STUDIE TRimetazidin pro akutní chronické selhání jater (TRUST)
Otevřená studie fáze 1b hodnotící farmakokinetiku, snášenlivost a bezpečnost perorálního trimetazidinu u pacientů s akutním-on-chronickým jaterním selháním
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie posoudí PK, snášenlivost a bezpečnost perorálního trimetazidinu podávaného subjektům s akutním chronickým (ACLF) stupněm 1 a 2 se selháním jater a řadou renálních funkcí. Subjekty budou dostávat až 60 mg/den po dobu 28 dnů.
Budou zapsány dvě skupiny předmětů:
Skupina 1
- AD se sérovým kreatininem ≥ 1 a < 2 mg/dl, NEBO
ACLF 1 s
- jaterní selhání a sérový kreatinin ≥ 1,5 a < 2 mg/dl, příp
- jaterní selhání a West Haven stupeň 1-2 jaterní encefalopatie, popř
- selhání koagulace a sérový kreatinin ≥ 1,5 a < 2 mg/dl, popř.
- selhání koagulace a jaterní encefalopatie 1-2 stupně West Haven, OR
ACLF 2 s
- selhání jater a selhání koagulace, popř
- jaterní selhání a West Haven stupeň 3-4 jaterní encefalopatie.
Skupina 2
- ACLF 1 se selháním ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl), NEBO
ACLF 2 s
- selhání jater a selhání ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl), nebo
- selhání koagulace a selhání ledvin (sérový kreatinin ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Antwerp, Belgie
- University of Antwerp
-
Brussels, Belgie
- Erasme Hospital
-
-
-
-
-
Lille, Francie
- Hospital Claude Huriez
-
Paris, Francie
- Hospital Pitié-Salpêtrière
-
Rennes, Francie
- Rennes University Hospital
-
Villejuif, Francie
- Hôpital Paul Brousse
-
-
-
-
-
Essen, Německo
- University of Essen
-
Frankfurt, Německo
- JW Goethe Clinic
-
Halle, Německo
- Universitätsklinikum Halle Klinik und Poliklinik für Innere Medizin I
-
Hannover, Německo
- University of Hannover
-
Heidelberg, Německo
- University of Heidelberg
-
Leipzig, Německo
- University of Leipzig
-
Münster, Německo
- University of Munster
-
-
-
-
-
Graz, Rakousko
- Medical University of Graz
-
Innsbruck, Rakousko
- Medical University of Innsbruck
-
Vienna, Rakousko
- Medical University of Vienna
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Clinic
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Valle de Hebron
-
Córdoba, Španělsko
- Hospital Reina Sofía
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Puerta de Hierro
-
Santander, Španělsko
- Hospital Marques de Valdecilla Santander
-
Seville, Španělsko
- Hospital Virgen Del Rocio
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 75 let včetně, při screeningu.
- Stabilní diagnóza AD, ACLF stupně 1 nebo ACLF stupně 2 po dobu nejméně 2 dnů (jak je stanoveno podle uvážení zkoušejícího)*.
- Předpokládaná doba hospitalizace minimálně 7 dní.
Pro skupinu 1:
- AD s SCr ≥ 1 a < 2 mg/dl, NEBO
ACLF 1 s
- Tbil ≥ 12 mg/dl, SCr ≥ 1,5 a < 2 mg/dl a HE 0-2, popř.
- Tbil ≥ 12 mg/dl a SCr < 1,5 mg/dl a HE 1-2 nebo
- INR ≥ 2,5, SCr ≥ 1,5 a < 2 mg/dl a HE 0-2, popř.
- INR ≥ 2,5, SCr < 1,5 mg/dl a HE 1-2, NEBO
ACLF 2 s
- Tbil ≥ 12 mg/dl, INR ≥ 2,5 a SCr < 2 mg/dl, nebo
- Tbil ≥ 12 mg/dl, HE 3-4 a SCr < 2 mg/dl
Pro skupinu 2:
- ACLF 1 s SCr ≥ 2,0 a < 3,5 mg/dl, NEBO
ACLF 2 s
- Tbil ≥ 12 mg/dl a SCr ≥ 2 a < 3,5 mg/dl, nebo
- INR ≥ 2,5 a SCr ≥ 2 a < 3,5 mg/dl.
- Pacientky musí být neplodné nebo, pokud nejsou sterilní, musí souhlasit se sexuální abstinencí nebo musí používat vysoce účinnou metodu antikoncepce od Screeningu do 3 dnů po poslední dávce.
- Nesterilní mužští pacienti musí souhlasit se sexuální abstinencí nebo používat vysoce účinnou metodu antikoncepce od screeningu do 3 dnů po poslední dávce, pokud jsou sexuálně aktivní.
- Schopnost porozumět a ochoten podepsat formulář informovaného souhlasu, nebo, pokud není možné souhlasit, souhlas se provádí podle místních požadavků.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza AD nebo ACLF (jakéhokoli stupně) >14 dní před zařazením*.
- Selhání krevního oběhu.
- Respirační selhání, tj. PaO2/FiO2 ≤ 200 a/nebo výchozí SpO2/FiO2 ≤ 214.
- Selhání mozku (hepatická encefalopatie 3. nebo 4. stupně ve West Haven) se selháním koagulace (INR > 2,5).
- Gastrointestinální krvácení do 72 hodin před zařazením. (Subjekty, které nesplní toto kritérium, se mohou kvalifikovat po 72 hodinách).
- Nekontrolovaná bakteriální infekce (infekce močových cest, spontánní bakteriální zánět pobřišnice, pneumonie, bakteriémie, infekce měkkých tkání atd.) (podle uvážení zkoušejícího).
- Invazivní plísňová infekce.
- Počet krevních destiček <30 000 buněk/ml.
- Počet bílých krvinek < 1000 buněk/ul.
- Pacienti na hemodialýze nebo kontinuální venovenózní hemofiltraci.
- Pacienti, kteří podstoupili nebo jsou naplánováni na blížící se transplantaci orgánů. (Pacienti mohou být na seznamu transplantací, pokud nebylo stanoveno datum transplantace)
- Hospitalizace pro ACLF během 3 měsíců před screeningem.
- Hepatocelulární karcinom v anamnéze, s výjimkou milánských kritérií (až 3 léze každá < 3 cm nebo 1 léze < 5 cm; bez extrahepatálního postižení; bez známek hrubé vaskulární invaze).
- Aktivní nehepatální malignita.
- Parkinsonova nemoc, příznaky parkinsonského typu (porucha chůze, třes atd.), syndrom neklidných nohou nebo jiné poruchy hybnosti jiné než asterixis.
- Fulminantní Wilsonova, fulminantní autoimunitní hepatitida nebo Budd-Chiariho syndrom.
- Septický šok (hypotenze vyžadující vazopresory k udržení průměrného arteriálního tlaku 65 mm Hg nebo vyšší a hladina laktátu v séru vyšší než 2 mmol/l (> 18 mg/dl) po adekvátní resuscitaci tekutinami.
- Pacienti, kteří podstoupili zavedení transjugulárního intrahepatického portosystémového zkratu (TIPS) nebo chirurgického zkratu v posledních 6 měsících.
- Jakýkoli invazivní postup do 48 hodin před zařazením do studie s vysokým rizikem nekontrolovaného krvácení (podle uvážení zkoušejícího).
- Žena s pozitivním těhotenským testem nebo kojící.
- Pozitivní výsledky pro virus lidské imunodeficience HIV-1 nebo HIV-2.
- Současná léčba trimetazidinem.
- Známá alergie na trimetazidin nebo pomocné látky.
- V současné době podstupuje zkušební léčbu.
- Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího (nebo zmocněnce) omezoval schopnost subjektu dokončit nebo se zúčastnit této klinické studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SEKVENČNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 1
|
Subjekty s dostávají až 60 mg denně
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 2
|
Subjekty s dostávají až 60 mg denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
farmakokinetika plazmy
Časové okno: 28 dní
|
Cmax
|
28 dní
|
|
farmakokinetika plazmy
Časové okno: 28 dní
|
AUC
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: 90 dní
|
Nežádoucí události
|
90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Chief Medical Officer, Martin Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MP-0614-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .