až 24 týdnů
|
|
Zdánlivá VD - distribuční objem T1h po každém následujícím zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Zdánlivý VD - distribuční objem T1h
|
až 24 týdnů
|
|
Poločas (t1/2) T1h po každém následujícím zavedení (více dávek)
Časové okno: až 24 týdnů
|
Poločas (t1/2) T1h
|
až 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LY233-234V
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina děložního hrdla
-
NCT07157410NáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-Margin
-
NCT06543576NáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8