Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Frakční vylučování močoviny pro diferenciální diagnostiku akutního poškození ledvin u jaterní cirhózy

22. února 2021 aktualizováno: Nermeen mahmoud mobarez, Assiut University

Frakční vylučování močoviny: vynikající jednoduchý nástroj pro diferenciální diagnostiku akutního poškození ledvin u jaterní cirhózy

Cílem této studie je zhodnotit diagnostickou výkonnost FEUrea pro diferenciální diagnostiku AKI u pacientů s cirhózou a ascitem, konkrétně schopnost FEUrea rozlišovat mezi ATN a prerenální azotemií a HRS.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

AKI podle směrnic KDIGO je definováno následovně:

  • Zvýšení sérového kreatininu o ≥0,3 mg/dl (≥26,5 µmol/l) během 48 hodin
  • Zvýšení sérového kreatininu na ≥1,5násobek výchozí hodnoty během předchozích 7 dnů
  • Objem moči ≤0,5 ml/kg/h po dobu 6 h Sérový kreatinin nadhodnocuje renální funkce u pacientů s cirhózou v důsledku řady faktorů: Produkce kreatininu u pacientů s cirhózou je snížena v důsledku úbytku svalů, dochází ke zvýšené sekreci kreatininu v ledvinách tubulů, sCr může být zředěn kvůli zvýšenému distribučnímu objemu a nakonec vysoké hladiny bilirubinu mohou interferovat s testy pro měření jeho hladiny. Nedávno Mezinárodní klub ascitů (ICA) přijal koncept AKI, který byl původně vyvinut pro použití u obecně kriticky nemocných pacientů. AKI je definováno jako zvýšení alespoň o 0,3 mg/dl (26 μmol/l) a/nebo ≥ 50 % oproti výchozí hodnotě během 48 hodin Vzhledem k tomu, že absorpce močoviny je z velké části modulována v proximálních tubulech, není ovlivněna více působícími diuretiky. distálně. Vyšetřovatelé proto předpokládali, že frakční exkrece močoviny (FEUrea) by mohla sloužit jako klinická pomůcka při včasném rozlišení mezi ATN a prerenální azotemií a HRS typu 1 u pacientů s cirhózou a ascitem s AKI frakční exkrecí močoviny (FEUrea). ([dusík močoviny v moči/ dusík močoviny v krvi)/(kreatinin v moči/kreatinin v plazmě)] X 100) < 35 % je specifických pro prerenální azotemii a > 50 % je specifických pro ATN

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

kompenzovaných a dekompenzovaných pacientů s rhózou

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • jaterní cirhóza jakékoli etiologie diagnostikovaná klinickými parametry zahrnujícími laboratorní testy, endoskopický nebo radiologický důkaz cirhózy,
  • Anamnéza dekompenzace (hepatální encefalopatie, ascites, krvácení z varixů, žloutenka)
  • Věk vyšší než 18 let
  • Přítomnost středního nebo těžkého ascitu

Kritéria vyloučení:

Pacienti vyloučení z analýzy byli ti, kteří nesplňovali kritéria pro zařazení, jakož i následující

  • Před transplantací jater nebo ledvin,
  • Pokročilé chronické onemocnění ledvin G4 (GFR kategorie grade 4) podle doporučení KDIGO.
  • Pacienti na akutní nebo chronické renální substituční terapii,
  • Nejednoznačná diagnóza AKI a fenotyp AKI,
  • Pacienti s hepatocelulárním karcinomem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
FEUrea u dekompenzované jaterní cirhózy
FEUrea pro diferenciální diagnostiku AKI u pacientů s cirhózou a ascitem Konkrétně schopnost FEUrea rozlišovat mezi ATN a prerenální azotemií a HRS
FEUrea u dekompanzované jaterní cirhózy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
srovnání FEUrea u různých typů AKI u jaterní cirhózy
Časové okno: základní linie
měření FEUrea u různých typů AKI u dekompanzované jaterní cirhózy k identifikaci její příčiny
základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. května 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

31. prosince 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

31. ledna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. září 2018

První zveřejněno (Aktuální)

18. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • FEUrea in liver cirrhosis

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .