Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Autologní transplantace bazálních buněk průdušek pro léčbu bronchiektázie

30. listopadu 2023 aktualizováno: Jieming QU, Ruijin Hospital
Bronchiektázie je onemocnění způsobené progresivní destrukcí průdušek bez účinného léku na její léčbu. V této studii máme v úmyslu provést jednocentrovou, nerandomizovanou a samokontrolovanou klinickou studii v rané fázi. Během procesu budou autologní bronchiální bazální buňky (BBC) vypreparovány ze zkušební tkáně z bronchoskopického čištění. Poté budou BBC rozšířeny a odhaleny kontrolou kvality. V následujícím textu budou kvalifikované BBC injikovány přímo do léze pomocí fibrooptické bronchoskopie po laváži. Po šestiměsíčním pozorování vyšetřovatelé vyhodnotí bezpečnost a účinnost léčby měřením série indikátorů, včetně výskytu nežádoucích účinků, CT zobrazení dilatovaných průdušek, plicní funkce, vzdálenosti 6 minut chůze (6MWD), vzdálenosti - produkt saturace (DSP), St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ), FACED skórování a hodnocení indexu závažnosti bronchiektázie (BSI).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

37

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Jieming Qu, M.D., Ph.D
  • Telefonní číslo: +86-021-64370045
  • E-mail: jmqu0906@163.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Wei Zuo, Ph. D
  • Telefonní číslo: +86-21-65985082
  • E-mail: zuow@regend.cn

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200025
        • Ruijin Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty diagnostikované jako bronchiektázie.
  • Subjekty s předpokládanou hodnotou DLCO < 80 %.
  • Subjekty se stabilním stavem déle než 2 týdny.
  • Subjekty mohou bronchoskopii tolerovat.
  • Subjekty podepsaly informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy ve fertilním věku ve fázi těhotenství nebo kojení nebo ženy bez účinné antikoncepce.
  • Subjekty se syfilidou nebo jakoukoli HIV, HBV, HCV pozitivní protilátkou.
  • Subjekty s jakoukoli malignitou.
  • Subjekty s kterýmkoli z následujících plicních onemocnění: aktivní tuberkulóza, plicní embolie, pneumotorax, mnohočetné obrovské buly, nekontrolované astma, akutní exacerbace chronické bronchitidy nebo extrémně závažná CHOPN.
  • Subjekty s jinými závažnými onemocněními, jako je diabetes, infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, cirhóza a akutní glomerulonefritida.
  • Subjekty s leukopenií (počet bílých krvinek nižší než 4x10^9/l) nebo agranulocytózou (počet bílých krvinek nižší než 1,5x10^9/l nebo počet neutrofilů nižší než 0,5x10^9/l) způsobenou z jakéhokoli důvodu.
  • Jedinci s těžkou poruchou funkce ledvin, sérový kreatinin > 1,5násobek horní hranice normy.
  • Jedinci s onemocněním jater nebo poškozením jater: ALT, AST, celkový bilirubin > 2násobek horní hranice normy.
  • Subjekty s anamnézou duševní choroby nebo rizika sebevraždy, s anamnézou epilepsie nebo jiných poruch centrálního nervového systému.
  • Subjekty se závažnými arytmiemi (jako je ventrikulární tachykardie, častá superventrikulární tachykardie, fibrilace síní a flutter síní atd.) nebo srdečními abnormalitami převodu stupně II nebo vyšší zobrazenými prostřednictvím 12svodového EKG.
  • Subjekty s anamnézou zneužívání alkoholu nebo nezákonných drog.
  • Subjekty přijaté do jakýchkoli jiných klinických studií do 3 měsíců před zařazením.
  • Subjekty se špatnou compliance, obtížné dokončit studii.
  • Jakékoli další stavy, které by mohly zvýšit riziko subjektů nebo narušit klinické hodnocení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina ošetření buněk
Pacienti dostávají jak autologní transplantaci BBC, tak terapii B-ACT.
Epiteliální buňky dýchacích cest byly odebrány pacientům ve skupině léčené buňkami jednorázovým 2 mm kartáčkem, aby se získaly BBC. Získaná tkáň byla promyta a enzymaticky štěpena za vzniku jednobuněčné suspenze, která byla poté kultivována v systému R-Clone, což je patentovaná technika společnosti Regend Therapeutics, Ltd. U pacientů ve skupině s buněčnou léčbou byla na základě terapie B-ACT provedena také autologní transplantace BBC. Buněčná suspenze byla zředěna normálním fyziologickým roztokem. Fibrotická bronchoskopie byla zavedena do lobulárních nebo segmentálních dýchacích cest a buňky byly instilovány do laloků.
Ostatní jména:
  • P63+ plicní kmenové/progenitorové buňky
  • Bazální buňky dýchacích cest
  • Plicní kmenové/progenitorové buňky
Bronchoskopii prováděli atestovaní respirační lékaři z nemocnice Ruijin pomocí flexibilního bronchoskopu s optickými vlákny. Terapie B-ACT byla provedena u všech pacientů v obou skupinách podle protokolu. Stručně řečeno, během vstupu do bronchoskopu bylo prováděno kontinuální odsávání sputovým aspirátorem z průdušnice do subsegmentu, aby se odstranila viditelná sekrece z celého dýchacího traktu, a poté operátoři použili normální fyziologický roztok k odběru výplachové tekutiny (objem se liší v závislosti na operátorově rozsudek).
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Pacienti dostávají pouze terapii B-ACT.
Bronchoskopii prováděli atestovaní respirační lékaři z nemocnice Ruijin pomocí flexibilního bronchoskopu s optickými vlákny. Terapie B-ACT byla provedena u všech pacientů v obou skupinách podle protokolu. Stručně řečeno, během vstupu do bronchoskopu bylo prováděno kontinuální odsávání sputovým aspirátorem z průdušnice do subsegmentu, aby se odstranila viditelná sekrece z celého dýchacího traktu, a poté operátoři použili normální fyziologický roztok k odběru výplachové tekutiny (objem se liší v závislosti na operátorově rozsudek).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Indikátor funkce plic
4., 12. a 24. týden po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem usilovného výdechu měřený v první sekundě (FEV1)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Indikátor pro test funkce plic k posouzení obstrukce dýchacích cest
4., 12. a 24. týden po léčbě
Vynucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Indikátor pro test funkce plic, který ukazuje maximální množství vzduchu, které může člověk vypudit z plic po maximálním vdechnutí
4., 12. a 24. týden po léčbě
Poměr objemu usilovného výdechu za první sekundu k usilovné vitální kapacitě (FEV1/FVC)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Ukazatel v testu funkce plic, který představuje podíl vitální kapacity člověka, který je schopen vydechnout v první sekundě nuceného výdechu, k plné vitální kapacitě
4., 12. a 24. týden po léčbě
Maximální střední exspirační průtok (MMEF)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Indikátor v plicním funkčním testu, který představuje maximální (střední) výdechový průtok a je vrcholem výdechového průtoku, jak je vzat z křivky průtok-objem a měřen v litrech za sekundu
4., 12. a 24. týden po léčbě
Maximální dobrovolná ventilace (MVV)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Indikátor v testu funkce plic pro měření maximálního množství vzduchu, které lze vdechnout a vydechnout během jedné minuty
4., 12. a 24. týden po léčbě
Vzdálenost 6 minut chůze (6MWD) a produkt saturace vzdálenosti (DSP)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Indikátor funkce srdce a plic
4., 12. a 24. týden po léčbě
St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Ukazatel pro měření zdravotního stavu (kvality života) u pacientů s onemocněním obstrukce dýchacích cest
4., 12. a 24. týden po léčbě
Bodování FACED
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Nástroj pro hodnocení závažnosti, ověřený pro lidi s bronchiektáziemi bez cystické fibrózy. F znamená „FEV1“, A znamená „Věk“, C znamená „Chronická kolonizace“, E znamená „Prodloužení“, D znamená „Dyspnoe“.
4., 12. a 24. týden po léčbě
Index závažnosti bronchiektázie (BSI)
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Kombinace klinických, radiologických a mikrobiologických vlastností pro predikci morbidity a mortality.
4., 12. a 24. týden po léčbě
Zobrazování plic pomocí výpočetní tomografie s vysokým rozlišením (HR-CT).
Časové okno: 4., 12. a 24. týden po léčbě
Indikátor pro analýzu dilatovaných bronchů, HR-CT snímky plic budou analyzovány pro indikaci plicní struktury
4., 12. a 24. týden po léčbě
Bezpečnostní výsledky: nežádoucí účinky
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 24 týdnů
Jakákoli neočekávaná a nepříznivá zdravotní událost související s jakýmkoli lékařským zásahem ve studii
Po dokončení studia v průměru 24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yun Feng, M.D., Ph.D, Ruijin Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. června 2020

Primární dokončení (Aktuální)

17. května 2023

Dokončení studie (Aktuální)

17. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

31. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 201810

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .